原創(chuàng)葉青正和島案例昨天

非常時期，武漢成了全國人民掛念、祈福的城市。封城后，武漢人民的真實生活是什么樣？

正和島自1月26日起特別推出《葉青：我在武漢疫區(qū)的第N天》專欄。葉青是一位定居武漢40年的市民，也是一名學(xué)者和官員。接下來的一段時間，他會用筆記錄下親身經(jīng)歷的、觀察到的武漢，為此他還專門外出到大街上、到超市里，獲得一手真實的信息。

這將是一份寶貴的史料。感謝他，我們得以更真切地感知到武漢疫情。讓我們一起為武漢加油！

作者：葉青 中南財經(jīng)政法大學(xué)教授、博導(dǎo) 湖北省統(tǒng)計局副局長 正和島藍色島鄰

來源：正和島案例（ID：zhenghedaoanli）

全國死亡636例

6日，正月十三。小雨。

6日，全國新增確診病例3143例(湖北2447例)，新增治愈出院病例387例(湖北184例)。

新增死亡病例73例(湖北省69例，吉林省、河南省、廣東省、海南省各1例)。

截至6日，全國累計確診病例31161例，累計治愈出院1540例，累計死亡病例636例。

6日，湖北省新增病例2447例，全省新增死亡69例。湖北省累計病例22112例，其中：武漢市11618例、孝感市2141例、黃岡市1897例、隨州市915例、荊州市885例、襄陽市838例、黃石市635例、宜昌市610例、荊門市553例、鄂州市471例、咸寧市443例、十堰市395例、仙桃市307例。

死亡618例，其中：武漢市478例、黃石市2例、襄陽市3例、宜昌市7例、荊州市10例、荊門市17例、鄂州市18例、孝感市25例、黃岡市32例。

武漢周邊城市的死亡人數(shù)偏高。因此，好友羅天昊的觀點有指導(dǎo)意義，他在微信公眾號《羅天昊國與城》中建議：武漢決戰(zhàn)，中國應(yīng)設(shè)立三道防線。

本次的新冠疫情，武漢疫情最重，其次是其周邊城市如黃岡，孝感等，確診人數(shù)均超過1000人以上，再次重災(zāi)區(qū)，是離武漢比較近的河南信陽，江西和安徽西部，湖南北部和和重慶部分地區(qū)。同時，京滬和廣東作為中國經(jīng)濟和人口流動頻繁、陸空交通與武漢聯(lián)系緊密的地區(qū)，挑戰(zhàn)也很嚴峻。

為此，武漢決戰(zhàn)，也必須按照此特點，構(gòu)筑三道防線。

第一道防線：200公里半徑，武漢都市圈為重點。

第二道防線：500公里半徑，周邊省市為重點。

第三道防線：1000公里半徑，北上廣深和川陜。

值得研究。

如何查體溫？

2月6日上午，中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭出席武漢肺炎疫情全面排查動員會。

孫春蘭指出，要全力抓好源頭防控，武漢市要舉全市之力入戶上門排查“四類”人員，測體溫、詢問密切接觸者，全面落實轄區(qū)、行業(yè)部門、單位、個人“四方”責任，強化網(wǎng)格化管理，要不落一戶、不漏一人。要第一時間將“四類”人員送往隔離點和定點醫(yī)療機構(gòu)救治，實行首診負責制、首訪負責制。

我的手機在11:30收到短信：

這個做法引起一些社區(qū)干部的擔心，害怕入戶之后的交叉?zhèn)魅尽?br/>

頓時，我的微信上收到不少來信：

葉局長，新年好！現(xiàn)在武漢又要實行社區(qū)上門量體溫，這種做法應(yīng)該改成需要社區(qū)上門量體溫的居民，是針對家庭沒有體溫表的人，和身體感覺不舒服的人員。祝葉局長身體健康！

看來這是一個問題。

我們省民進的幾個專家，包括我在內(nèi)，也建議要以居民自測自報為主。針對這個情況，武漢市衛(wèi)健委做了答復(fù)。市民的情緒得到穩(wěn)定。

19:24，武漢市網(wǎng)信辦在《武漢發(fā)布》發(fā)文《全民體溫監(jiān)測工作如何開展？武漢市衛(wèi)健委答復(fù)》，讓大家松了一口氣。

