2022年12月，為抗擊疫情，國(guó)家緊急批準(zhǔn)了多款新冠疫苗，呼吁大家做好疫情防護(hù)，守護(hù)身體健康。
這么多疫苗，我們要怎么選？
面對(duì)眼花繚亂的數(shù)據(jù)對(duì)比，WHO發(fā)出呼吁，新冠疫苗不僅要預(yù)防嚴(yán)重疾病和死亡，還要預(yù)防新冠病毒的感染和傳播。廣譜新冠病毒疫苗的開(kāi)發(fā)，以及能夠引起黏膜免疫疫苗的開(kāi)發(fā)，可能是理想的選擇。
WHO關(guān)于新冠疫苗的官方聲明
呼吸道是新冠病毒感染的重要渠道。在病毒進(jìn)入肺部之前，阻止病毒在上呼吸道的復(fù)制，是預(yù)防新冠感染和傳播的有效途徑。
呼吸道黏膜免疫反應(yīng)是抵御病毒入侵呼吸道的重要途徑。外來(lái)病原體或者疫苗刺激呼吸道黏膜處產(chǎn)生的新冠病毒特異性免疫反應(yīng)，能立即消除再次進(jìn)入上呼吸道的新冠病毒，有效預(yù)防病毒的感染。
在疫苗普遍預(yù)防傳染乏力的今天，黏膜免疫的重要性被反復(fù)提及。
因此，能夠引起黏膜免疫的疫苗，更有可能成為守護(hù)新冠感染最前線的理想疫苗選擇。
什么疫苗能激發(fā)黏膜免疫？
目前國(guó)內(nèi)主流疫苗為肌注疫苗。近期發(fā)表在 Science Immunology 的一篇對(duì)疫苗接種后的呼吸道粘膜免疫研究文獻(xiàn)表明了僅依靠肌注疫苗免疫的缺陷——它們不能提供組織水平的黏膜免疫力，需要加強(qiáng)接種鼻噴等引起黏膜免疫的疫苗，以建立應(yīng)對(duì)Omicron的強(qiáng)大免疫力。
nature partner journals 刊登了一項(xiàng)關(guān)于鼻腔免疫的研究成果，表明鼻腔接種新冠疫苗能引起呼吸道黏膜免疫反應(yīng)，保護(hù)接種者。
研究發(fā)現(xiàn)鼻腔接種人類副流感病毒3型載體表達(dá)的新冠病毒刺突蛋白疫苗（HPIV3/full S疫苗）的小鼠體內(nèi)，產(chǎn)生了高滴度的新冠特異性中和抗體。此外，小鼠肺部還誘導(dǎo)產(chǎn)生強(qiáng)大的記憶T細(xì)胞反應(yīng)，形成肺部的感染保護(hù)屏障。
實(shí)驗(yàn)表明，鼻腔接種HPIV3/full S疫苗的小鼠能在一定程度上預(yù)防新冠病毒感染并阻斷病毒大量復(fù)制。
實(shí)驗(yàn)中，鼻腔接種疫苗4周后，對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠進(jìn)行新冠病毒感染實(shí)驗(yàn)時(shí)，鼻腔接種了HPIV3/full S疫苗的小鼠未出現(xiàn)明顯的體重減輕，鼻甲中的病毒滴度也顯著降低了。
這一結(jié)果充分表明鼻腔接種的HPIV3/full S疫苗能保護(hù)倉(cāng)鼠免受嚴(yán)重的肺部損傷，預(yù)防感染時(shí)肺部的炎癥反應(yīng)，并阻止了后續(xù)的疾病損傷。
鼻噴新冠疫苗引發(fā)多維度呼吸道局部保護(hù)性免疫
事實(shí)上，鼻腔接種新冠疫苗保護(hù)效果遠(yuǎn)不及于此。
就目前全球已上市的鼻噴新冠疫苗來(lái)看，它能模擬新冠病毒自然感染途徑，在人體呼吸道誘導(dǎo)包括固有免疫、黏膜免疫（體液免疫）、細(xì)胞免疫、訓(xùn)練免疫等多維度呼吸道局部保護(hù)性免疫，形成預(yù)防病毒入侵的第一線免疫屏障。
總之，鼻噴新冠疫苗誘發(fā)的一系列免疫反應(yīng)，會(huì)在呼吸道植入隱形的“口罩”，牢牢抵抗病毒新冠病毒的入侵，保護(hù)人體健康。
參考文獻(xiàn)
1. Tang J, Zeng C, Cox TM, Li C, Son YM, Cheon IS, Wu Y, Behl S, Taylor JJ, Chakaraborty R, Johnson AJ, Shiavo DN, Utz JP, Reisenauer JS, Midthun DE, Mullon JJ, Edell ES, Alameh MG, Borish L, Teague WG, Kaplan MH, Weissman D, Kern R, Hu H, Vassallo R, Liu SL, Sun J. Respiratory mucosal immunity against SARS-CoV-2 after mRNA vaccination. Sci Immunol. 2022 Oct 28;7(76):eadd4853. doi: 10.1126/sciimmunol.add4853. Epub 2022 Oct 21. PMID: 35857583; PMCID: PMC9348751.
2. Ilinykh PA, Periasamy S, Huang K, Kuzmina NA, Ramanathan P, Meyer MN, Mire CE, Kuzmin IV, Bharaj P, Endsley JR, Chikina M, Sealfon SC, Widen SG, Endsley MA, Bukreyev A. A single intranasal dose of human parainfluenza virus type 3-vectored vaccine induces effective antibody and memory T cell response in the lungs and protects hamsters against SARS-CoV-2. NPJ Vaccines. 2022 Apr 25;7(1):47. doi: 10.1038/s41541-022-00471-3. PMID: 35468973; PMCID: PMC9038905.
3. Mao T, Israelow B, Pe?a-Hernández MA, Suberi A, Zhou L, Luyten S, Reschke M, Dong H, Homer RJ, Saltzman WM, Iwasaki A. Unadjuvanted intranasal spike vaccine elicits protective mucosal immunity against sarbecoviruses. Science. 2022 Nov 25;378(6622):eabo2523. doi: 10.1126/science.abo2523. Epub 2022 Nov 25. PMID: 36302057; PMCID: PMC9798903.
