本網(wǎng)訊 (彭隨風) 如果你在體檢時查出患有脂肪肝,你會怎么辦呢?是不是覺得自己不疼不癢,不需要管它呢?當然不行,要得管,而且要好好管。脂肪肝患者常表現(xiàn)為癥狀輕或不明顯,其實脂肪肝是一種慢性病,經(jīng)常伴隨肥胖及代謝綜合征,是引發(fā)惡性腫瘤的高危因素,糖尿病、高血壓及心腦血管疾病均與之相關。如果不及時進行合理控制,很有可能發(fā)現(xiàn)為肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。因此,體檢查出脂肪肝,早篩、早防、早治是關鍵。
對體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝的人群,有條件者,建議常規(guī)進行肝臟硬度檢測,了解是否進展為肝纖維化,基于50歲以上伴有糖尿病、高血壓或者代謝綜合征,和(或)肝功能異常的脂肪肝是嚴重肝纖維化的高危人群,需要對這部分人群進行重點、優(yōu)先篩查評估。同時,需進行血糖、血脂、血壓水平的檢測,了解是否合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況。
對于大多數(shù)沒有合并癥的脂肪肝患者,主要是盡早進行飲食控制和運動鍛煉,目的是減重減脂增肌,阻止脂肪肝進一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化以及糖尿病、心腦血管疾病的發(fā)生。飲食控制上,首先主張少鹽少油,建議采用多蔬菜水果、多魚蝦水產(chǎn)品、經(jīng)常吃奶和大豆制品、適量的谷類和肉禽類、烹調(diào)清淡少鹽為主要特點的“東方健康膳食模式”。
對于脂肪性肝炎或不伴嚴重肝纖維化患者,應在生活方式治療的基礎上盡早進行藥物干預,雖然沒有特效藥,但一些抗炎保肝藥物或許會對脂肪肝有效。對高血糖、高血壓、高血脂以及高尿酸血癥等并發(fā)癥的處理也非常重要,一些降糖降脂降壓藥物同時也有改善脂肪肝的作用。減重手術或者代謝手術僅限于其他治療無效的重度肥胖脂肪肝患者。
總之,脂肪肝是可防可治的,當體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,早篩、早防、早治是關鍵。但治療是一個長期過程,治療的目標不僅僅是肝臟脂肪的清除,同時要努力做到體重、血脂、血糖、血壓恢復正常。
編輯:曉穎