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聚焦流程再造 健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 打造“華中屋脊”醫(yī)保服務(wù)樣板
2022-05-10 23:09:21   來源:今日湖北

5月10日,記者獲悉,湖北神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心成立以來,始終堅(jiān)持“人民至上、生命至上”的發(fā)展理念,按照“保基本、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求,立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)、創(chuàng)新方式、主動(dòng)作為,奮力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦工作高質(zhì)量發(fā)展,在“示范窗口創(chuàng)建”“作風(fēng)提升建設(shè)年”過程中,用心用情用力打造醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化、鏈條化、信息化、人性化“四化品牌”,為全力構(gòu)建“襄陽、十堰、隨州、神農(nóng)架”一體化發(fā)展新格局,全面提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)。

聚焦流程再造 健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 打造“華中屋脊”醫(yī)保服務(wù)樣板

2022年1月27日,神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心被神農(nóng)架林區(qū)人民政府政務(wù)服務(wù)中心評(píng)為“紅旗窗口”。一直以來,神農(nóng)架林區(qū)服務(wù)中心積極推行各項(xiàng)舉措,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)工作,使醫(yī)保服務(wù)更加便民利民。

前移“一線服務(wù)窗口”,推動(dòng)示范窗口“標(biāo)準(zhǔn)化”

神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心積極打造“微型醫(yī)保中心”堅(jiān)持“立足實(shí)際、大膽探索、試點(diǎn)先行”的方針,首批選取“神農(nóng)架林區(qū)陽日鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心”醫(yī)保經(jīng)辦窗口作為試點(diǎn),將轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案、門診慢性病申辦、醫(yī)療救助申報(bào)等8大類18項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理權(quán)限下發(fā)到“鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心”,將“鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心”打造成“微型醫(yī)保中心”。

同時(shí),該中心打造“醫(yī)保功能特區(qū)”,圍繞“湖北省醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范窗口”創(chuàng)建目標(biāo),在神農(nóng)架林區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳傾力打造“咨詢引導(dǎo)區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、取號(hào)等待區(qū)、填單服務(wù)區(qū)、綜合服務(wù)區(qū)、宣傳閱覽區(qū)”為核心的醫(yī)保“六大功能區(qū)”。

此外,該中心打造“綜合柜員制”,按照讓“申辦材料再少一點(diǎn)、辦事流程再簡一點(diǎn)、辦理時(shí)間再短一點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量再優(yōu)一點(diǎn)”的要求,精選業(yè)務(wù)骨干擔(dān)當(dāng)“首席經(jīng)辦員”,并通過“同步培訓(xùn)、骨干帶動(dòng)、快速提升”的工作模式,確保實(shí)現(xiàn)“一窗受理、一站辦結(jié)、一次辦好”的目標(biāo),落實(shí)一次性告知制、首問負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制和責(zé)任追究制、服務(wù)大廳帶班值班制度。該中心還大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),推行場景監(jiān)控、現(xiàn)場評(píng)價(jià),暢通咨詢、投訴舉報(bào)渠道,提高窗口服務(wù)滿意度,使醫(yī)保服務(wù)形成了深受百姓歡迎的“林區(qū)樣板”。

明確“經(jīng)辦六統(tǒng)一”,推動(dòng)流程再造“鏈條化”

神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心聚焦流程再造,實(shí)施重構(gòu)重塑,大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一事項(xiàng)名稱、經(jīng)辦方式、申辦材料、辦理流程、辦結(jié)時(shí)限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”,編制完成《林區(qū)醫(yī)療保障統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)辦事指南》,推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效。

該中心積極理順區(qū)鄉(xiāng)服務(wù)規(guī)程,明確各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心職能、服務(wù)事項(xiàng),對(duì)醫(yī)保服務(wù)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),對(duì)服務(wù)事項(xiàng)統(tǒng)一規(guī)范。同時(shí),該中心建立村級(jí)醫(yī)保便民服務(wù)站點(diǎn),把能夠在村組受理、辦理的服務(wù)事項(xiàng)全部下沉到村(社區(qū)),做到“能放盡放、應(yīng)放必放”。

