武漢昨天公布《全面推進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，全市所有二級(jí)以上共36家公立醫(yī)院將實(shí)施綜合改革。其中一條重大舉措是，從明年元月1日零時(shí)起，我市15家市屬、21家區(qū)屬公立醫(yī)院將全面取消藥品加成。主要目標(biāo)之一就是要讓群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所下降，在醫(yī)改中得到實(shí)惠，同時(shí)讓醫(yī)務(wù)人員的收入和積極性得到提高。
本次《方案》對(duì)現(xiàn)行4197項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的2623項(xiàng)進(jìn)行調(diào)整，將藥品加成收入的80%平移到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，通過醫(yī)護(hù)人員提供醫(yī)療服務(wù)獲得合理補(bǔ)償，并對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
一是藥品價(jià)格會(huì)下降15%，參改醫(yī)院中藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，即醫(yī)院藥品進(jìn)貨價(jià)格等于對(duì)病人收費(fèi)價(jià)格；
二是大型檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格會(huì)下降10%-15%，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目下降8%，包括磁共振掃描（MRI）、X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描、彩色多普勒超聲檢查（彩超）等在內(nèi)的832項(xiàng)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格將會(huì)下調(diào)；
三是醫(yī)護(hù)人員技術(shù)性勞務(wù)服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格會(huì)上升，1791項(xiàng)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療費(fèi)、護(hù)理、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格將會(huì)適當(dāng)提升。
此外，門診掛號(hào)費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、床位費(fèi)影響整體補(bǔ)償水平的?？茩z查治療項(xiàng)目，和涉及特殊群體的治療項(xiàng)目如放射治療、腹膜透析、血液透析等項(xiàng)目?jī)r(jià)格暫不調(diào)整。調(diào)整后患者就醫(yī)費(fèi)用將略有降低，財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)償后醫(yī)院收入可基本持平。
到門診單純做檢查能省多少錢？
以急診中因腹痛就診的患者為例，改革前其費(fèi)用：急診掛號(hào)診查費(fèi)5.5元，彩色多普勒超聲常規(guī)檢查（腹部）檢查費(fèi)100元。改革后費(fèi)用：急診掛號(hào)診查費(fèi)5.5元，彩色多普勒超聲常規(guī)檢查（腹部）檢查費(fèi)90元（調(diào)減10%），比改革前費(fèi)用減少了10元。
價(jià)格調(diào)整對(duì)老百姓有何影響?
調(diào)整前后醫(yī)療費(fèi)用總體基本持平，個(gè)體就醫(yī)費(fèi)用依據(jù)情況不同價(jià)格有升有降。
其中，住院病人和門診普診病人醫(yī)療費(fèi)用略有下降，門診普診的患者比專家門診的患者費(fèi)用下降更多；因體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)費(fèi)用上升，行心臟介入、腰椎間盤突出、剖宮產(chǎn)術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)的患者費(fèi)用會(huì)略有上升；門診重癥病人如高血壓、惡性腫瘤、糖尿病、支架植入術(shù)后、腎透析的患者就醫(yī)費(fèi)用將明顯下降。
今年2月1日已先行試點(diǎn)的18家公立醫(yī)院
市普愛醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市第五醫(yī)院、蔡甸區(qū)人民醫(yī)院、蔡甸區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、蔡甸區(qū)婦幼保健院、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院、江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、江夏區(qū)婦幼保健院、東西湖區(qū)人民醫(yī)院、東西湖區(qū)婦幼保健院、漢南區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、黃陂區(qū)婦幼保健院、新洲區(qū)人民醫(yī)院、新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、新洲區(qū)婦幼保健院。
后天起新增18家公立醫(yī)院實(shí)施綜合改革
市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)療保健中心、市東湖醫(yī)院、市武東醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市醫(yī)療救治中心、市精神衛(wèi)生中心、市漢口醫(yī)院、市結(jié)核病防治所（市肺科醫(yī)院）、市第六醫(yī)院、市優(yōu)撫醫(yī)院、市第八醫(yī)院、市第十一醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第九醫(yī)院、新洲區(qū)精神病醫(yī)院。
