癌癥患者通常會(huì)經(jīng)歷手術(shù)、放療、化療等痛苦的治療過程，頭發(fā)掉光了，身體虛弱不堪，甚至覺得生不如死。有的患者家庭為了治病，不惜一切代價(jià)，導(dǎo)致債臺(tái)高筑，最后還是落得人財(cái)兩空。
楚天都市報(bào)記者近日采訪發(fā)現(xiàn)，如今，針對(duì)部分晚期癌癥患者，武漢一些醫(yī)院在征得患者和家屬同意的前提下，嘗試開展“舒緩療法”，不再一味進(jìn)行創(chuàng)傷性治療，而是盡量減輕患者痛苦，提高生存質(zhì)量，維護(hù)生命最后的尊嚴(yán)。
婆婆患癌無力回天家人接受舒緩治療
“老伴，你看看誰來了？”9月24日上午，武漢市第三醫(yī)院神經(jīng)外科普通病房，76歲的王婆婆躺在病床上昏睡，鼻子插著氧氣管，她的老伴帶著女兒、外甥女前來探視。聽到呼喚，王婆婆微微睜開眼睛，但因病情沉重，無法開口說話。
三年前，王婆婆被診斷患了乳腺癌，且是晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到身體多個(gè)部位。聽到這一消息，全家人都懵了，先后到多家醫(yī)院求醫(yī)問診。醫(yī)生們均告知，已經(jīng)沒有手術(shù)必要。王婆婆家的經(jīng)濟(jì)條件不差，如果疾病能夠治愈，即便費(fèi)用高昂，也能想辦法解決?？墒轻t(yī)生勸慰：“你們的心情可以理解，但病情已經(jīng)這樣了，是否有必要進(jìn)行手術(shù)，你們要考慮清楚?！?/p>
經(jīng)查閱大量關(guān)于乳腺癌治療的研究資料，家人最后達(dá)成共識(shí)：以目前的醫(yī)療水平，強(qiáng)行做手術(shù)和放化療，也無力回天；而這種治療給王婆婆帶來的痛苦，是難以想象的，會(huì)讓她在剩下的有限日子里生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。在得知該院對(duì)這類病人可以采取“舒緩治療”后，他們思慮再三，決定接受這種治療方式。
醫(yī)護(hù)人員精心照料親情陪伴最后旅程
據(jù)武漢市第三醫(yī)院神經(jīng)外科主任余小祥介紹，“舒緩治療”主要針對(duì)醫(yī)學(xué)上無法根治的疾病患者，通過藥物維持而不是創(chuàng)傷性治療，盡量減輕他們的痛苦，以提高生存質(zhì)量，維護(hù)生命最后的尊嚴(yán)。目前，這種治療方式多用于晚期癌癥患者。
“很多晚期癌癥患者接受手術(shù)治療后，往往會(huì)因病情惡化被送到ICU，戴著呼吸機(jī)，渾身插滿管子，家屬無法守在旁邊陪伴，會(huì)讓患者覺得非常孤獨(dú)，生不如死。”余小祥說，“舒緩治療”既可防止過度治療，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，也可讓患者在家屬的陪伴下，安詳走完人生旅程。
“舒緩治療”期間，為了讓王婆婆保持身體清潔，家人請了兩名護(hù)工，24小時(shí)輪流照顧。老伴則每天早晚各來探視一次，陪她說話，讓她感受親情的溫暖。醫(yī)生用藥物控制她的疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生；護(hù)士每天還用鹽水和棉簽為她洗口，防止口腔異味。在這樣的精心照料下，婆婆住院一個(gè)月來雖一直臥床，但整個(gè)人清清爽爽。
加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)理性面對(duì)死神臨近
楚天都市報(bào)記者了解到，目前武漢的同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武大人民醫(yī)院、武大中南醫(yī)院等，都已經(jīng)開展類似的“舒緩治療”。
“這是一種新的醫(yī)療模式?！蔽浯笕嗣襻t(yī)院腫瘤中心主任宋啟斌教授說，對(duì)那些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)束手無策的終末期病人，“舒緩治療”可以從心理和生理全面關(guān)注他們，緩解他們身體和精神上的痛苦。目前，這種療法還不能成為一個(gè)專門的科室，而是融合在醫(yī)院各個(gè)?？浦委煹倪^程之中，讓患者在健康的心理下接受治療。
武大中南醫(yī)院寧養(yǎng)院是一家提供鎮(zhèn)痛治療、舒適護(hù)理、心靈照顧、哀傷輔導(dǎo)等的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)，主要治療手段就是“舒緩治療”。寧養(yǎng)院負(fù)責(zé)人鄧滌介紹，“舒緩治療”的對(duì)象不僅是晚期癌癥患者，也包括患有其他無法治愈疾病的患者，如“脆骨病”等。寧養(yǎng)院不僅配備了醫(yī)生和護(hù)士，還有不少臨終關(guān)懷義工，除了藥物治療、心理輔導(dǎo)，還有家居護(hù)理、家居服務(wù)和哀傷輔導(dǎo)，以減輕患者身體、心理、靈性的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，讓患者及其家屬理性對(duì)待死亡。
武漢同濟(jì)醫(yī)院腫瘤中心還提出了“姑息病房”概念。該中心教授、湖北省抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)主任委員陳元說，“姑息病房”并不是有形的病房，而是為了讓更多人關(guān)注“舒緩治療”這種新的治療理念。
傳統(tǒng)觀念有待轉(zhuǎn)變維護(hù)生命最后尊嚴(yán)
親人罹患絕癥，許多人會(huì)不惜一切代價(jià)救治，這是“舒緩治療”必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。湖北省抗癌協(xié)會(huì)秘書長李廣燦認(rèn)為，在這種情況下，醫(yī)生與患者和家屬的溝通顯得尤為必要，要真正讓患者和家屬接受并理性面對(duì)病情，采取適合的治療方式，而不是做無謂的治療。這樣不僅可避免高額的費(fèi)用開支，還能保證患者在有限生命長度里的生存質(zhì)量。
武大中南醫(yī)院寧養(yǎng)院負(fù)責(zé)人鄧滌介紹，采取“舒緩治療”必須具備三個(gè)前提：患者面臨生命威脅、患者意識(shí)清醒、患者家屬同意。
武漢市第三醫(yī)院神經(jīng)外科主任余小祥告訴楚天都市報(bào)記者，進(jìn)行“舒緩治療”的患者，首先必須由多家醫(yī)院評(píng)估確定目前的醫(yī)學(xué)治療方式無法治愈，若進(jìn)行手術(shù)和放化療不僅治療效果不佳，術(shù)后生活質(zhì)量也會(huì)嚴(yán)重降低；二是家屬和患者本人必須同意，“如果家屬不同意，也是不行的。我就曾碰到一位植物人患者的家屬堅(jiān)持要求治療?！彼J(rèn)為，“舒緩治療”有賴于傳統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變，通常文化程度較高的患者和家屬更容易接受，他們會(huì)詳細(xì)了解情況后，放棄與癌細(xì)胞的無謂抗?fàn)帲S護(hù)生命最后的質(zhì)量與尊嚴(yán)。
