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人民網(wǎng)武漢4月15日電 隨著AI人工智能的不斷發(fā)展，將影像醫(yī)學與基因相結合，在不久的將來，基因也能“可視化”；湖北兒科聯(lián)盟影像醫(yī)學、核醫(yī)學分聯(lián)盟成立，患兒在老家做檢查，兒童影像專家遠程看片子，診斷方便又精準。

2019年4月13日，全國兒科放射學學會第十八次會議在武漢召開，來自全國各級婦女、兒童醫(yī)院及醫(yī)院兒科影像人等600余名醫(yī)師、學者前來參會。

兒科影像醫(yī)師嚴重不足 現(xiàn)狀亟待改善

據(jù)有關數(shù)據(jù)表明，目前我國醫(yī)學影像檢查需求的年增長率約為20%，醫(yī)學影像對醫(yī)院的平臺支撐作用越發(fā)顯現(xiàn)。但是影像醫(yī)師的增長率僅為4.1%，兒童影像醫(yī)師更是少的可憐。想要培養(yǎng)一個能夠獨立上崗的兒科影像醫(yī)師至少需要5到7年的?？婆囵B(yǎng)。

據(jù)武漢兒童醫(yī)院邵劍波院長介紹，目前只有兒童專科醫(yī)院才有兒童?？朴跋襻t(yī)師，且部分從綜合成人醫(yī)院調入，但即便調入也需要至少1-2年的?？婆囵B(yǎng)時間。

對于兒童影像醫(yī)師而言，給孩子進行一次影像學檢查難度是成人的數(shù)倍。工作量大、工作壓力大、收入待遇不高、家長的不理解和焦慮，種種因素導致兒科專業(yè)影像醫(yī)師人員緊缺。

兒科影像醫(yī)師的缺乏嚴重制約醫(yī)學影像的發(fā)展。為改善這個現(xiàn)狀，一方面全國兒科放射學會倡議采取多種形式吸引更多青年從事放射影像，為放射學的未來儲備力量。另外，借助湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟的平臺，武漢兒童醫(yī)院在全國中部地區(qū)的兒科優(yōu)勢，讓湖北省乃至周邊省市影像醫(yī)師抱團取暖，共同發(fā)展。

老家做檢查 兒童影像專家遠程看片子

家住咸寧現(xiàn)年5歲的文文（化名）男孩，最近半年因腸套疊反復住院3次，前不久文文再次因為反復腹痛、血便前往當?shù)蒯t(yī)院就診。經過當?shù)胤磸蜋z查，在孩子右側腹遠端小腸內發(fā)現(xiàn)疑似異常病變，因無法確診，當?shù)蒯t(yī)生向武漢兒童醫(yī)院超聲影像科尋求幫助。

經過湖北兒醫(yī)聯(lián)盟遠程會診，武漢兒童醫(yī)院普外科、超聲影像科多科聯(lián)合會診，與當?shù)蒯t(yī)生一起為孩子進行超聲影像檢查，最終找到孩子反復腸套疊的關鍵。原來在文文腸管內有一個約1.5cm大的息肉在搗鬼。經過湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟綠色轉診，文文順利地轉到了武漢兒童醫(yī)院普外科就診，經過手術治療，孩子息肉被成功切除，目前孩子病情穩(wěn)定，處于術后恢復階段。

明確病因，關鍵看“診斷”，基層兒科醫(yī)生和影像醫(yī)師如果在專業(yè)影像診斷上稍有“拿不準”，均可向兒科影像專家申請會診、指導，家長再也不用帶著檢查報告往大醫(yī)院跑，既省錢又安心，在家門口也能得到專業(yè)診療服務了。

4月12日，由武漢兒童醫(yī)院牽頭成立的湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟專門成立影像醫(yī)學與核醫(yī)學分聯(lián)盟，覆蓋123家醫(yī)院，262名委員，為湖北省乃至周邊省市基層醫(yī)院提供專業(yè)兒童影像學支持。

基于湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟大影像分聯(lián)盟的平臺，聯(lián)盟內醫(yī)生可以實時聯(lián)系遠程會診，經過安排、部署，于4到6個小時進行遠程會診。確診后如需轉診，還可直接通過綠色通道前往上級醫(yī)院就診。

據(jù)了解，在與基層影像醫(yī)師的溝通、交流中，詢問最多的還是復雜先天性心臟、腸道罕見病、髖關節(jié)脫位的確診、全身各系統(tǒng)腫瘤的確診，這幾類疾病兒童專科性強，基層醫(yī)院確診存在較大難度。

此次湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟影像分聯(lián)盟的成立，將從繼續(xù)教育、遠程醫(yī)療、人才培養(yǎng)等多方面幫助聯(lián)盟代為提升影像診療技術，精確兒童疑難雜癥的診斷，從而提升湖北省內兒科診療技術。

影像、基因相結合 未來基因也能“可視化”

對于普通老百姓而言，對醫(yī)學影像的理解局限于“看片子”，透過儀器了解身體出現(xiàn)什么問題，而這僅僅是影像醫(yī)學的九牛一毛。在本屆兒科放射年會上，邵劍波院長在大會上進行了題為《AI在神經腫瘤學中的研究進展》的專題學術演講，將影像醫(yī)學與基因相結合，運用于神經腫瘤學中，讓“神秘”的基因也能“可視化”。

邵劍波介紹，影像醫(yī)學的技術特性加上人工智能方法計算，可以深度挖掘出病灶的影像特征，分析、計算出腫瘤與基因組學的關系，不需要進行病理取材，拍個片子就可以精確診斷，為臨床提供輔助決策支持。此外，在治療過程中，該技術還可以快速評估療效，對預后進行預測，真正意義上實現(xiàn)個性化治療。

同時，本次大會以“整合兒科影像醫(yī)學”為主題，首次實現(xiàn)“大影像”科的融合交流。

“核醫(yī)學是功能成像，CT、磁共振、超聲是結構解剖成像，將功能成像與結構成像融合在一起，就形成了影像大融合，這是未來發(fā)展的大趨勢?！鄙蹌Σㄕf，以往超聲、CT磁共振、核醫(yī)學在學術交流上都劃分很細，大多是業(yè)內人士之間交流，存在一定的局限性。本次放射年會涵蓋了放射、超聲、核醫(yī)學以及人工智能等各領域的專家、學者，實現(xiàn)“大影像”科的融合，為現(xiàn)代醫(yī)學影像學科的建立奠定基礎，全方位提升“影像學”診療水平。

“目前我們已開展影像融合技術，將核醫(yī)學與CT相結合，患者可以同時獲得解剖、功能成像。”武漢兒童醫(yī)院核醫(yī)學科主任王芳介紹，影像融合成像是通過電子計算機的處理，將不同的圖像相加、重疊、相互融合，形成一幅新的影像資料。特別值得一提的是，融合成像并不是簡單意義上的圖像疊加，他們通過數(shù)據(jù)轉換、計算，使得不同影像相互完善，從而彌補成像原理不同所造成的不足。（張沛 王琛 張璟祎）