原標(biāo)題：女子腎移植6年后順產(chǎn)健康寶寶
醫(yī)生提醒：把握好生育的時機(jī)并定期監(jiān)測
□楚天都市報記者陳媛 通訊員常宇
“感謝醫(yī)生，讓我再一次感受生命的力量?！弊蛉?，坐完月子到同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所復(fù)查的陳嬌（化名）各項指標(biāo)已恢復(fù)正常。六年前，父親捐腎給她，她獲得了第二次生命；六年后，她懷孕產(chǎn)女，孕育了新的生命。
腎移植患者如愿懷孕
2012年10月，23歲的陳嬌在同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所被查出慢性腎衰竭，父親提出捐腎為女兒做腎移植手術(shù)，經(jīng)醫(yī)學(xué)評估和倫理討論后獲得許可，手術(shù)后恢復(fù)順利。2017年，28歲的陳嬌遇上自己的真命天子，收獲幸福的她迸發(fā)了強(qiáng)烈的愿望——想要孕育一個自己的寶寶，于是向陳剛教授咨詢。
圖為陳嬌來同濟(jì)醫(yī)院復(fù)查，結(jié)果一切正常
陳剛告訴她，國際上認(rèn)為腎移植后適齡想懷孕的女性，一般在術(shù)后兩年以上，移植腎功能良好的狀態(tài)下，是可以懷孕的。但是對患者而言具有一定的風(fēng)險，一方面懷孕過程會增加患者的腎臟負(fù)擔(dān)，另一方面為了盡量避免對胎兒的影響，免疫抑制劑需要做相應(yīng)的調(diào)整，也會增加患者排斥反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。因此，需要做好詳細(xì)的評估和精準(zhǔn)的藥物控制，而且懷孕前、懷孕期間以及妊娠過程中都需要動態(tài)監(jiān)測，以保證媽媽和寶寶的安全。
陳嬌得知這一消息后非常興奮，此時的她完全符合備孕的身體條件。盡管面臨未知的風(fēng)險，但只要一想到未來的小寶寶，陳嬌的內(nèi)心就無比堅定。
考慮到她的腎移植術(shù)后已經(jīng)5年，身體狀況良好，加之接受的是親屬腎移植，排斥反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險相對較小，陳剛同意了陳嬌的決定。
接著，副主任醫(yī)師朱蘭對她進(jìn)行了個性化的妊娠期腎功能監(jiān)測和免疫抑制劑用藥指導(dǎo)。為了有一個健康的寶寶，陳嬌非常配合，在換藥8周后如愿以償?shù)膽焉狭藢殞殻焉锍跗谝磺姓！?/p>
克服重重困難順利產(chǎn)女
然而，上天似乎要再一次考驗她初為人母的勇氣，在懷孕6個月的時候，陳嬌出現(xiàn)了嚴(yán)重的高血壓，需要加用大量的降壓藥。1個月后繼發(fā)了蛋白尿，陳嬌既忐忑又緊張，因為如果無法控制，這意味著她需要提前終止妊娠。幸運(yùn)的是，通過在朱蘭和產(chǎn)科醫(yī)生的用藥指導(dǎo)下，高血壓和蛋白尿都逐步得到控制。孕8個月時，陳嬌又出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，最終在產(chǎn)科專家的幫助下保胎成功。如此頑強(qiáng)的小寶寶，讓陳嬌不得不感慨生命的堅韌，也多了一份對于這個新生命的期待。
今年6月，孕36周差2天時，陳嬌在同濟(jì)醫(yī)院順產(chǎn)下一名4斤2兩的女寶寶。雖然屬于早產(chǎn)，但各項指標(biāo)都很正常。
陳剛說，“陳嬌是同濟(jì)醫(yī)院第2個腎移植患者術(shù)后成功懷孕和妊娠的媽媽，這也讓更多的腎移植女性患者對新生命充滿了期待。但要提醒的是，腎移植手術(shù)的女性必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下把握好生育的時機(jī)，在醫(yī)生充分評估滿足生育條件的基礎(chǔ)上才可以備孕，妊娠后也需要定期監(jiān)測保證母嬰的安全?！?/p>
