今年的3月18日是第23個全國愛肝日，全國愛肝日是在我國肝病逐年上升，人民健康面臨嚴重威脅的背景下，為集中各種社會力量，發(fā)動群眾，廣泛開展預防肝病科普知識宣傳，保障人民健康而設立的。
據(jù)武漢大學人民醫(yī)院放射介入科胡紅耀主任介紹：”原發(fā)性肝癌全球每年新增病例高達85.4萬例，死亡人數(shù)高達81萬，也是我國最常見的腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率均占全球一半以上，分別居我國腫瘤的第4位和第2位，大多數(shù)患者確診時已無法手術切除。對肝癌高危人群的篩查與監(jiān)測，有助于肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，是提高肝癌療效的關鍵”。
哪些人是肝癌高危人群？
1、慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒攜帶者；
2、肝硬化患者；
3、肝癌家族史；
4、40 歲以上男性或 50 歲以上的女性；
5、長期喝酒的人群；
6、糖尿病患者。
哪些信號要警惕肝癌？
肝癌大多數(shù)是在肝硬化的基礎上進展而來。一般早期肝癌可無癥狀，患者出現(xiàn)明顯癥狀時，往往提示疾病已經(jīng)進入了中晚期，使得大部分肝癌患者確診時錯失了最佳的治療時機。
肝癌最常見的癥狀是由于腫瘤生長過快、牽拉肝包膜所致的肝區(qū)疼痛，多呈鈍痛或脹痛。若肝癌破裂則可能產(chǎn)生劇烈的腹痛，如侵犯了膈肌還可引起右肩或右背部疼痛，當然如果腫瘤生長較慢也可不出現(xiàn)明顯的疼痛。
其他表現(xiàn)還包括：肝大（可于右側肋弓下緣或劍突下捫及）、黃疸（皮膚和黏膜黃染）、腹水、消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良等
肝癌有哪些治療方法？
肝癌常見治療方法包括肝切除術、肝移植術、消融治療、TACE、放射治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療等多種手段，針對不同分期的肝癌患者選擇規(guī)范化的綜合治療可以使療效最大化。
武漢大學人民醫(yī)院放射介入科在肝癌綜合診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗，全面開展肝動脈化療栓塞（TACE）、化療灌注（HAIC）、微波消融術、釔［90Y］樹脂微球內(nèi)放射治療、I125放射性粒子植入以及肝癌綜合的靶免治療等各類介入診療技術，通過對患者治療適應癥評估、介入技術的運用、多學科診療模式推進、聯(lián)合治療的實施以及患者內(nèi)科管理（包括護肝、抗病毒等治療）等方面的規(guī)范把控，顯著延長肝癌患者生存期，提高生活質(zhì)量。
近年來，肝癌領域有哪些新的進展？
2000年左右，一種新的肝癌治療——釔［90Y］樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療在美國上市并得到臨床廣泛應用。2022年2月9日，釔［90Y］樹脂微球注射液終于獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準正式在國內(nèi)應用。目前，釔［90Y］樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療在全球超過50個國家和地區(qū)累計治療超過12萬人次，其安全性和有效性已經(jīng)得到充分驗證，被美國、歐洲及中國的主流臨床指南所推薦。
釔［90Y］ 樹脂微球選擇性內(nèi)放射治療是采用精準微導管介入技術，將釔［90Y］樹脂微球靶向注入肝臟瘤體，釋放高能量β放射線，近距離殺滅腫瘤細胞，對正常肝組織和周圍環(huán)境幾乎無影響。
該技術具有對肝臟腫瘤局部控制率高、患者并發(fā)癥少、生活質(zhì)量高等優(yōu)點，可應用于原發(fā)性肝癌、結直腸癌肝轉移、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉移等患者的治療。對于部分中晚期肝癌可望獲得降期治療效果，從而為肝切除或肝移植等治愈性手術創(chuàng)造機會。
隨著釔［90Y］樹脂微球注射液逐步進入國內(nèi)醫(yī)院，將為大量的中國肝臟惡性腫瘤患者提供一種全新且有效的治療方式，并標志著中國肝臟惡性腫瘤領域迎來了全新國際化精準介入內(nèi)放射治療方案。
武漢大學人民醫(yī)院放射介入科于2022年在湖北省內(nèi)率先開展釔［90Y］樹脂微球內(nèi)放射治療新技術，聯(lián)合核醫(yī)學科、肝膽外科、腫瘤內(nèi)科等相關科室，共同參與患者篩選——術前锝99影像評估——劑量計算藥品分裝——釔［90Y］手術之中， 綜合評估制定全程治療方案，取得良好的社會效益及患者評價。實現(xiàn)對肝部腫瘤細胞的精準“核打擊”，為患者帶來重獲新生的希望。
專家介紹：胡紅耀 教授
武漢大學人民醫(yī)院放射介入科主任 主任醫(yī)師
中華醫(yī)學會放射學分會介入學組委員
中華醫(yī)學會心血管病學分會大血管學組委員
中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會外周血管專業(yè)委員會委員
中國抗癌協(xié)會腫瘤介入學專業(yè)委員會青年委員
中國研究型醫(yī)院學會出血專業(yè)委員會委員
國際靜脈聯(lián)盟中國靜脈分會委員
湖北省醫(yī)學會介入醫(yī)學分會主任委員
湖北省抗癌協(xié)會腫瘤介入學專業(yè)委員會副主任委員
湖北省醫(yī)學會血管外科委員會委員
湖北省放射介入質(zhì)量控制專家
《中國介入影像與治療學》《中華介入放射學電子雜志》《腫瘤防治研究》編委等。
