本網(wǎng)訊二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。健全公共衛(wèi)生體系，加強(qiáng)救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)。湖北省十堰市建立健全航空醫(yī)療救援城鄉(xiāng)體系，目前已開展72例空中急救，打造了“一小時(shí)航空急救圈”，形成了十堰120空中急救模式，被國(guó)家民航局和衛(wèi)健委確定為全國(guó)首批“航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)城市”。下面總結(jié)分析十堰市創(chuàng)建“一小時(shí)航空急救圈”服務(wù)體系的主要做法。
一、選定空中急救基地醫(yī)院和直升機(jī)起降場(chǎng)點(diǎn)
十堰市地處鄂渝陜?cè)ヅ彽貐^(qū)的秦巴山腹地，近年來交通發(fā)展突飛猛進(jìn)，建成了武當(dāng)山機(jī)場(chǎng)和5條高速、1條高鐵，但大部分農(nóng)村地區(qū)不通高速，離城市三甲醫(yī)院路程多在200公里以上。在陸空水醫(yī)療救援中，直升機(jī)最適合山區(qū)中遠(yuǎn)距離急救。為此，2016年，十堰市急救中心選定了現(xiàn)有6000平方米廣場(chǎng)，可起降直升機(jī)的市人民醫(yī)院為120空中急救基地醫(yī)院，建成“鉆石機(jī)庫(kù)”與健康廣場(chǎng)停機(jī)坪。市太和醫(yī)院與湖北醫(yī)藥學(xué)院聯(lián)動(dòng)啟用圖書館廣場(chǎng)起降直升機(jī)；竹溪縣、竹山縣、鄖西縣、鄖陽(yáng)區(qū)、丹江口市、武當(dāng)山特區(qū)選定文化廣場(chǎng)為起降場(chǎng)；全市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定群眾廣場(chǎng)為起降點(diǎn)；在高速路服務(wù)區(qū)設(shè)置起降點(diǎn)。目前，十堰與周邊縣市及鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有直升機(jī)起降場(chǎng)點(diǎn)，確?！憋w得起來、落得下去”。
（十堰市120空中急救基地人民醫(yī)院空中轉(zhuǎn)運(yùn)傷員）
二、建立醫(yī)院與通航及社會(huì)部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制
急救直升機(jī)造價(jià)昂貴，一般都要上億元，一支機(jī)組年運(yùn)行費(fèi)用約達(dá)500萬(wàn)元。目前，只有依靠社會(huì)資源拓展空中急救，國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的十幾家通航公司是開展空中急救合作資源。同時(shí)，空中急救活動(dòng)臨時(shí)起降場(chǎng)的建立、啟用、安保，陸地救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)等，均需要社會(huì)多部門聯(lián)動(dòng)，各級(jí)應(yīng)急管理、衛(wèi)生健康、軍民航空、公安系統(tǒng)等相關(guān)單位聯(lián)動(dòng)支援。此外，還要建立新聞宣傳聯(lián)動(dòng)機(jī)制。2016年，十堰市急救中心與通航公司、十堰市人民醫(yī)院簽訂“十堰市空中救援協(xié)作與基地醫(yī)院三方協(xié)議”。2017年，十堰市急救中心、基地醫(yī)院和7個(gè)縣市區(qū)120指揮中心簽訂《十堰市120空中急救協(xié)作書》，就創(chuàng)建全市空中急救網(wǎng)絡(luò)體系、開展十堰及周邊地區(qū)突發(fā)事件緊急救援、急危重癥傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)救治、120空中急救培訓(xùn)、演練、研討與社會(huì)聯(lián)動(dòng)等方面進(jìn)行規(guī)范，建成了十堰市空中急救體系，并覆蓋全市城鄉(xiāng)，形成聯(lián)動(dòng)局面。2021年，十堰市人民醫(yī)院與中航材航空醫(yī)療救援公司合作，引進(jìn)“小藍(lán)鯨”直升機(jī)，開展應(yīng)急救護(hù)，服務(wù)十堰與周邊地區(qū)。
（十堰市急救中心在竹溪縣開展120空中急救培訓(xùn)）
三、開展城鄉(xiāng)航空醫(yī)療救援系列實(shí)踐活動(dòng)
