市政府辦公室日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),荊門市全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)患病的困難群眾,在享受醫(yī)保后,還可得到醫(yī)療救助,最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
按照《通知》,困難群眾醫(yī)療救助對(duì)象為本市常住人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,包括重點(diǎn)救助對(duì)象(低保家庭成員,特困供養(yǎng)人員,含城市“三無(wú)”人員、農(nóng)村五保對(duì)象和城鄉(xiāng)孤兒),低收入救助對(duì)象(低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾),因病致貧的家庭重病患者。
救助方式有3種:資助重點(diǎn)救助對(duì)象參合參保、門診救助和住院救助。城市低保對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村低保對(duì)象參加新農(nóng)合,其個(gè)人繳費(fèi)部分,分別按每人每年不低于10元和90元的標(biāo)準(zhǔn)給予資助,特困供養(yǎng)人員給予全額資助。
因患慢性病需要長(zhǎng)期服藥或患重大疾病需要長(zhǎng)期門診治療導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的重點(diǎn)救助對(duì)象,可申請(qǐng)門診救助。城鄉(xiāng)低保救助對(duì)象和特困供養(yǎng)人員分別按每年不低于1000元和800元標(biāo)準(zhǔn)給予門診救助。
住院救助方面分為基本醫(yī)療救助和重特大疾病醫(yī)療救助,實(shí)行分段按比例救助?;踞t(yī)療救助:經(jīng)醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷賠付后,城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院治療年度累計(jì)自付合規(guī)費(fèi)用,按70%給予基本醫(yī)療救助,最高不超過6000元;特困供養(yǎng)人員住院治療年度累計(jì)自費(fèi)合規(guī)費(fèi)用,給予全額醫(yī)療救助;低收入救助對(duì)象住院治療年度累計(jì)自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,1.2萬(wàn)元以上按50%給予基本醫(yī)療救助,年救助最高限額為3000元。
重特大疾病醫(yī)療救助,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷和保險(xiǎn)賠付后,城鄉(xiāng)低保對(duì)象、低收入對(duì)象、因病致貧家庭住院治療年度累計(jì)自付合規(guī)費(fèi)用,2萬(wàn)元以上分別按60%、50%、40%,5萬(wàn)元以上分別按70%、60%、50%給予重特大疾病醫(yī)療救助,年救助最高限額均為5萬(wàn)元。(記者戴永君)
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