有三點特別重要：

——全民體溫監(jiān)測如何開展？

答：從即日起，以社區(qū)網(wǎng)格為基礎(chǔ)單元，整合黨員干部、網(wǎng)格員、社區(qū)民警、物業(yè)人員、志愿者等力量組成工作團隊，分片包干，采取上門排查與自查自報相結(jié)合的方式。家里有體溫計的以自查自報為主，如果市民體溫正常，可以通過電話、微信等方式報告；有體溫異常者向社區(qū)報告后，工作人員再上門檢查。體溫監(jiān)測應(yīng)逐戶逐人每日監(jiān)測一次，確保排查全面覆蓋、不漏一人。每天排查至少上報一次。

特別強調(diào)，社區(qū)工作人員應(yīng)注意做好消毒隔離。

建議戴一次性工作帽、一次性醫(yī)用防護口罩、一次性乳膠手套，如有條件建議配備護目鏡，隨身攜帶快速手消毒劑，口罩每4小時更換一次，每接觸一位居民前后應(yīng)使用快速手消毒劑進行手部消毒。

6日深夜，微信上傳來一個社區(qū)工作人員的請求：葉局長，我們沒有防護服、護目鏡……

我連忙把信息發(fā)給我的“秘書”——湖北省福建商會小林，看看有沒有人捐贈的。

——如果社區(qū)發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱患者，該怎么處理？

答：如果市民家中有發(fā)熱或相關(guān)癥狀人員，應(yīng)由社區(qū)組織其及時到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診斷篩查，根據(jù)診斷情況，按照確診患者、疑似患者、一般發(fā)熱患者、密切接觸者等不同類別，進行集中收治或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。

——如果有市民不配合體溫監(jiān)測怎么辦？

答：在疫情排查過程中，工作人員要耐心做好溝通、解釋和說明，積極爭取群眾理解支持，如遇不配合排查工作的市民，必要時可由公安機關(guān)依法采取強制措施。

我們家里是早晚一次量體溫，用入耳式體溫儀。

專家說：入耳式體溫計測量耳膜溫度是最能體現(xiàn)人體溫度的，但是耳道完全是直的，有一定操作要求，所以不一定準，還是電子體溫計或者水銀體溫計腋下或者口腔測量方便準確，額溫槍是最不準的，不推薦使用。這是專家的觀點，但是現(xiàn)在用的最多。

入耳式類似于這個樣子的。

隨州的動作更快。隨州市政府要求，隨州市居民必須嚴格接受體溫檢測，并建立健康狀況登記卡。2月4日24時前，以各社區(qū)和村為單位開展轄區(qū)內(nèi)的全體居民體溫檢測，對武漢返鄉(xiāng)人員堅持每天上門測體溫兩次，體溫異常者做好詳實記錄。

方艙醫(yī)院的有序化

一開始，方艙醫(yī)院肯定有點亂。比如，有了電熱毯，接線板沒有電，廁所太遠、露天，醫(yī)生太少，太冷，等等。

后來網(wǎng)上出現(xiàn)了一個《告方艙患者書》，顯然是希望患者及家屬能夠理解這個做法的重大意義，克服一些暫時的困難。

《告方艙患者書》

作為患者你們辛苦了，但是今天想和你們講講方艙的來歷。方艙建設(shè)者許多都來自火神山，在建設(shè)初期，所有人每天工作18小時以上，雙腳在沼澤地中奔波。沒有雨衣的情況下，建設(shè)者們在雨中淋了2天2夜，沒有食堂和辦公場所，大家一桶4塊錢泡面頂一天。

后來，接到方艙建設(shè)消息后，許多來自火神山的建設(shè)者，已經(jīng)半個月沒有回家，也不敢回家。許多人還來不及休息20分鐘，立即趕赴現(xiàn)場建設(shè)方艙，24小時建設(shè)幾千個床位，需要協(xié)調(diào)的床、電線、插線板、床上用品實在太多。

雖然，現(xiàn)階段方艙條件有些艱苦，空調(diào)還在緊急調(diào)試，用電負荷還在擴容，但24小時建設(shè)者們做到了世界上的奇跡。相信在接下來的十幾個小時，有關(guān)人員會不斷充實，飯菜會不斷保障。也希望方艙的患者們，能聽從黨和政府的安排，一切都會好起來的。

