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家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)孩子性早熟 不同情況不同治療法

家庭醫(yī)生在線

2018-01-21 11:01:53

近百年來(lái),世界上多數(shù)國(guó)家的青少年身高一代比一代高;與此同時(shí),性發(fā)育也逐漸提早,尤其在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的國(guó)家,生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)長(zhǎng)期加速的趨勢(shì)。那么當(dāng)孩子出現(xiàn)性早熟家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦?

符合以下條件之一,便可確定為性早熟:①男孩在9歲以前,女孩在8歲以前出現(xiàn)第二性征;②女孩雖然在8歲以后出現(xiàn)第二性征,但初潮發(fā)生在10歲以前。

假性性早熟,影響不大

假性性早熟是由于內(nèi)源性戎外源性性激素增多,使孩子第二性征提早出現(xiàn),生殖器也提早發(fā)育,個(gè)別甚至?xí)嘘幍莱鲅?。但這些患兒血液中存在的高水平性激素,對(duì)下丘腦一垂體產(chǎn)生較強(qiáng)的負(fù)反饋?zhàn)饔茫蚀祟愋托栽缡彀l(fā)生時(shí),雖有第二性征出現(xiàn),但下丘腦一垂體的生殖中心尚未啟動(dòng),因此患兒并不遵循正常性發(fā)育規(guī)律發(fā)展,也不會(huì)產(chǎn)生生育能力。隨著血中性激素水平下降,性征會(huì)自行消失或減退,這種類型早熟對(duì)骨骼發(fā)育影響不大, 以觀察為主。

部分性性早熟,密切觀察

部分性性早熟步見于乳房發(fā)育提早,一般不伴有其他性征出現(xiàn),身高增長(zhǎng)正常,骨齡與年齡相同或稍提前(往往在一年以內(nèi))。此類早默厚因,是下丘腦對(duì)體內(nèi)性激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)尚未穩(wěn)定有關(guān),體內(nèi)促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房發(fā)育。

這種類型性早熟,早期對(duì)骨骼發(fā)育影響較小,但如果促卵泡生成激素。雌激素水平增高的時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)使骨骼生長(zhǎng)加速,骨骺融合提前。對(duì)于這部分患兒,應(yīng)密切觀察其身高增長(zhǎng)情況,定期復(fù)查骨齡及血中性激素。有需要時(shí)做相關(guān)性激素檢查。 以便能及時(shí)識(shí)別是否會(huì)發(fā)展為真性性早熟。有小部分患兒,乳房增大出現(xiàn)在兩周歲以前,個(gè)別在新生兒期,這部分患兒是由于母親分娩時(shí),新生兒吸入母親產(chǎn)遭中含有激素的分泌物,戲自胎兒期從母體血中獲取了激素。由于大部分患兒隨著月齡增大,激素水平會(huì)漸漸下降,因此一般不用治療。

真性性早熟,抓緊時(shí)機(jī)治療

真性性早熟對(duì)患兒影響最大。也是家長(zhǎng)們敢為關(guān)注的。由于這類性早熟不僅有第二性怔出現(xiàn),出現(xiàn)初潮,而且會(huì)產(chǎn)生生育能力,因此影響最大。真性性早熟以女孩發(fā)生率高,其發(fā)生厚因主要有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、外傷、占位病變及甲狀腺功能低下。但在女孩真性性早熟中。約80%是找不出病因的,稱為特發(fā)性中樞性性早熟。特發(fā)性中樞性性早熟,與環(huán)境類激素污染物、含性激素的食物, 以及社會(huì)心理因素等有關(guān)。環(huán)境類激素污染來(lái)自各種洗滌劑、化妝品。塑料制品。含性激素的食物,如各種營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品、保健品等用于中老年體弱群體的營(yíng)養(yǎng)物,被部分家長(zhǎng)錯(cuò)用在小孩身上,并作為健康投資而長(zhǎng)期讓孩子服食,致使性早熟出現(xiàn)。

對(duì)于兒童性早熟,家長(zhǎng)需要注意以下幾點(diǎn)飲食安全問(wèn)題:

避免過(guò)度攝入肉類食品,尤其是能夠引起體內(nèi)激素分泌的溫補(bǔ)類肉食,以及通過(guò)添加激素飼養(yǎng)的禽畜肉;

避免含聚氯乙烯的塑料容器在微波爐中加熱后給兒童用;

避免使用不合格的塑料奶瓶,盡量用玻璃制品;

避免讓孩子食用用泡沫塑料容器泡的方便面和熱水;

多用肥皂,少用洗滌劑;

少用殺蟲劑;

室內(nèi)裝修時(shí)注意裝修用品的甲醛、苯等物質(zhì),注意通風(fēng),減少兒童吸入;

食用農(nóng)藥少的蔬菜;

避免食用近海魚;

多食用谷物和黃綠葉菜,有利于化學(xué)毒物從體內(nèi)排出。

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