生活中“小病亂投醫(yī)”的人實(shí)在不少,有些甚至?xí)谟H朋好友的鼓動(dòng)下,對(duì)不是病的生理表象進(jìn)行過(guò)度用藥和治療。到底哪些“病”是不需要過(guò)度擔(dān)心和治療的呢?
受訪專家
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邢小平
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民
北京積水潭醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孫麗芳
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師陶琳
北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師張國(guó)喜
衛(wèi)計(jì)委北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任劉德平
宮頸糜爛是正常變化
很多女性一聽(tīng)到“糜爛”就憂心忡忡,其實(shí)宮頸糜爛并不是真正意義上的糜爛,只是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。
過(guò)去,由于錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),它一度被當(dāng)做一種病理現(xiàn)象,但如今,“宮頸糜爛”已不再出現(xiàn)在婦科教材中,取而代之的是“宮頸柱狀上皮異位”。從病因分析,性生活過(guò)早、性伴侶過(guò)多、不潔的性生活環(huán)境、多次人工流產(chǎn)等都會(huì)導(dǎo)致不同程度的宮頸糜爛。
一般情況下,輕度糜爛完全不用治療;中重度糜爛或影響正常性生活與生育的,可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行物理治療。
孫麗芳指出,作為一種正常生理變化,去體檢的女性十有八九都會(huì)診出宮頸糜爛,不需要過(guò)分恐慌,更沒(méi)必要將它與宮頸癌聯(lián)系在一起,注意每年定期進(jìn)行宮頸的防癌篩查即可。
前列腺炎無(wú)礙生活
前列腺炎是男性泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的一種疾病。因?yàn)槭请[私部位,很多人覺(jué)得難以啟齒,常會(huì)選擇去一些“低調(diào)”的小診所就診。但事實(shí)上,大多數(shù)慢性前列腺炎不用專門治療。
張國(guó)喜指出,慢性前列腺炎患者中,只有不到10%由感染引起,大多數(shù)病因并不十分明確。慢性炎癥在身體各部位都有,就像關(guān)節(jié)炎一樣,沒(méi)有嚴(yán)重癥狀,不必過(guò)分擔(dān)心。如果聽(tīng)信非正規(guī)醫(yī)生建議,過(guò)度使用抗生素或插管治療,反會(huì)產(chǎn)生感染風(fēng)險(xiǎn)。
張國(guó)喜提示,如果沒(méi)有明顯尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過(guò)定期查體,避免久坐,多參加運(yùn)動(dòng),杜絕辛辣飲食等方式緩解。
心臟早搏沒(méi)癥狀不用治
正常心跳是勻速、規(guī)律、速度適中的,但如果是心臟早搏,規(guī)律的心臟跳動(dòng)中就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)提早的心跳,然后是一段較長(zhǎng)的間歇。心臟早搏是一種最常見(jiàn)的心律失常,病理和生理變化都會(huì)導(dǎo)致心臟早搏。
劉德平指出,一般情況下,如果早搏是體檢查出來(lái)的,沒(méi)有明顯不適癥狀,可不必治療。因?yàn)槲覀冊(cè)谇榫w緊張、激烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累、酗酒等外因刺激下也容易出現(xiàn)早搏,這時(shí)應(yīng)注意戒掉不良生活習(xí)慣,調(diào)節(jié)情緒,平時(shí)少喝濃茶、濃咖啡等飲料。
若早搏癥狀明顯,出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、胸痛等癥狀,或患有其他心臟病伴隨早搏癥狀,則不應(yīng)掉以輕心,需及時(shí)就診治療。
骨質(zhì)增生未必是病
一聽(tīng)患了骨質(zhì)增生,很多人都會(huì)擔(dān)心。但溫建民解釋,骨質(zhì)增生是人體骨骼的退行性變化,俗稱“骨刺”,是人體對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)重老化的機(jī)體表現(xiàn)。有些骨質(zhì)增生則是為了適應(yīng)外力變化,人體關(guān)節(jié)和脊柱產(chǎn)生的自我保護(hù)反應(yīng)。
溫建民強(qiáng)調(diào),骨質(zhì)增生不一定是病,如果沒(méi)有疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、行動(dòng)功能障礙(如不能伸直、彎曲肢體等)等臨床癥狀,不需要治療;反之則應(yīng)到醫(yī)院診治。老年人要注意保養(yǎng)好關(guān)節(jié)和骨骼,避免骨質(zhì)增生過(guò)快發(fā)展,建議不要過(guò)多負(fù)重,適度鍛煉。
慢性淺表性胃炎八成人都有
慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病,屬慢性胃炎,為消化系統(tǒng)常見(jiàn)病。調(diào)查顯示,慢性淺表性胃炎的檢出率達(dá)80%~90%,即便是健康人群進(jìn)行胃鏡檢查,都可能發(fā)現(xiàn)這種病。
陶琳表示,慢性淺表性胃炎只是一個(gè)病理診斷,很多人不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,只有到了顯微鏡下才能看出是否有黏膜表層的糜爛和水腫等變化。有了這個(gè)病理診斷,并不意味著你身患嚴(yán)重胃病。只有出現(xiàn)胃部疼痛、腫脹、消化不良、惡心等癥狀才需就診。
建議平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免吃過(guò)于寒涼、辛辣的食物,不暴飲暴食,主食注意粗細(xì)搭配,烹調(diào)少油少鹽,以緩解胃部炎癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)九成是良性
體檢中查出甲狀腺結(jié)節(jié)的情況非常常見(jiàn),不少人會(huì)擔(dān)心自己是不是得了腫瘤。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)調(diào)查顯示,每5個(gè)人中就有近1人有甲狀腺結(jié)節(jié),其患病率已從原來(lái)的10.2%上升到18.6%。
但邢小平指出,大家對(duì)此不必過(guò)分擔(dān)心,因?yàn)?5%~95%的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,既不需要用藥也不需要手術(shù)。實(shí)際上,過(guò)去很多甲狀腺癌患者都是帶癌生存的,因此甲狀腺癌也被稱為“不死的癌癥”。
之所以現(xiàn)在甲狀腺癌的檢出率如此之高,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)步有關(guān)。查出有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,只需注意休息,避免疲勞,定期甲狀腺超聲查體,警惕變異增大。
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