建設(shè)完方艙之后，許多建設(shè)者們也要自己進行隔離14天，他們默默無聞，不給社會增加負擔。希望大家能相互諒解！

祝福安康！

真是希望患者能夠理解。

三位醫(yī)生

6日，省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生健康委員會發(fā)出《關(guān)于給予張定宇和張繼先同志記大功獎勵的決定》。這是今年的第一次。

張定宇，男，現(xiàn)年56歲，1986年7月參加工作，中共黨員，臨床醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，現(xiàn)任武漢市金銀潭醫(yī)院（武漢市傳染病醫(yī)院）黨委副書記、院長，現(xiàn)聘任管理五級兼任專業(yè)技術(shù)三級崗位。張定宇同志長期從事醫(yī)療一線工作，面對此次肺炎疫情，在身患重疾（漸凍癥）的情況下沖鋒在前，身先士卒，團結(jié)帶領(lǐng)全院干部職工夜以繼日戰(zhàn)斗在抗擊疫病最前沿。

張繼先，女，現(xiàn)年54歲，1989年7月參加工作，中共黨員，主任醫(yī)師、教授，中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會湖北省、武漢市委員，湖北省職業(yè)病塵肺病鑒定專家，現(xiàn)任湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任，內(nèi)科黨支部書記。張繼先同志第一個為疫情防控工作拉響警報。

還有一位醫(yī)生，他非常普通，卻是非常偉大，敢于講真話，是最早的疫情“吹哨人”。他去世了，全世界都在悼念他，他就是李文亮醫(yī)生。

2月7日凌晨2點58分，武漢市中心醫(yī)院發(fā)出微信：眼科醫(yī)生李文亮在抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情中不幸感染，因病情惡化，經(jīng)搶救無效去世。

網(wǎng)上是一片悲哀，紅燭點點。

世衛(wèi)組織（WHO）新浪微博官方賬號2月7日12點33分更新一條信息，對不幸離世的李文亮醫(yī)生致敬，并向其家人表示慰問。

國家衛(wèi)健委、湖北省衛(wèi)健委、武漢市政府、武漢市衛(wèi)健委發(fā)表公告哀悼。我覺得武漢大學(xué)應(yīng)該樹立他為“杰出校友”，把“敢于直言”寫進武大精神中。

讓世人知道李文亮的是一張2019年12月30日的聊天記錄截圖：他在大學(xué)同學(xué)群內(nèi)稱，“華南水果海鮮市場確診了7例SARS，在我們醫(yī)院急診科隔離”。此后，他在派出所簽署了一份《訓(xùn)誡書》。

1月28日，最高人民法院微信公眾號發(fā)布文章稱，“盡管新型肺炎并不是SARS，但信息發(fā)布者發(fā)布的內(nèi)容，并非完全捏造，但如果社會公眾聽信了這個‘謠言’，并基于對SARS的恐慌而采取了佩戴口罩、嚴格消毒、避免再去野生動物市場等措施，這對我們今天更好地防控新型肺炎，可能是一件幸事。”

7日中午傳來消息：經(jīng)中央批準，國家監(jiān)察委員會決定派出調(diào)查組赴湖北省武漢市，就群眾反映的涉及李文亮醫(yī)生的有關(guān)問題作全面調(diào)查。

對一些問題，省市如果不主動去理清楚，自然有人來理清楚。這個時候就會非常被動了。中央對輿情反應(yīng)是非常敏感的。

終于用藥了

在科技部、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局等多部門支持下，抗病毒藥物瑞德西韋已完成臨床試驗的注冊審批工作，第一批病例入組工作也已就位。首批新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者6日接受用藥。

6日，抗病毒藥物瑞德西韋臨床試驗已在武漢金銀潭醫(yī)院啟動。總計擬入組761例患者，采用隨機、雙盲、安慰劑對照方法展開。首位受藥的是一位68歲的男性重癥患者。

瑞德西韋，又名remdesivir，意思是“人民的希望”。此前，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》披露，美國首例新冠肺炎患者住院6天后，開始持續(xù)高燒，常規(guī)治療難以控制病情發(fā)展，只能靠吸氧維持，醫(yī)生決定使用還沒獲批的新藥瑞德西韋；第二天，患者不僅不再需要吸氧，除了干咳和流鼻涕，更沒有其他任何癥狀。

