家住武漢市白沙洲的小袁（化名），今年25歲，150公斤，BMI 49Kg/m2,已逼近了超級(jí)肥胖的范疇。眼看周圍的朋友們都進(jìn)入了婚姻的圍城，原本年輕帥氣的小伙子卻因?yàn)轶w型原因一直單身，年紀(jì)輕輕的，腰圍卻有140cm，還合并有高血脂、高尿酸、高血糖等多種肥胖導(dǎo)致的并發(fā)癥。
術(shù)前腰圍達(dá)到140cm
被肥胖困擾多年的小袁，最開(kāi)始也通過(guò)鍛煉和控制飲食來(lái)減肥，心力交瘁，效果還一直不理想。看到一些減肥藥的負(fù)面信息后，也不敢輕易再嘗試那些可能會(huì)對(duì)身體健康有隱患的減肥藥。在小袁自暴自棄以為自己會(huì)一直這么胖下去時(shí)，一次偶然的機(jī)會(huì)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)得知武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科（減肥與糖尿病外科）可以通過(guò)手術(shù)來(lái)幫助減肥。
抱著試試看的想法，小袁忐忑不安的來(lái)到了武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科，找到該院胃腸外科、減重與糖尿病外科主任羅建飛，經(jīng)羅建飛的詳細(xì)介紹，小袁了解到，減肥是可以通過(guò)減重代謝手術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，不僅創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且減重效果確切，術(shù)后1年可減去多余體重的80%。減重代謝手術(shù)根據(jù)患者的BMI指數(shù)以及是否合并糖尿病等代謝綜合征，具體分析后選擇手術(shù)方式。目前常見(jiàn)的兩種術(shù)式是腹腔鏡下胃旁路術(shù)及腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)。兩種術(shù)式對(duì)減重效果都很確切，但也各有優(yōu)缺點(diǎn)。
胃旁路手術(shù)通過(guò)改變腸道順序、曠置大部分胃功能，減少胃容量和小腸的吸收長(zhǎng)度，減重效果非常明顯，治療效果可望長(zhǎng)期保持，是肥胖合并2型糖尿病患者治療的金標(biāo)準(zhǔn)。袖狀胃手術(shù)是通過(guò)順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門(mén)以上胃竇，沿胃長(zhǎng)軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”，容積在60-80ml左右，通過(guò)減少胃容量，降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌，從而達(dá)到減重效果。此術(shù)式不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化、吸收過(guò)程。但對(duì)于胰島分泌功能受損的肥胖合并糖尿病的患者遠(yuǎn)期降糖效果較胃旁路手術(shù)略差。
腹腔鏡胃旁路手術(shù)示意圖
回家后，小袁四處收集減重手術(shù)相關(guān)信息，對(duì)減重手術(shù)有了更加充分的了解，于是終于下定決心，再次來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院。住院之前，小袁還是有些擔(dān)心手術(shù)效果，其次是不想留明顯疤痕，畢竟自己還未成家。將自己的擔(dān)憂和羅建飛訴說(shuō)后，羅建飛減重團(tuán)隊(duì)根據(jù)小袁的具體情況，經(jīng)過(guò)術(shù)前的精心準(zhǔn)備，為小袁定制了腹腔鏡胃旁路手術(shù)，并細(xì)心講解了此手術(shù)對(duì)他的幫助，終于打消了他的顧慮和擔(dān)心。
手術(shù)前
9月30日，在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科羅建飛減重團(tuán)隊(duì)的幫助下，小袁順利完成腹腔鏡減重手術(shù)，肚子上也只有5個(gè)比較小的開(kāi)口，一周后出院。出院時(shí)，體重就比入院時(shí)減輕了20斤?？粗鲈簳r(shí)滿面笑容的小袁，相信隨著一天天體型的改善，他對(duì)自己未來(lái)也會(huì)充滿信心。
