12月14日，“未來20年我國可預防的重大疾病和健康問題研究”報告在京發(fā)布，該報告由中國工程院“全民健康與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究”重大咨詢項目《新型國家預防醫(yī)學體系建立研究》課題組研究，研究成果對未來20年我國前20項可預防重大疾病和健康問題達成共識。這20項可預防重大疾病和健康問題包括：糖尿病，高血壓，冠心病/心肌梗死，空氣污染，肺癌，卒中，吸煙，病毒性肝炎，水污染，艾滋病，新發(fā)突發(fā)傳染病，肝癌，老年癡呆，不健康飲食（高鹽，高脂，少蔬菜水果等），抑郁癥，道路交通傷害，農(nóng)藥、激素及抗生素等殘留，超重肥胖，乳腺癌和肺結(jié)核。

發(fā)布會上，課題負責人中國工程院院士徐建國介紹了這項咨詢課題開展的背景和最終取得的成果。這項以中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部院士為主的中國健康領(lǐng)域頂級專家開展的咨詢工作，經(jīng)過兩輪研究后，對未來20年我國前20項可預防重大疾病和健康問題達成共識。這20項可預防重大疾病和健康問題包括：糖尿病，高血壓，冠心病/心肌梗死，空氣污染，肺癌，卒中，吸煙，病毒性肝炎，水污染，艾滋病，新發(fā)突發(fā)傳染病，肝癌，老年癡呆，不健康飲食（高鹽，高脂，少蔬菜水果等），抑郁癥，道路交通傷害，農(nóng)藥、激素及抗生素等殘留，超重肥胖，乳腺癌和肺結(jié)核。其中，14項是慢性病及慢性病的危險因素，并且糖尿病、高血壓、空氣和水污染、吸煙、不健康飲食等主要危險因素大多排名靠前。

該研究選出的20項重大疾病和健康問題，不僅包含疾病的病因，而且包含病因的病因，預防越來越被重視，對于我國規(guī)劃未來的公共衛(wèi)生體系，確定疾病預防控制長遠戰(zhàn)略和方案，確定投入方向和重點，高效發(fā)揮其預防疾病和維護健康的功能具有重大的指導意義。

北京大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院和臨床研究所武陽豐代表課題組詳細介紹了研究采用的方法，并對結(jié)果進行了討論和解讀。該研究采用了改良的德爾菲專家調(diào)查法，彌補了制定衛(wèi)生政策時僅僅依賴衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的不足。在向?qū)＜姨峁?06項備選疾病和健康問題時，還允許專家自行添加5項自認為重要的疾病或健康問題。經(jīng)過兩輪咨詢即有效地在參與專家中達成共識。這些專家分別來自公共衛(wèi)生領(lǐng)域、臨床醫(yī)學領(lǐng)域、基礎(chǔ)研究領(lǐng)域，且在相關(guān)領(lǐng)域具有較高的威望，保障了研究的均衡性和權(quán)威性。

根據(jù)2015年國家衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)，前20項可預防重大健康問題中所包含的疾病導致的死亡占總死亡的61%，說明專家意見有客觀數(shù)據(jù)的支持；不過專家意見與統(tǒng)計數(shù)據(jù)在排序上又有不同，這主要是因為專家們不僅考慮了這些疾病和健康問題的重要性，還同時考慮它們的可預防性、干預可行性、文化適宜性以及成本等問題。這也恰恰說明，在制定政策時不應(yīng)僅僅依據(jù)健康統(tǒng)計數(shù)據(jù)，還應(yīng)納入專家意見。（李軼群）