航空醫(yī)療救援的關(guān)鍵在于通航與急救單位的應(yīng)急救援能力。目前，十堰市已建立一支完備的飛行、地勤、急救、運(yùn)營(yíng)隊(duì)伍，完善了空中急救管理、調(diào)度指揮、空中轉(zhuǎn)運(yùn)、急救培訓(xùn)等方面專兼職隊(duì)伍。十堰市經(jīng)常性組織開展空中急救和業(yè)務(wù)培訓(xùn)與實(shí)戰(zhàn)演練活動(dòng)，舉辦了鄂豫陜交界地區(qū)三省九市緊急醫(yī)療救援陸空聯(lián)動(dòng)演練等，同時(shí)參加全國(guó)與全省組織的空中急救業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2022年初，湖北醫(yī)藥學(xué)院還在全國(guó)率先開設(shè)航空醫(yī)學(xué)救援專業(yè)課，由十堰市急救中心和市人民醫(yī)院急救專家團(tuán)隊(duì)授課，從實(shí)戰(zhàn)到理論上培養(yǎng)空中急救隊(duì)伍。
（鄂豫陜交界地區(qū)三省九市緊急醫(yī)療救援陸空聯(lián)動(dòng)演練）
十堰120急救團(tuán)隊(duì)近年來成功開展航空醫(yī)療救援72例。其中，雪中高速路上空地轉(zhuǎn)運(yùn)救治房縣孕產(chǎn)婦、跨三大洲航空轉(zhuǎn)運(yùn)重傷員、從竹溪空運(yùn)3個(gè)移植器官、大年初一空救神農(nóng)架胸痛患者等，成為中國(guó)航空醫(yī)療救援經(jīng)典案例。尤其是鄂西北特大暴雪期間，十堰120直升機(jī)“三連飛”，創(chuàng)造了中國(guó)空中急救的新紀(jì)錄，獲評(píng)“全國(guó)通航十大新聞獎(jiǎng)”。十堰市急救中心和市人民醫(yī)院四年來獲中國(guó)航空救援行業(yè)集體與個(gè)人大獎(jiǎng)17項(xiàng)，名列全國(guó)榜首。十堰市急救中心主任還當(dāng)選中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救分會(huì)航空學(xué)組副組長(zhǎng)，成為全國(guó)空中急救領(lǐng)軍人物。國(guó)家核心期刊頭篇特稿長(zhǎng)文推介十堰120空中急救模式，被國(guó)家民航局和國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局在全國(guó)應(yīng)用推廣。十堰市急救中心和市人民醫(yī)院、市太和醫(yī)院、國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院被國(guó)家民航局和衛(wèi)健委選定為“全國(guó)航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)單位”，十堰成為全國(guó)試點(diǎn)單位最多的城市。
四、建成一小時(shí)航空醫(yī)療救援服務(wù)圈
2018年，十堰市衛(wèi)健委出臺(tái)《十堰市院前急救管理辦法》，明確規(guī)定：“鼓勵(lì)社會(huì)急救資源參與十堰空中急救和水上急救。”“根據(jù)十堰市急救事業(yè)發(fā)展需要，建立市級(jí)急救中心、縣級(jí)120指揮中心和市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)急救站與空中急救站、水上急救站，開展院前急救。”2020年，十堰市委、市政府根據(jù)湖北省委、省政府打造“公共衛(wèi)生湖北樣板”要求，出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)院前急救體系建設(shè)實(shí)施方案》，明確創(chuàng)建全市航空應(yīng)急救護(hù)“一小時(shí)急救圈”目標(biāo)。
（十堰市120太和醫(yī)院急救站空中轉(zhuǎn)運(yùn)神農(nóng)架重病人）
在上級(jí)政策支持下，十堰市建立起以市急救中心為主導(dǎo)、空中急救基地醫(yī)院為樞紐、縣市區(qū)120指揮中心為紐帶、市縣鄉(xiāng)142家醫(yī)院急救站為網(wǎng)點(diǎn)的覆蓋十堰市及周邊襄陽(yáng)市、神農(nóng)架林區(qū)、陜西省商洛市、河南省南陽(yáng)市、重慶市巫溪縣等地的空中急救“大網(wǎng)”。十堰市360臺(tái)救護(hù)車、1架直升機(jī)、2670余名急救人員，為空中急救提供了堅(jiān)實(shí)保障，確保建成及時(shí)高效的“一小時(shí)航空醫(yī)療急救圈”，增強(qiáng)了人民群眾的安全感、獲得感、幸福感。
（作者：湖北省十堰市急救中心主任、研究員、教授、國(guó)貼專家）
