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武漢一女子腹痛12小時竟是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),微創(chuàng)手術(shù)及時保住卵巢
2022-09-28 17:17:20   來源:今日湖北

近年來,卵巢囊腫的病例不斷增多,患者年齡由小到大,分布于各個階段,但仍沒有引起民眾足夠的重視。許多家長認(rèn)為幼女與婦科疾病關(guān)聯(lián)不大,絕經(jīng)女性認(rèn)為自己患卵巢囊腫的幾率較低,年輕女性認(rèn)為自己身體素質(zhì)過硬等,正是由于這些想法,這部分女性很少按時進(jìn)行婦科檢查,給身體健康帶來諸多隱患。

據(jù)了解,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢囊腫的并發(fā)癥,也是婦科比較兇險的疾病,必須盡早手術(shù)治療,否則會造成輸卵管及卵巢壞死,甚至?xí)霈F(xiàn)卵巢內(nèi)血管破裂引起患者腹腔內(nèi)大出血的情況!

近日,在武漢仁愛醫(yī)院就診的患者彭女士講述,凌晨四點(diǎn)在家中休息時,自己無誘因出現(xiàn)下腹脹痛,持續(xù)性疼痛12小時并伴有嘔吐,一直未好轉(zhuǎn)。

彭女士以為這可能是慢性腸胃炎,就自己在藥店購買抗生素,結(jié)果下腹疼痛仍未見好轉(zhuǎn)。家里人帶著彭女士到附近醫(yī)院就醫(yī)檢查,B超提示附件囊腫,醫(yī)生考慮是蒂扭轉(zhuǎn)。于是在家人的陪同下,彭女士來到武漢仁愛醫(yī)院治療。

入院后,武漢仁愛醫(yī)院婦科主任趙岷慧隨即對彭女士做了進(jìn)一步檢查,并在術(shù)中腹腔鏡探查時發(fā)現(xiàn)患者盆底可見多數(shù)散在褐色子宮內(nèi)膜異位病灶,右側(cè)卵巢增大約13.11cm囊腫,蒂扭轉(zhuǎn)720°,所幸尚未缺血性壞死,予以復(fù)位,左側(cè)卵巢增大約3.5*3.0cm囊腫。


趙主任手術(shù)中

趙主任以精湛的技術(shù)將兩側(cè)卵巢囊腫完整剝除,用病理袋取出,手術(shù)順利完成。術(shù)后3日,患者恢復(fù)良好痊愈出院。趙主任以高超的專業(yè)技能為彭女士成功保住了卵巢,避免附件切除,保證了其女性生育功能。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥,約10%卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤,常在患者突然改變體位時,或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。

卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后靜脈回流受阻,瘤內(nèi)極度充血或血管破裂瘤內(nèi)出血,致使瘤體迅速增大,后因動脈血流,腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏?,可破裂和繼發(fā)感染。有時不全扭轉(zhuǎn)可自然復(fù)位,腹痛隨之緩解。扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。

“卵巢囊腫既可發(fā)生于幼女及青少年,也可見于老年婦女,并不僅僅局限于某一年齡階段,年齡越小,惡性比例越高。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)作為卵巢腫瘤的并發(fā)癥,經(jīng)及時就診,手術(shù)治療,能有效避免卵巢及輸卵管壞死。”趙岷慧表示,不論成年女性、兒童及青少年都要定期做子宮及附件的超聲檢查,出現(xiàn)腹痛等癥狀時,不要拖延,務(wù)必盡早到醫(yī)院檢查治療。(來源:武漢仁愛醫(yī)院,通訊員周昌炎)


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