外面飄著小雨，在某地鐵站的入口，一位老人由于地面潮濕路滑，不慎跌倒了，旁邊的一個女孩趕緊上前扶起了老人，并攙扶著她去乘坐電梯，老人感到很意外和高興；“你還敢扶我，不怕我是碰瓷的嗎？”姑娘說，“不會的，我相信你！”

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一個老人在你面前摔倒了，你怎么辦？

你的心理OS是不是這樣的

他會不會是碰瓷的/扶了他會不會冤枉是我害他跌倒的/扶完他會不會我的人生軌跡就此改變了……

還沒等伸出手，就被自己給嚇?biāo)懒耍。。?/p>

凰妹不想用道德去綁架你，相信你的良心會讓你做出正確的選擇。跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。國家衛(wèi)計(jì)委公布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》提出：對于老年人跌倒了，不要急于扶起，要分情況進(jìn)行處理。當(dāng)你遇到家人或者路人暈倒、跌倒的情況時，到底應(yīng)該如何急救？本期《賈大成聊急救》就帶你一起學(xué)習(xí)老人跌倒急救的措施。

跌倒搶救不及時對老人的危害有哪些？

✪老年人跌倒死亡率隨年齡的增長而急劇上升。

✪跌倒，除了導(dǎo)致老年人死亡外，還導(dǎo)致大量殘疾，并且影響老年人的身心加快，給家庭帶來麻煩、甚至帶來不幸。

✪如跌倒后的恐懼心理，會降低老年人的活動能力，使其活動范圍受限，生活質(zhì)量下降。

導(dǎo)致老人跌倒的原因有哪些？

✪因疾病導(dǎo)致的跌倒

如心臟病、高血壓、低血糖等發(fā)作，尤其出現(xiàn)頭暈、昏厥等情況，就會跌倒，同時還可能發(fā)生各部位的跌傷。

✪不是因疾病導(dǎo)致的跌倒

如走路絆倒、或撞到會被跌傷，同時也可能由于緊張、驚嚇而誘發(fā)心臟病、高血壓急癥等。

老人跌倒哪種情況不能扶？

老人跌倒了能不能直接扶起來是需要看情況的。比如心梗、腦出血等就不能直接扶起。從骨科角度來講，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失等問題，也是不能直接扶的。究竟在哪幾種情況下，老人跌倒是不能扶的，我們一起去看下吧！

第一種情況脊柱損傷，它是不能輕易挪動的。

如果施救者沒有這方面的材料設(shè)備及相關(guān)的知識就不要輕易動受傷的患者。

✪如何判斷是否為脊柱損傷？最重要的兩點(diǎn)：第一，腰椎、胸椎傷了以后可能會累及脊髓，下面就會沒有感覺；第二，如果損傷的是頸部，那么可能是四肢癱了。

✪如何檢查？賈老師分享說：“是看他有沒有感覺、能不能動。如果他不能抬腿、掐他也沒感覺。不要說外行，就是我碰到也不會動，大家就都別動了，此刻應(yīng)該馬上打120，等急救醫(yī)生到場，因?yàn)樗麄兙邆鋵I(yè)的技術(shù)及專用的設(shè)備，如頸托、擔(dān)架等，會對受傷者實(shí)施正確的急救措施，不會使病情加重。”

第二種情況出現(xiàn)“假關(guān)節(jié)”不能扶。

骨科的‘假關(guān)節(jié)’，是指本來沒有關(guān)節(jié)的地方‘出現(xiàn)’了關(guān)節(jié)，本來不能活動的地方活動了。比如小腿中間發(fā)生了扭曲，這種情況下，如果貿(mào)然搬動，可能會使錯位更加嚴(yán)重，引發(fā)復(fù)合傷，加重傷情。

因此，如果老人跌倒后正常關(guān)節(jié)功能喪失或者有非正常肢體動作，就必須多加注意，以免“幫倒忙”。

第三種情況關(guān)節(jié)部位疼痛、不能動，要保持原來姿勢。

老人跌倒首先要與他對話，判斷他是否有意識。如果意識不清就需要進(jìn)一步的檢查，馬上看患者呼吸狀況，如果有呼吸表示這個人是活著的，只不過是喪失了意識，如果沒有呼吸，甚至沒有了脈搏、心跳，比如說猝死這種情況也常見，馬上得進(jìn)行復(fù)蘇的操作。

