原創(chuàng)葉青正和島案例昨天

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非常時(shí)期，武漢成了全國人民掛念、祈福的城市。封城后，武漢人民的真實(shí)生活是什么樣？

正和島自1月26日起特別推出《葉青：我在武漢疫區(qū)的第N天》專欄。葉青是一位定居武漢40年的市民，也是一名學(xué)者和官員。接下來的一段時(shí)間，他會(huì)用筆記錄下親身經(jīng)歷的、觀察到的武漢，為此他還專門外出到大街上、到超市里，獲得一手真實(shí)的信息。

這將是一份寶貴的史料。感謝他，我們得以更真切地感知到武漢疫情。讓我們一起為武漢加油！

作者：葉青 中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)教授、博導(dǎo)

湖北省統(tǒng)計(jì)局副局長(zhǎng) 正和島藍(lán)色島鄰

來源：正和島案例（ID：zhenghedaoanli）

01

天門市病死率5.08%

8日，正月十五。元宵節(jié)。晴天。

8日，全國新增確診病例2656例（湖北2147例），新增重癥病例87例（湖北52例），新增死亡病例89例（湖北81例，河南2例，河北、黑龍江、安徽、山東、湖南、廣西各1例），新增疑似病例3916例（湖北2067例）。

截至8日，全國確診病例33738例（其中重癥病例6188例），累計(jì)治愈出院病例2649例，累計(jì)死亡病例811例，累計(jì)報(bào)告確診病例37198例。

4日至8日，全國非湖北地區(qū)每日新增確診病例連續(xù)5天下降。

比如，7日全國新增確診病例3399例（湖北2841例）。

8日，湖北省新增病例2147例，其中：武漢市1379例、孝感市123例、黃岡市100例、襄陽市81例。

全省新增死亡81例，其中：武漢市63例、黃岡市7例。

截至8日，湖北省累計(jì)報(bào)告病例27100例，其中：武漢市14982例、孝感市2436例、黃岡市2141例。

全省累計(jì)死亡780例，病死率2.88%，其中：天門市10例、病死率5.08%，武漢市608例、病死率4.06%，鄂州市21例、病死率3.29%。

此為前三名。

02

微信報(bào)體溫

沒有想到，微信在關(guān)鍵時(shí)刻還可以起這個(gè)作用——報(bào)體溫。

宅在家里，沒有社區(qū)的人員上門測(cè)體溫，因?yàn)槲覀兺ㄟ^微信可以上報(bào)。

很方便，很安全。

6日，胡紹擔(dān)任雷神山醫(yī)院院長(zhǎng)。該院有2個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)、3個(gè)亞重癥病區(qū)及27個(gè)普通病區(qū)。除重癥病區(qū)外，病房均為2人間，設(shè)有一間手術(shù)室。

8日晚上8時(shí)許收治了第一批患者30名，均入住該院感染一科十六病區(qū)。該病區(qū)由武漢市第一醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。與十六病區(qū)平行的十五病區(qū)，來自省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也已進(jìn)駐。

但是，8日下午武漢大學(xué)中南醫(yī)院接到指示，由該院接管雷神山醫(yī)院，雷神山醫(yī)院院長(zhǎng)由武漢大學(xué)中南醫(yī)院院長(zhǎng)王行環(huán)兼任。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院8日晚開始進(jìn)駐雷神山醫(yī)院，全面接管醫(yī)院。

根據(jù)此前計(jì)劃，雷神山醫(yī)院由武漢市衛(wèi)健委組建專班進(jìn)行管理。為便于管理，改由武漢大學(xué)中南醫(yī)院整體接管。已進(jìn)駐醫(yī)療團(tuán)隊(duì)無需撤出，繼續(xù)在各自病區(qū)展開救治工作。這可以理解。

武漢的另外一家醫(yī)院傳來不好的消息。

8日，《中國新聞周刊》獨(dú)家獲悉，武漢市精神衛(wèi)生中心出現(xiàn)院內(nèi)感染。至少有大約50名患者和30名醫(yī)務(wù)人員確診感染了新冠肺炎。出現(xiàn)聚集性發(fā)熱。

武漢市精神衛(wèi)生中心（武漢市心理醫(yī)院）是湖北省最大的一所三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院，現(xiàn)有六角亭、二七兩個(gè)院區(qū)，編制床位950張，職工800余人。

