5月4號，《荊州市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案》已經(jīng)獲得市政府同意，從2016年元月起開始實施。那么，相比之前，這次“大病保險”新政將給我們帶來哪些實際的變化呢？
變化一：大病保險保障對象增加
大病保險的參保對象由原來的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保人員，增加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，意味著你只要參加上面三種任何一種醫(yī)保，都能享受大病保險。
荊州市人社局醫(yī)?？瓶崎L謝夢姣介紹，以前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員參加大病保險，每年要交80塊錢，現(xiàn)在不用交了，大病保險資金統(tǒng)一從醫(yī)保基金里面劃撥。
變化二：大病保險起付標準提高
醫(yī)保參保人員患病住院和特殊慢性病門診治療，所發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)過基本醫(yī)療按規(guī)定支付以后，一年內(nèi)累計支出在報銷政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，超過大病保險起付標準以上的部分，由大病保險給予部分補償。
謝科長說，以前起付標準為8000元，現(xiàn)在提高為1.2萬元，一個保險年度內(nèi)，每名參?；颊咧豢鄢淮未蟛”ｋU起付標準金額。
變化三：大病保險支付比例提高
一個保險年度內(nèi)，符合大病保險保障范圍的個人負擔(dān)費用，采用累計計算，分段報銷，按次結(jié)算。在計算大病保險個人累計負擔(dān)金額時，將扣除貧困患者當年享受的醫(yī)療救助額度。
謝科長告訴記者，1.2萬元以上3萬元以下部分賠付55%，3萬元以上10萬元以下部分賠付65%，10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額為35萬。
據(jù)悉，根據(jù)大病保險新政，對于經(jīng)過基本醫(yī)保報銷和大病保險賠付后個人負擔(dān)仍然過重的患者、精準扶貧對象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體還將實施精準幫扶，大病保險的全面實施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。
