“床位”指養(yǎng)老床位，“托位”指托兒所座位。
“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要明確提出，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以“一老一小”為重點完善人口服務體系，發(fā)展普惠托育和基本養(yǎng)老服務體系。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個，養(yǎng)老機構護理型床位占比提高到55%……
預計“十四五”時期“銀發(fā)經(jīng)濟”投資規(guī)模進一步擴大，老年群體消費持續(xù)迸發(fā)，逐步形成萬億級大市場。托育方面還需要新增托位450萬個，帶動的投資和消費規(guī)模均超過千億元。
我國的“一老一小”服務還有一些短板。
一是供給總量不足，比如托育、養(yǎng)老服務專業(yè)設施仍顯不足，尤其是托育設施缺口較大。
二是資源配置結構性失衡，比如城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務差距較大，托育機構中普惠托位較少等。
三是專業(yè)化程度不高，比如服務設施規(guī)范化、服務水平標準化進程慢，專業(yè)人才短缺等》。
四是體制機制創(chuàng)新相對滯后，現(xiàn)有政策對創(chuàng)新業(yè)態(tài)和有效經(jīng)營模式的激勵不足。
6月17日，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委共同制定了《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》，里面的具體扶持政策，是投資者要關注的。
2020 年底，我國 60 歲以上的老年人口達 2.6 億，今后 5 年 60 歲及以上老年人將以每年約 1000 萬。
——建設任務。
1.養(yǎng)老服務體系。
一是建設連鎖化、標準化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，提供失能照護以及助餐助浴助潔助醫(yī)助行等服務。
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二是新建或改擴建公辦養(yǎng)老服務機構。
三是擴大普惠性養(yǎng)老服務供給，支持培訓療養(yǎng)機構改革轉型發(fā)展養(yǎng)老，支持醫(yī)療機構開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。
2.托育服務體系。
一是新建或利用現(xiàn)有機構設施、空置場地等改擴建，建設一批公辦托育服務機構，支持承擔指導功能的示范性、綜合性托育服務中心項目建設。
多利用閑置資源。
二是擴大普惠性托育服務供給，支持企事業(yè)單位等社會力量舉辦托育服務機構，支持公辦機構發(fā)展普惠托育服務，探索發(fā)展家庭育兒共享平臺、家庭托育點等托育服務新模式新業(yè)態(tài)。
關鍵是審批問題如何解決。
3.兒童友好城市建設示范。
一是支持兒童勞動教育、自然教育、課外實踐、科技體驗、素質(zhì)拓展等校外活動場所設施建設。
杭州的“都市農(nóng)園”不錯。
二是支持城市街區(qū)、道路、社區(qū)以及學校、醫(yī)療機構、公園、圖書館、綠地等公共空間和公共設施適兒化改造等。
——中央預算內(nèi)投資支持標準。
1.公辦養(yǎng)老服務機構能力提升項目，中央預算內(nèi)投資原則上按照東、中、西部地區(qū)（含享受中、西部政策地區(qū)）分別不超過床均建設投資或平均總投資的 30%、60%和 80%的比例進行補助。
2.普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，采用定額補助的方式，按每張養(yǎng)老床位2萬元的標準支持居家社區(qū)型和醫(yī)養(yǎng)結合型機構建設，1萬元的標準支持旅居型機構建設。
旅居型收費高一些。
原則上每個城市年度補助床位數(shù)不超過10000張，高于年度補助床位數(shù)上限的按10000張補助，或者分年度實施。建設任務跨年度的項目，可以分年度安排。
補貼提高。
十三五期間，工信部，民政部，國家衛(wèi)計委三部委聯(lián)合對從事智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務的企業(yè)，按生產(chǎn)規(guī)模和服務數(shù)量提供相應補貼。
——單獨針對日間照料中心的補貼：
山東補貼標準為13萬元，深圳補貼標準為30-100萬元，成都對社區(qū)日間照料中心補助資金標準：城市社區(qū)30萬元，農(nóng)村25萬元。
——針對養(yǎng)老機構床位建設的補貼：
各省市建設補貼額度從每張床位補貼1000-40000元不等，江西、廣西、湖北等補貼額度較低，每張床位補貼額度在1000元左右。每個床位補貼額度超過1萬元的有上海、北京、天津、甘肅、四川、云南、大連等。四川公辦養(yǎng)老機構每張床位投資不低于4萬元，民辦養(yǎng)老機構每張床位補貼1.1萬元。
在云南，對用自建產(chǎn)權用房新辦民營養(yǎng)老機構、租賃用房新辦民營養(yǎng)老機構且租期滿5年以上的，每張床位分別給予一次性建設補助10000元、5000元，省級和州、市、縣、區(qū)各承擔50%。
在床位運營方面，補貼額度在每人每月30-2250元，大多集中在每人每月100-500元，其中四川的補貼額度每人570-600元，補貼超過1000元的有福建、天津、寧夏、吉林、大慶等。
——針對養(yǎng)老服務人才就業(yè)補貼：
不少大學和職業(yè)學院開設了康養(yǎng)專業(yè)，吸納這些畢業(yè)生就業(yè)的養(yǎng)老機構國家也提供就業(yè)補貼，成都為每人1200元。
——稅收優(yōu)惠：免增值稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、耕地占用稅，盈利性養(yǎng)老服務機構減半征收所得稅。
3.公辦托育服務能力建設項目，中央預算內(nèi)投資原則上按照東、中、西部地區(qū)（含享受中、西部政策地區(qū)）分別不超過平均總投資的 30%、60%和 80%的比例進行補助。
4.普惠托育服務專項行動建設項目，采用定額補助的方式，按每個新增托位 1 萬元的標準給予支持。
5.兒童友好城市建設示范項目，中央預算內(nèi)投資原則上按照東、中、西部地區(qū)（含享受中、西部政策地區(qū)）分別不超過項目總投資的 30%、60%和 80%的比例進行補助。
——引進金融機構降低企業(yè)成本。引導金融機構對普惠養(yǎng)老、普惠托育企業(yè)和機構提供金融支持，鼓勵銀行、保險、基金等各類金融機構參與合作，充分發(fā)揮“投貸債租證”協(xié)同作用，對普惠養(yǎng)老、普惠托育專項行動提供多樣化金融服務。