該院醫(yī)生趙平認(rèn)為原因有兩個(gè)，一是醫(yī)院重視程度不足，二是防護(hù)物資和藥品未能及時(shí)到位。

這真是雪上加霜，病上加病，不幸之上再加不幸。

到超市買菜，人多了容易感染。防不勝防。

有沒有更好的辦法？

一是社區(qū)訂菜，定時(shí)定量，小區(qū)自取。

二是代購。

從8日起，湖北省孝感市孝昌縣不允許市民自行到超市采購生活物資，一律由各社區(qū)工作人員或小區(qū)樓棟長(zhǎng)、單元長(zhǎng)代購，各商超嚴(yán)格禁止未佩戴紅袖章人員進(jìn)入。

這是有效的辦法。在全國可能是第一例。

03

這個(gè)壞蛋有名字了

8日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布關(guān)于新冠病毒感染的肺炎暫命名的通知，新型冠狀病毒感染的肺炎統(tǒng)一稱謂為“新型冠狀病毒肺炎”，簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”，英文名為“Novel coronavirus pneumonia”，簡(jiǎn)稱為“NCP”。

在上海市政府舉行的疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，衛(wèi)生防疫專家強(qiáng)調(diào)，目前可以確定的新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑主要為：直接傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播。

其中，直接傳播是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導(dǎo)致的感染。

氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導(dǎo)致感染。

接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，導(dǎo)致感染。

因此，專家建議，居家防疫要做到“七個(gè)要”：

一要取消一切社會(huì)活動(dòng)聚集

二要常開窗、多通風(fēng)

三要做好日常家庭消毒

四要講個(gè)人衛(wèi)生

五要避免空氣和接觸傳播

六要嚴(yán)格做好居家隔離

七要密切關(guān)注家庭成員健康狀況

我在8日提了一個(gè)建議：每個(gè)周六上午開展全民義務(wù)打掃衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的建議。

新型肺炎給我們最大的教訓(xùn)，就是健康的生活方式，保持良好的生活環(huán)境。在環(huán)保工作受到重視的情況下，應(yīng)該無死角地保持生活環(huán)境的清潔。

從目前來看，武漢有兩大問題值得注意（網(wǎng)民提供）：

一是8日，各個(gè)主流媒體都報(bào)道了新冠病毒的傳播渠道，特別是氣溶膠的方式，傳播面太廣，這比之前大眾了解的飛沫傳染更廣。所以應(yīng)該馬上全城徹底消毒。地面，特別是公廁，并且必須要保證一定的頻率。

（好消息是從9日開始，武漢市全城開展一天兩次的集中消毒。上午10時(shí)、下午4時(shí)左右開展消毒，消毒重點(diǎn)范圍是：全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集中隔離點(diǎn)、病家、密切接觸者家庭、社區(qū)、重點(diǎn)單位（含超市、酒店）、集貿(mào)市場(chǎng)、公共廁所、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站等。）

二是之前媒體也報(bào)道過，封城之后在華南海鮮城檢驗(yàn)到新冠病毒。海鮮城是突然間被關(guān)閉的，很多商戶都有大量的存貨被封在那個(gè)區(qū)域里。這里面極有可能還有大量的病毒。從沒有看到過相關(guān)處理的報(bào)道。現(xiàn)在大家都在集中注意力地醫(yī)治病人，可是這個(gè)病毒源頭不消除很可怕??！（不知道真實(shí)情況如何）

建議，此次大疫之后，全國每個(gè)周六開展全民衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)公務(wù)員和市民，至少一月參加一次。

04

口罩：要消費(fèi)，還是不要浪費(fèi)？

8日，我還提了一個(gè)建議：公務(wù)員不戴N95口罩。

內(nèi)容如下：

1月31日下午，湖南省長(zhǎng)許達(dá)哲倡議全省各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，佩戴一般醫(yī)用防護(hù)口罩，如無特殊必要情況，不佩戴N95口罩，把N95口罩、防護(hù)服等醫(yī)療物資留給救治一線的醫(yī)務(wù)人員。

2月1日下午，昆明市市長(zhǎng)王喜良強(qiáng)調(diào)，“其他公務(wù)人員一律不準(zhǔn)用KN95級(jí)別的口罩，把專業(yè)的防護(hù)設(shè)備讓給更需要的醫(yī)護(hù)人員”。

2月3日，山東濰坊市疫情防控指揮部公告，各級(jí)各部門單位工作人員一律不得佩戴醫(yī)用N95口罩，將已購買或儲(chǔ)存的醫(yī)用N95口罩全部捐贈(zèng)給一線醫(yī)護(hù)人員使用。濰坊市疫情防控指揮部要求，如家中備有包裝完好、未經(jīng)使用的醫(yī)用N95口罩等疫情防控物資的，希望能夠積極捐贈(zèng)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1副醫(yī)用N95口罩將現(xiàn)場(chǎng)兌換5個(gè)普通口罩。

