10月14日，記者從武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科了解到，近日，武漢市一位高齡的結腸癌患者在武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科成功接受了加速康復引導下的右半結腸癌根治術，并在術后一周順利康復出院。
家住湖北省武漢市漢陽區(qū)的李爺爺，今年已經92歲高齡，不久前因為下肢動脈狹窄在武漢大學人民醫(yī)院東院血管外科接受左下肢動脈造影＋球囊擴張成形術。治療過程中，李爺爺還被查出患有升結腸腫瘤，家屬對于治療風險非常擔心，專程找到該院胃腸外科主任羅建飛。
羅建飛查看并了解到老人基礎疾病較多，冠心病、腰椎間盤突出癥、肝腎囊腫、前列腺增生、高血壓、下肢動脈閉塞，雙下肢動脈粥樣硬化，還合并有肺部感染、低蛋白血癥、輕度貧血、低鈣高氯血癥等，經過綜合評估，羅建飛認為，可以以加速康復外科理念（ERAS）引導老人的治療，將風險降到最低。
術后第3天下床
手術前，醫(yī)護人員對老人進行了術前呼吸訓練、營養(yǎng)治療、抗凝、預防性鎮(zhèn)痛等精心準備，討論可能發(fā)生的情況及應對辦法，并與家屬充分溝通。9月18日清晨，李爺爺被推進手術室。按照術前部署，手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士密切合作，成功完成了李爺爺右半結腸癌根治手術，整個手術經過十分順利，麻醉蘇醒非常滿意。
在護士長葉曼帶領的護理團隊的精心護理下，手術后的李爺爺恢復得很順利，精神一天比一天好，生命體征也很平穩(wěn)，術后第2天即開始流質飲食，第3天便可扶著下床、坐椅子，術后1周便能自由下床走路。
術后1周自行下床行走
羅建飛表示，大腸癌是目前全國發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，近年來，隨著我國人口老年化的進展，老年人大腸癌的發(fā)病率有所增高，這其中不乏高齡患者。高齡大腸癌患者的治療原則包括預防或解除梗阻，提高生存質量，延長壽命。這類患者通常伴有較多的基礎疾病和退行性病變，對化療的耐受性較差，故除了患者處于腫瘤晚期或合并嚴重疾病而不能耐受麻醉和手術外，均建議積極采取手術治療。高齡雖是手術必須考慮的一個危險因素，但更重要的是患者全身的生理狀況，采用ERAS理念加強圍手術期的管理，能夠最大程度減少患者術后并發(fā)癥發(fā)生概率。
與患者合影
羅建飛介紹，自武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科建科以來，在醫(yī)院的大力支持下，由他帶領的團隊，先后開展了一些高難度手術。經過仔細評估患者病情，在規(guī)范操作管控下規(guī)避風險，勇于挑戰(zhàn)高難度手術，挽救生命的同時提高患者的生活質量。同時，在護士長葉曼的帶領下，護理團隊日漸強大，醫(yī)護嚴密配合，為患者提供高質量的就醫(yī)體驗，為患者的生命保駕護航。（通訊員晏思琴、閆瑞承）
