6月15日傳來好消息:武漢亞心總醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省中南醫(yī)院等宣布在已經(jīng)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面推開。
無陪護(hù)病房,是由醫(yī)護(hù)人員和專業(yè)護(hù)理員來陪護(hù)。護(hù)理費(fèi)每天60~180元不等。包病人一日三餐。
武漢亞心總醫(yī)院開設(shè)無陪護(hù)病房已經(jīng)1年多了。
過去患者家屬自請(qǐng)護(hù)理員的費(fèi)用一般在一天220元到270元不等,有的好醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到300多元,但是護(hù)理質(zhì)量有的遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到應(yīng)有的水平,有的還鬧出一些醫(yī)療糾紛。
在兒科,每日定點(diǎn)與家長連線,隨時(shí)告知孩子情況,讓孩子和家長“觸屏可見”。
一批批經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員代替家屬,為患者提供全面、全程、連續(xù)的整體護(hù)理,更有利于患者住院期間醫(yī)療、護(hù)理、生活照護(hù)的有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù),將專業(yè)的工作交給專業(yè)人士來做,讓家屬有更多的時(shí)間和病人進(jìn)行情感交流。
一位業(yè)內(nèi)人士介紹,各大醫(yī)院護(hù)工流動(dòng)性很大,基本上都是從專門的家政公司臨時(shí)聘用的。聘用后,經(jīng)過醫(yī)院一周左右的業(yè)務(wù)培訓(xùn)就上崗提供基本陪護(hù)服務(wù)。
在我的微博上,有外地的記錄。
廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院早在2017年就開始試行“無陪護(hù)”,2019年10月在全國率先推行了不額外增加政府財(cái)政負(fù)擔(dān)、全院覆蓋的“無陪護(hù)”管理模式。
即取消以往家屬或自聘護(hù)工的陪護(hù)方式,患者的醫(yī)療、護(hù)理和生活照顧,由醫(yī)護(hù)人員和經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理員共同承擔(dān)。作為家屬,并不懂專業(yè)領(lǐng)域的照護(hù)需求,只能做到看著點(diǎn)滴、到點(diǎn)買飯,根本不知道患者到底需要什么,“這個(gè)時(shí)候有這樣一群人,能夠幫我們發(fā)現(xiàn)家人疾病的變化,然后給予比較妥善的照護(hù)措施,這很重要。”
副院長陳媛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一套從住院到出院的完整流程。理念的轉(zhuǎn)變是這項(xiàng)工作的重要一步,“當(dāng)時(shí)我們和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、護(hù)士團(tuán)隊(duì)、護(hù)理員團(tuán)隊(duì)不斷溝通、不斷共識(shí),告訴他們‘無陪護(hù)’是怎么設(shè)計(jì)的、能給患者傳遞這樣好的照護(hù),然后再去和患者開‘聽證會(huì)’。這件事其實(shí)是真正解放家屬、重塑了病房秩序的,而且我們可以提供所有的保障,比如提供三餐治療性飲食、外出檢查有人陪,患者和家屬所有的疑慮我們都要打消,這件事才能推下去?!?/span>
看似簡單的事,要做好并不簡單。
改革就是把很多“不可能”逐步減少。
將來要是不收費(fèi)就更好了。
有人說,在加拿大住院,所有護(hù)理工作都是由護(hù)士完成的,在加拿大人的心目當(dāng)中,護(hù)士的地位甚至超過醫(yī)生。住院不需要家屬陪床也沒有護(hù)工。
在我國20多年前也沒有護(hù)工,為什么現(xiàn)在住院要請(qǐng)護(hù)工,甚至有的醫(yī)院,拒絕家屬陪床必須請(qǐng)護(hù)工。而且價(jià)格動(dòng)輒每天好幾百,還要小心供著,怕對(duì)病人不好。
從1978年11月國家開始實(shí)行計(jì)劃生育政策,一個(gè)家庭只有一個(gè)孩子,現(xiàn)在一對(duì)夫婦要贍養(yǎng)4位老人,同時(shí)還要兼顧孩子,為什么生育下降?為什么國家放開三胎,響應(yīng)者寥寥?這也是原因之一吧。
希望“無陪護(hù)”也能夠?yàn)樘岣呱首龀鲐暙I(xiàn)。