如果能夠?qū)υ挼脑?，可以詢問他關(guān)節(jié)部位是否疼痛，如果他說腰疼、腿疼，不能動，那么就需要讓他保持原來的姿勢，然后撥打120，讓專業(yè)人員處理。

另外還有其他昏迷，賈老師分享說：“叫他，他不知道，但是他有呼吸，甚至躺著呼吸很明顯，就要考慮是否有腦出血。如果病人昏迷，出現(xiàn)面色潮紅、鼾聲呼吸，甚至嘔吐就要考慮是腦出血，最好給他有一個“穩(wěn)定側(cè)臥位”。好多昏迷伴有嘔吐，如果躺著，口腔里面的分泌物可能會馬上流進(jìn)去，導(dǎo)致窒息?！崩夏耆嗽诔霈F(xiàn)這種意外狀況，他自己是喪失了急救能力，就特別需要外人幫助他。

老人跌倒后如何急救？

✪首先要輕拍老人雙肩，分別在兩側(cè)耳旁大聲呼喚，判斷意識是否喪失，如無任何反應(yīng)，“叫不醒了”，應(yīng)用5～10秒鐘的時間觀察胸腹部是否有起伏，以判斷呼吸是否存在，如胸腹部無起伏，或呈“喘息樣呼吸”，應(yīng)為“心臟驟?！?，立即做心肺復(fù)蘇，同時撥打急救電話——120。

✪如意識喪失、沒有反應(yīng)，但呼吸存在，則為“昏迷”，應(yīng)采取“穩(wěn)定側(cè)臥位”，以防止因舌后墜、嘔吐等原因?qū)е碌闹舷?。如口腔?nèi)有嘔吐物、分泌物，應(yīng)用手指清理干凈，確保氣道通暢，并撥打急救電話——120。

✪如果老人意識清楚，應(yīng)問清老人跌倒時的情況。有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、口角歪斜、言語不清、肢體無力、癱瘓、大小便失禁等，這些情況可以提示是否發(fā)生了“急性腦血管病”，不要喂水、喂飯、喂藥等，以防止窒息；有無頭暈、心慌、胸痛、面色蒼白等。

✪檢查局部有無疼痛、壓痛、出血、青紫、腫脹、畸形、骨折等，應(yīng)及時采取止血、包扎、固定等措施。

✪如因車禍、高處墜落等外界暴力原因，導(dǎo)致頸部、背部、腰部劇烈痛痛、局部壓痛明顯、疼痛部位腫脹、不能活動等，同時出現(xiàn)肢體的感覺減退或消失，肢體不能自主運(yùn)動等，應(yīng)考慮“脊柱脊髓損傷、外傷性截癱”，禁止搬動老人，以免加重?fù)p傷，立即撥打急救電話，請專業(yè)急救醫(yī)生處理。

小結(jié)：摔倒后，最輕的狀況是表皮擦傷，有的連血都不出。最重的是顱腦損傷，或者其他的臟器的嚴(yán)重毀損。所有人都有過跌倒，如果倒下時面部朝下，建議把身體姿勢調(diào)整為側(cè)臥位或半側(cè)臥位，這樣有助于呼吸的暢通，防止壓到口鼻或口鼻流出液體阻礙正常呼吸。

“如果出現(xiàn)跌倒的情況，當(dāng)時別動，首先要判斷意識，看意識是否清楚。如果是猝死，你就得馬上做心臟復(fù)蘇。如果是昏迷馬上側(cè)臥位，防止窒息?！辟Z大成說。

老人因心腦血管疾病跌倒急救

老年人最常見就是心臟血管病，如果老人因心腦血管疾病跌倒應(yīng)該如何做急救處理？

要注意減少搬動，尤其是頭部的震動。如果發(fā)現(xiàn)老人在地上躺著，趕快打電話，倒不一定馬上搬床上，120來了直接上擔(dān)架，少一步搬動，保持呼吸道通常。家里如果有氧氣可以吸。