近日，武漢仁愛醫(yī)院婦科收治了一名38歲的年輕女性胡女士（化名），該患者同房接觸性出血2個(gè)月，在外院做宮頸TCT、宮頸活檢篩查提示：慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生，高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變 (CIN 2-3級(jí)），HPV（16）陽性。
8月17日在家人的陪同下來到武漢仁愛醫(yī)院尋求治療，為進(jìn)一步明確病因，武漢仁愛醫(yī)院婦科門診主任邱學(xué)蓮了解病史后以“宮頸上皮內(nèi)瘤變”將胡女士收治入院。
武漢仁愛醫(yī)院婦科住院部
通常情況下，鱗狀上皮內(nèi)病變會(huì)自然消退，臨床多以觀察隨訪為主，而胡女士病癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，伴有接觸性出血、HPV感染，想必病情并非如此簡(jiǎn)單。
武漢仁愛醫(yī)院婦科住院部主任趙岷慧了解了胡女士病史后，與胡女士進(jìn)行了全面深入的溝通，翻看著檢查結(jié)果，為胡女士講解了相關(guān)檢查情況。趙岷慧考慮到活檢組織小、病變部位較深、活檢可能不全面等因素。在征得患者同意后，于8月20日在麻醉下實(shí)施“宮頸環(huán)形利普刀電切術(shù)”后，再次切除邊緣組織送病檢。追查病檢結(jié)果確診為：非角化性鱗狀細(xì)胞癌。
“你的堅(jiān)持是對(duì)的，感謝武漢仁愛醫(yī)院?！蹦玫綑z查結(jié)果的胡女士家人心情復(fù)雜地說。聽到這個(gè)結(jié)果，胡女士?jī)?nèi)心十分感慨地說：“雖然情況可能比預(yù)期還嚴(yán)重，但是準(zhǔn)確地找到了病因，心里也總算塵埃落定，好進(jìn)一步后續(xù)治療了?！?/span>
胡女士在外院檢查結(jié)果
宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康的疾病，是全球婦女中第三大最常見的惡性腫瘤，在我國宮頸癌居女性生殖系統(tǒng)腫瘤首位，平均每年約有7.5萬女性被診斷為宮頸癌，大約3.4萬女性死于宮頸癌，近年來宮頸癌發(fā)病有年輕化趨勢(shì)。宮頸癌的發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，若能在病變?cè)缙谶M(jìn)行篩查，就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。簡(jiǎn)單說來，宮頸癌是女性目前唯一有可能通過篩查或者接種疫苗預(yù)防的癌癥。
胡女士在武漢仁愛醫(yī)院檢查結(jié)果
“我這么年輕，怎么會(huì)得宮頸癌？”很多得宮頸癌的年輕女性會(huì)有這樣的疑問，這個(gè)高發(fā)于絕經(jīng)前后女性群體的疾病開始將魔爪悄悄伸向年輕甚至未生育女孩。她們的人生尚未展開，驟然遇此噩耗，大多感到天崩地裂，人生從此掉進(jìn)深淵。
趙岷慧主任手術(shù)中
趙岷慧呼吁廣大婦女謹(jǐn)記宮頸癌篩查“三階梯”，一級(jí)預(yù)防：接種HPV疫苗。目前在國內(nèi)可以選用的有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗，適用于不同人群。接種HPV疫苗可以預(yù)防至少70%左右宮頸癌發(fā)生率。二級(jí)預(yù)防：宮頸癌篩查。建議在65歲之前的女性一定要每一年或者每?jī)赡暌鲆淮螌m頸癌篩查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸TCT檢查、HPV分型檢測(cè)或者數(shù)值檢測(cè)等。三級(jí)預(yù)防：通過宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)這兩項(xiàng)雙篩來發(fā)現(xiàn)高危人群。將宮頸癌前病變?cè)谄溥€沒有發(fā)展到癌時(shí)治愈。因?yàn)樵趯m頸癌前病變時(shí)，都可以通過手術(shù)、物理治療方法、激光或冷凍藥物方法等，將宮頸癌前病變切除。通過宮頸癌三級(jí)預(yù)防策略，可將宮頸癌消滅在萌芽階段。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮頸癌，希望患者能積極、盡早治療，從而避免發(fā)展到晚期階段。把這三階梯落實(shí)了，宮頸癌是有希望消滅的惡性腫瘤。（來源：武漢仁愛醫(yī)院 通訊員周昌炎）
