今日湖北網(wǎng)訊（通訊員舒翼、朱玉鳳、譚發(fā)濤）隨著智能手機、平板電腦等電子產品的普及，人們使用電子產品的時間越來越長，頸椎病的發(fā)病率呈上升趨勢。在大多數(shù)人的印象中，頸椎手術同顱腦手術一樣，風險較高。因此，出現(xiàn)頸椎問題后，多數(shù)人傾向于藥物、理療等保守治療。
近日，57歲的黃先生因頸椎疼痛，慕名到恩施市中心醫(yī)院疼痛科就診。該院亮出“尖板眼”，利用頸椎微創(chuàng)手術，通過一個鑰匙孔大小的切口，讓困擾黃先生多年的頸椎疼痛問題得到明顯緩解。
頸椎精細化微創(chuàng)治療手術中
4月上旬，長期伏案工作的黃先生因左側頸肩背部及左上肢疼痛，伴左手指麻木導致晚上無法入睡。他嘗試了口服消炎止痛藥物，局部理療、電針、小針刀、封閉等多種治療，疼痛麻木癥狀依然沒有緩解。
經(jīng)多方打聽，黃先生找到恩施市中心醫(yī)院疼痛科。醫(yī)生接診后，經(jīng)過仔細查體以及閱讀影像學資料，發(fā)現(xiàn)黃先生是因為頸6/7椎間盤髓核突出壓迫頸神經(jīng)根導致的神經(jīng)根型頸椎病。
這是臨床最常見的頸椎病類型，主要表現(xiàn)為與脊神經(jīng)根分布區(qū)一致的感覺、運動及反射障礙，以疼痛為主，常見劇烈的頸痛及頸部活動受限，疼痛向肩、臂、前臂及手指放射，同時可伴有上肢無力及手指麻木。
結合該患者的典型癥狀，科室團隊為黃先生擬定了手術方案——脊柱內鏡下C6/7左椎板間入路椎間盤髓核摘除+神經(jīng)根松解+椎管減壓術。
該技術被稱為微創(chuàng)頸椎后路椎間孔切開術KEY-hole（因傷口極小，又被稱為鑰匙孔技術），更好地保留了頸部活動度，避免了一些開放手術的并發(fā)癥，具有創(chuàng)傷小、恢復快、預后效果良好的特點。
手術中，疼痛科主任肖文華帶領團隊僅在黃先生頸后方做一個約0.7厘米的皮膚切口，通過脊柱內鏡下的高清放大視野，精準解除神經(jīng)壓迫。術后第二天，黃先生佩戴頸托下地活動，欣喜地感覺到，頸部不疼了，上肢和手指疼痛及麻木癥狀明顯改善。
伴隨著微創(chuàng)外科手術理念的普及，微創(chuàng)脊柱外科手術目前已成為脊柱傷病重要的治療手段。經(jīng)頸椎后路椎間孔切開術為新型脊柱微創(chuàng)技術，特點是出血少、創(chuàng)傷小，術中視野清晰、術后恢復快，對脊柱穩(wěn)定性影響較少，可在局麻條件下完成手術操作，可降低手術麻醉風險與神經(jīng)根損傷等并發(fā)癥。
業(yè)內人士稱，這項技術已被廣泛應用于骨性狹窄、椎間盤摘除、腰椎融合、腰椎的退行性疾病治療，并在頸椎、胸椎退行性疾病中得到拓展，甚至在治療骨病包括結核、腫瘤等方面也有所突破。
編輯：曉穎