希望這種神藥能夠帶來奇跡。

對小區(qū)的管控升至最高級

對小區(qū)的管控，武漢市采取一區(qū)一策。各區(qū)自己確定。

其中，洪山區(qū)發(fā)布通告：小區(qū)居民不得外出，每戶3天1人可外出采購一次。這在全國來說，也是最嚴格的了?！包S岡模式”是兩天一戶一人外出，后來在全國推廣。

雖然更不方便了，但是，也是為了更快地打贏這場病毒戰(zhàn)。

鐘南山院士說：從1月23日封城開始到2月6日為第一個14天。從2月7日開始再過14天，要到2月20日，如果沒新增上升，疫情才算是控制了。一個14天不能解決問題，請大家配合，做好第2個14天的防護，很重要！很重要！

普通人最好的配合就是“宅”?！叭煲蝗顺觥保瑝颉罢钡牧?。

既然超市人多，那就訂菜。

6日上午，中商湖北大學(xué)校園店外，人們有序拉開1米的距離排隊，不到20分鐘，150份打包好的蔬菜、肉全部賣完。算上排隊時間，每個人買菜只需短短5分鐘。

中商超市全市目前有近40個校園店，校園店普遍面積較小，大多150-200平方米，校內(nèi)教師家屬有部分年齡偏大，如果長時間在超市里選購，排隊付款，會增加人群聚集感染風險。

為了方便校內(nèi)居住家屬購物，中商超市校超店員工將目前熱銷品種，如消毒類商品、生活類商品、生鮮蔬果類商品，進行套餐式打包定價。打包價格定為60元、65元、80元、100元等，定購方式為校園微信社群內(nèi)定購。顧客提供套餐需求及數(shù)量，頭一天他們在社群里收集訂單，員工再根據(jù)定量進行套餐打包，并且會按照不同的套餐多打包數(shù)十份。第二天早上開始，顧客自行前往門店外排隊領(lǐng)取所訂套餐，既快捷又方便。

這就是我們前幾天說的“打包賣菜”。

湖北出臺財稅17條

2月3日，省政府辦公廳印發(fā)《湖北省防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情財稅支持政策》，從全面落實相關(guān)稅收政策、支持農(nóng)副產(chǎn)品和醫(yī)護物資供給、實施農(nóng)貿(mào)市場經(jīng)營戶攤位租金補貼、推動無接觸餐飲配送行業(yè)發(fā)展等4個方面出臺17條財稅支持政策。

6日公布。特別強調(diào)了稅收支持政策：

企業(yè)用于包括支持疫情防控在內(nèi)的符合法律規(guī)定的慈善活動、公益事業(yè)的捐贈支出，在年度利潤總額12%以內(nèi)的部分，準予在計算應(yīng)納稅所得額時扣除；超過年度利潤總額12%的部分，準予結(jié)轉(zhuǎn)至以后三年內(nèi)在計算應(yīng)納稅所得額時扣除。

企業(yè)開展包括支持疫情防控在內(nèi)的各類研發(fā)活動中實際發(fā)生的研發(fā)費用，未形成無形資產(chǎn)計入當期損益的，在按規(guī)定據(jù)實扣除的基礎(chǔ)上，依法再按照實際發(fā)生額的75%在稅前加計扣除；形成無形資產(chǎn)的，按照無形資產(chǎn)成本的175%在稅前攤銷。

企業(yè)實際發(fā)生的包括疫情在內(nèi)的不可抗力因素造成的資產(chǎn)損失，準予在計算應(yīng)納稅所得額時扣除。

對于奮戰(zhàn)在“戰(zhàn)疫”一線的白衣天使，按照中央和地方政府規(guī)定標準取得的特殊臨時性工作補助，免予征收個人所得稅。

政府與企業(yè)共渡難關(guān)。

小結(jié)

第一個14天過去了，將迎來第二個14天。

為了武漢人民的安危，8萬多醫(yī)護人員奮戰(zhàn)在第一線。

他們疲憊，被誤解，甚至犧牲，但是他們是稱職的“戰(zhàn)斗員”。

有的部門問我：有什么想法？

我建議把南岸嘴——中國角辟為“2020武漢抗疫主題紀念公園”。

李文亮是第一尊塑像。