7日，浙江出臺(tái)指導(dǎo)意見，要求公職人員一般不得佩戴N95口罩，并規(guī)范口罩供應(yīng)管理和分配。

電視上，一些公職人員，包括領(lǐng)導(dǎo)干部，都是佩戴普通醫(yī)學(xué)外科口罩，也是以身作則，并未佩戴N95口罩。優(yōu)先給一線醫(yī)務(wù)人員、公安、交通、網(wǎng)格化排查人員用。

7日，“吉林發(fā)布”稱，為了確保N95口罩全部用于一線醫(yī)護(hù)人員使用，吉林省疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組已下發(fā)通知，要求全省各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員及各類公職人員一律不得購買和使用N95口罩。

此外，黑龍江也倡議用一只N95換5只一次性醫(yī)用口罩。

8日晚9點(diǎn)，湖北舉行新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)。

發(fā)布會(huì)透露，湖北將于9日發(fā)布醫(yī)療物資分配辦法。主要包括：制定標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化分配、精準(zhǔn)調(diào)度、多標(biāo)配用。

新辦法將對(duì)防疫的高危區(qū)和低危區(qū)進(jìn)行界定：高危區(qū)除了包括紅區(qū)（即ICU重癥監(jiān)護(hù)病房、隔離病區(qū)），還包括檢驗(yàn)等特殊崗位、方艙醫(yī)院集中收治場(chǎng)所。低危區(qū)主要指發(fā)熱門診和預(yù)檢分診。

根據(jù)新規(guī)定，國家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用防護(hù)服和醫(yī)用N95口罩，一律用在紅區(qū)。非醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)和人員，不得占用醫(yī)用防護(hù)服和醫(yī)用N95口罩等緊缺物資。

其實(shí)，生產(chǎn)口罩也不是那么容易的事情。

觀察者網(wǎng)報(bào)道，中國醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)劉敬楨表示，口罩生產(chǎn)秒速，僅需0.5秒/只，然而一個(gè)解析消毒的標(biāo)準(zhǔn)流程，需要7天到半個(gè)月。大年初一加班生產(chǎn)的那批次口罩，可能2月8日剛剛上市！

05

“王炸”來了

一開始，我還認(rèn)為“王炸”是歌星。

“王炸”是斗地主中最大的牌型，有些地方又稱為“天炸”，是大王小王一起出。

7日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和四川大學(xué)華西醫(yī)院的醫(yī)療援助隊(duì)在武漢天河機(jī)場(chǎng)相遇，兩隊(duì)醫(yī)生護(hù)士隔空呼喊“加油”。他們將共同接管武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)。

“南湘雅、北協(xié)和、東齊魯、西華西”曾被新華社稱為中國醫(yī)學(xué)教育四家“百年老店”。除了“東齊魯、西華西”外，“北協(xié)和、南湘雅”的多批醫(yī)療隊(duì)也在支援武漢。

武漢是抗疫的主戰(zhàn)場(chǎng)，各路高手云集，不到武漢來打拼，來磨礪，更待何時(shí)！

不僅有外省醫(yī)護(hù)人員11000多人到武漢，更多的捐贈(zèng)物資也不能忘記。

截至7日，全國各省市援助的各類醫(yī)療物資累計(jì)達(dá)到1000萬件次以上，社會(huì)各界捐贈(zèng)的醫(yī)療防護(hù)物資也達(dá)到了1000萬件次以上。

盡管如此，湖北還是不夠。

截至7日，湖北全省主要的防護(hù)品生產(chǎn)企業(yè)復(fù)工率達(dá)到了百分之百。醫(yī)用防護(hù)服已經(jīng)達(dá)到日產(chǎn)3萬件，力爭(zhēng)能夠盡快達(dá)到每天5萬件的水平。爭(zhēng)取早日超過每天15萬到20萬口罩生產(chǎn)量的大關(guān)。

近日，一天全省醫(yī)用防護(hù)物資最低需求5.94萬套，但實(shí)際供應(yīng)也只有4.85萬套，還有接近1.1萬套的缺口。

06

小結(jié)

一個(gè)特殊的元宵節(jié)。

一個(gè)沒有現(xiàn)場(chǎng)觀眾的元宵晚會(huì)。

還是來聽聽鐘南山的說法：看拐點(diǎn)最關(guān)鍵的是新增病例，現(xiàn)在看起來新增病例沒有明顯增高，這是個(gè)好事，但并不意味著拐點(diǎn)已經(jīng)到來。

現(xiàn)在看起來，早發(fā)現(xiàn)早隔離開始起效。

隔離，這是最古老的辦法。