近日，一位33歲的高齡一胎媽媽?zhuān)?3周+時(shí)在湖北省武漢仁愛(ài)醫(yī)院做常規(guī)四維彩超檢查時(shí)，超聲科檢查出胎兒先天性心臟畸形。
超聲結(jié)果顯示，胎兒頭顱、顏面、胸部、腹部、脊柱、四肢等部位發(fā)育都沒(méi)有明顯異常，是一個(gè)非?；顫姾脛?dòng)的寶寶，可唯獨(dú)在心臟部位發(fā)現(xiàn)了結(jié)構(gòu)異常。
四維彩超圖
武漢仁愛(ài)醫(yī)院超聲影像科主任王娟根據(jù)胎兒心臟的室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄這些結(jié)構(gòu)異常癥狀，判斷其指向法洛四聯(lián)癥的可能，立即建議孕媽做胎兒心臟彩超檢查進(jìn)一步診斷。
胎兒四維顯示結(jié)構(gòu)異常
法洛四聯(lián)癥（TOF）是一種常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病，常見(jiàn)于兒童，死亡率高，是室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄、右心室肥厚四個(gè)疾病聯(lián)在一起形成的心臟畸形，會(huì)累及心血管和呼吸等多個(gè)系統(tǒng)的正常功能。
法洛四聯(lián)癥圖解
王娟介紹，患法洛四聯(lián)癥的兒童出生后常會(huì)出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、蹲踞等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)引起暈厥、抽搐、意識(shí)喪失或心力衰竭，此外生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育也會(huì)稍落后于正常同齡兒，并隨年齡的增加而加重。
據(jù)悉，病情是否嚴(yán)重主要取決于右心室流出道梗阻的程度。在不治療的情況下，患兒一般在幼兒期即死亡，很少的患者可以活到 30 歲。經(jīng)過(guò)手術(shù)糾正后，大部分患兒可以正常生活。
“對(duì)于法洛四聯(lián)癥患兒來(lái)說(shuō)，早發(fā)現(xiàn)早治療十分重要，關(guān)乎生命。多數(shù)法洛四聯(lián)癥可在孕期20-24周時(shí)通過(guò)胎兒心臟超聲檢查確認(rèn)。”王娟強(qiáng)調(diào)，防患于未然，在孕期盡早做四維和胎兒心臟超聲檢查非常有必要，這不僅是在為孩子爭(zhēng)取多一分保障，也是給新手爸媽更多的選擇和準(zhǔn)備時(shí)間。
彩超檢查現(xiàn)場(chǎng)
據(jù)了解，武漢仁愛(ài)醫(yī)院引進(jìn)的美國(guó)GE高檔四維彩超，該系列設(shè)備是目前世界上先進(jìn)的彩色超聲設(shè)備，被譽(yù)為“神奇彩超”，是篩查胎兒畸形的尖端設(shè)備。它提供了包括腹部、血管、小器官、產(chǎn)科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領(lǐng)域的多方面的應(yīng)用，能夠顯示未出生的寶寶的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)活動(dòng)圖像，或者其他人體內(nèi)臟器官的實(shí)時(shí)活動(dòng)圖像。
王娟強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)前檢查是妊娠期對(duì)孕婦和胎兒所做的必要檢查，通過(guò)產(chǎn)前檢查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦的身體疾病、妊娠并發(fā)癥，并給予產(chǎn)婦科學(xué)衛(wèi)生的孕期指導(dǎo)，同時(shí)，還能及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況及是否健康，及時(shí)糾正異常胎位，預(yù)測(cè)分娩方式。
通過(guò)四維彩超，孕婦躺在床上，就可以通過(guò)對(duì)面的顯示屏直接和寶寶見(jiàn)面，還可以看到宮內(nèi)胎兒，如打哈欠、伸懶腰、吮手指等奇妙的動(dòng)作。
王娟建議：“為了保障孕產(chǎn)婦及胎兒的健康，減少孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的危險(xiǎn)和死亡，孕媽們要做到積極預(yù)防，一定要按時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，切莫以為“有經(jīng)驗(yàn)”而忽略導(dǎo)致不可挽回的結(jié)果?！?/p>
先天性心臟病，是胚胎期由于心臟和血管形成障礙而引起的結(jié)構(gòu)異常，或者出生后應(yīng)該自動(dòng)關(guān)閉的通道并未閉合的心臟。先天性心臟病的新生兒占我們新生兒的1%，是新生兒主要的死亡原因之一。（通訊員周昌炎）
