再過(guò)幾天就開(kāi)學(xué)了，已拿到大學(xué)錄取通知書(shū)的小胡只能躺在病床上。一個(gè)月前，17歲的他不僅被查出患有“三高”（高尿酸、高血脂、高血壓），還被查出得了腎衰竭，需要長(zhǎng)期透析治療。
“小胡不是個(gè)例，‘三高’正呈年輕化趨勢(shì)?！蓖瑵?jì)醫(yī)院體檢中心主任、腎病內(nèi)科教授呂永曼告訴武漢晚報(bào)記者。暑假期間，該院體檢中心發(fā)起一項(xiàng)青少年體檢活動(dòng)，160名6歲—17歲的孩子參與，結(jié)果令人驚訝：160名孩子中過(guò)半被查出有“三高”問(wèn)題！
17歲少年被查出腎衰竭
小胡的腎衰竭是肥胖相關(guān)性腎炎所致，身高173cm體重卻有97公斤，最胖時(shí)達(dá)115公斤。他是家中獨(dú)子，五代單傳，從小就胖，鄰居都夸可愛(ài)，父母也沒(méi)放心上，從來(lái)沒(méi)查過(guò)“三高”和腎功能。
今年高考成績(jī)出來(lái)后，小胡考得還不錯(cuò)，被一所二本大學(xué)錄取，家人都非常高興。聚餐慶祝時(shí)，一個(gè)親戚說(shuō)小胡臉色蒼白，父母擔(dān)心便帶他到醫(yī)院檢查，誰(shuí)知這一查高尿酸、高血脂、高血壓一個(gè)不少，隨后的尿檢還被查出有蛋白尿，做腎活檢更發(fā)現(xiàn)是肥胖相關(guān)性腎炎，已經(jīng)引起了腎衰竭。
父母到現(xiàn)在也接受不了兒子得了腎衰竭的事實(shí)，反復(fù)問(wèn)呂永曼主任病情是否能逆轉(zhuǎn)。遺憾的是，檢查結(jié)果顯示小胡的腎小球已經(jīng)有2/3都硬化了，這表明腎衰竭已到中晚期，不可能逆轉(zhuǎn)了，只能長(zhǎng)期透析治療。
過(guò)半體檢的孩子有“三高”
“發(fā)現(xiàn)得太晚，如果早點(diǎn)查出有高尿酸血癥，完全可以逆轉(zhuǎn)?！眳斡缆X(jué)得很遺憾，她說(shuō)高尿酸血癥容易導(dǎo)致尿酸鹽沉積到關(guān)節(jié)、腎臟或血管壁，輕則引起關(guān)節(jié)疼痛，重則引發(fā)腎病導(dǎo)致尿毒癥。
但兒童高尿酸血癥非常隱蔽，除非定期檢查血尿酸，否則可以長(zhǎng)期潛伏毫無(wú)癥狀，猶如一顆“不定時(shí)炸彈”，直到造成不可逆的傷害。
“我在門(mén)診時(shí)經(jīng)常遇到小胡這樣因?yàn)槭栌跈z查導(dǎo)致悲劇的小患者?！眳斡缆f(shuō)，就在高考前，一名正在備考的孩子因?yàn)橥蝗桓篂a不止、意識(shí)恍惚來(lái)看門(mén)診，一檢查高血脂，已經(jīng)引發(fā)糖尿病并發(fā)癥酮癥酸中毒，住院治療半個(gè)月才好轉(zhuǎn)。不僅高考發(fā)揮失常，還必須終身都要打胰島素控制病情。
呂永曼和內(nèi)分泌專家、內(nèi)科專家交流過(guò)，發(fā)現(xiàn)以前成年人才會(huì)得的“三高”越來(lái)越年輕化，而且家長(zhǎng)一般不重視這種代謝類疾病的體檢。因此，今年6月底，同濟(jì)醫(yī)院體檢中心發(fā)起青少年體檢活動(dòng)，160名6歲—17歲的孩子報(bào)名參加，過(guò)半孩子查出有“三高”問(wèn)題。其中，高尿酸血癥最多，有48位，占30%；高血脂癥有31位，占19.4%；高血壓有6位，占3.7%。
肥胖是“三高”孩子共同特點(diǎn)
“十年前兒童‘三高’非常罕見(jiàn)，特別是高尿酸血癥，但現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)成年人了?！眳斡缆f(shuō)，目前成年人高尿酸血癥發(fā)病率為23.6%，相比十年前翻了十倍。而在十年前，由于高尿酸血癥的孩子實(shí)在太少，醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有做過(guò)專門(mén)調(diào)查。
在這次體檢中查出“三高”的孩子有一個(gè)共同點(diǎn)：肥胖，且BMI即體重指數(shù)普遍超標(biāo)。呂永曼說(shuō)，這和生活習(xí)慣有關(guān)?！伴T(mén)診中有的孩子一頓飯能吃下一整只雞！”她告訴記者，這些“三高”的孩子們普遍“口味重”，而且攝入太多肉、蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高脂肪、高蛋白食物，把飲料當(dāng)水喝，零食當(dāng)飯吃，家長(zhǎng)們生怕孩子營(yíng)養(yǎng)不夠，也有求必應(yīng)。
多吃蔬菜水果多鍛煉
“孩子的‘糾錯(cuò)’能力很強(qiáng)。在造成不可逆轉(zhuǎn)的損害之前，通過(guò)重建健康的生活方式，‘三高’是能恢復(fù)正常的。”呂永曼建議，肥胖的孩子要適當(dāng)控制飲食，限制肉類攝入量，多吃新鮮蔬菜水果，并積極參加體育鍛煉。此外，口味也要清淡些，每天鹽的攝入量不要超過(guò)6克，大約兩牙膏蓋的量。
“家長(zhǎng)一定要重視代謝類體檢項(xiàng)目?！眳斡缆f(shuō)，大多數(shù)學(xué)校的體檢并不包括腎功能、血尿酸、血脂等項(xiàng)目。尤其是腎功能，由于腎的耐受性非常好，一般等到有癥狀時(shí)已經(jīng)是尿毒癥了，除了每年做次尿檢外，平時(shí)尿尿時(shí)也要注意觀察，出現(xiàn)泡沫尿就要重視。