不僅如此,該中心還實(shí)施規(guī)范化建設(shè),對(duì)基層定點(diǎn)醫(yī)院和衛(wèi)生室進(jìn)行了醫(yī)療保障服務(wù)規(guī)范化建設(shè),統(tǒng)一工作制度、醫(yī)保標(biāo)識(shí)、就醫(yī)結(jié)算流程、醫(yī)保政策宣傳等內(nèi)容,將居民普通門診統(tǒng)籌和高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)門診待遇宣傳在村級(jí)衛(wèi)生室開展,讓參保人在家門口即可充分了解醫(yī)保政策,享受醫(yī)保待遇。

同時(shí),該中心全面優(yōu)化辦事流程,積極推行服務(wù)承諾制等機(jī)制,探索實(shí)行告知承諾和證明事項(xiàng)動(dòng)態(tài)管理,不斷優(yōu)化公共服務(wù)事項(xiàng),全面落實(shí)“一次辦好”工作要求,開展區(qū)內(nèi)外就醫(yī)和門診慢性病就診、轉(zhuǎn)診“一次性”辦結(jié)服務(wù),開通預(yù)約服務(wù)、陪跑服務(wù)、微信群轉(zhuǎn)辦等綠色通道,多項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。

創(chuàng)新“不見面辦理”模式,推動(dòng)智慧醫(yī)?!靶畔⒒?/span>

神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心堅(jiān)持智慧先行,搭建信息化醫(yī)保平臺(tái),讓群眾體驗(yàn)多種辦事功能,彰顯新經(jīng)辦模式魅力。

該中心積極創(chuàng)新“智慧醫(yī)?!北忝穹?wù)模式,通過網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)系統(tǒng)、手機(jī) APP、微信小程序等方式,拓寬服務(wù)渠道,90% 以上業(yè)務(wù)全部實(shí)現(xiàn) “掌上辦、網(wǎng)上辦”,打造了零起點(diǎn)“網(wǎng)上辦”新模式,極大提高了群眾醫(yī)保信息化的參與率和使用度。

在創(chuàng)新“智慧醫(yī)?!北忝穹?wù)模式的同時(shí),該中心還創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!鳖A(yù)約服務(wù),依托政務(wù)新媒體等平臺(tái),推行網(wǎng)上預(yù)約公共服務(wù)功能,創(chuàng)新運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化手段優(yōu)化公共服務(wù),將職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、醫(yī)療救助3類42項(xiàng)業(yè)務(wù)全部納入精準(zhǔn)預(yù)約服務(wù)范圍,群眾可根據(jù)情況提前預(yù)約到窗口辦理業(yè)務(wù)的時(shí)間,大大方便群眾了解醫(yī)保政策、熟悉辦事流程、明晰醫(yī)保目錄,節(jié)省辦事群眾的等待時(shí)間,實(shí)現(xiàn)了辦事不用等,及時(shí)就辦的好效果,并得到了群眾的稱贊。

實(shí)行“領(lǐng)導(dǎo)輪流值班”,推動(dòng)服務(wù)群眾“人性化”

一直以來,神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心堅(jiān)持以人民為中心,以更快、更好、更方便為導(dǎo)向,深化“一次辦好”改革,提供“店小二”“保姆式”服務(wù)。

為提供更好的服務(wù),神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心積極引導(dǎo)服務(wù)窗口,設(shè)立“先鋒崗”叫響服務(wù)先鋒身份,對(duì)年老弱病殘、行動(dòng)不便、業(yè)務(wù)不熟等特殊情況的辦事群眾,給予“親為代理”服務(wù),對(duì)一些有特殊需要的群眾提供幫辦服務(wù)。

同時(shí)該中心實(shí)行“一對(duì)一陪跑”,以全程陪跑為推進(jìn)“放管服”助力,形成了“一聲親切的稱呼,一句暖心的話語,一張溫暖的笑臉,一份細(xì)致的關(guān)懷”的“醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)”。

此外,該中心實(shí)行“AB 角模式”,按照“前后臺(tái)、立體式”窗口服務(wù)理念,推行崗位配置前臺(tái)受理、后臺(tái)處理的工作形式,帶動(dòng)全體窗口人員提升業(yè)務(wù)執(zhí)行力。不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,完善崗位設(shè)置,明確崗位職責(zé),統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),開展標(biāo)準(zhǔn)化窗口建設(shè),逐步將醫(yī)保經(jīng)辦工作納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。(記者胡毅、通訊員方草、沈正潔)


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