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　　江城醫(yī)療服務(wù)狀況如何？昨日，武漢市衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管不到位問(wèn)題承諾整改推進(jìn)會(huì)，自我揭短，主動(dòng)曝光了51家公立醫(yī)療和服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的檢查、收費(fèi)不規(guī)范等問(wèn)題。這是武漢首次對(duì)該市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大范圍的檢查曝光通報(bào)。

　　108名專(zhuān)家“挑刺”醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　今年5月6日至18日，武漢市衛(wèi)生計(jì)生委出動(dòng)20個(gè)檢查組共108名專(zhuān)家，結(jié)合今年電視問(wèn)政解決醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管不到位問(wèn)題，展開(kāi)了為期13天的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管綜合檢查。

　　這次檢查范圍是歷年來(lái)最大的一次，覆蓋51家市、區(qū)管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括43家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、8家公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療單位，還對(duì)100家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查。專(zhuān)項(xiàng)檢查堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，通過(guò)明察暗訪，只找問(wèn)題。檢查內(nèi)容包括承諾整改組織管理、過(guò)度醫(yī)療整治、依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)收費(fèi)等4個(gè)方面。

　　自曝過(guò)度檢查和不規(guī)范收費(fèi)

　　對(duì)備受市民關(guān)注的過(guò)度醫(yī)療和服務(wù)收費(fèi)問(wèn)題，昨日的整改推進(jìn)會(huì)上，武漢市衛(wèi)計(jì)委率先對(duì)51家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的部分問(wèn)題進(jìn)行了曝光。

　　根據(jù)規(guī)定，費(fèi)用較低的檢查能明確診斷的，醫(yī)院不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其他檢查，可檢查可不檢查的，盡量不檢查或少檢查。然而，在檢查中發(fā)現(xiàn)，部分單位檢查項(xiàng)目未嚴(yán)格遵循臨床檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、各種功能檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥。如黃陂區(qū)中醫(yī)醫(yī)院一名骨科病人無(wú)CT、X線檢查結(jié)果，醫(yī)生直接進(jìn)行了核磁共振檢查。

　　在規(guī)范服務(wù)收費(fèi)方面，少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在自立項(xiàng)目收費(fèi)情況。如中建三局武漢中心醫(yī)院收取“出生證”費(fèi)用。武漢市六七二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院未取得物價(jià)部門(mén)批復(fù)許可，自行收取新改擴(kuò)建病房床位費(fèi)、層流潔凈手術(shù)間費(fèi)用。

　　部分單位存在超政府指導(dǎo)價(jià)收費(fèi)情況。如超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告應(yīng)收10元/份，武漢航運(yùn)醫(yī)院實(shí)收20元/份。武漢大學(xué)醫(yī)院同時(shí)進(jìn)行兩種麻醉時(shí)，輔助麻醉未按輔助麻醉60%收取。湖北中醫(yī)藥大學(xué)黃家湖醫(yī)院同一切口兩個(gè)不同的手術(shù)，次手術(shù)未按60%標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。武漢科技大學(xué)醫(yī)院“肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)”應(yīng)收500元/次、實(shí)收600元/次，多收20%費(fèi)用。

　　少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在重復(fù)收費(fèi)問(wèn)題。如江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收取膀胱鏡尿道鏡檢查項(xiàng)目費(fèi)用，同時(shí)重復(fù)收取膀胱鏡使用費(fèi)。武漢市職防院患者住院天數(shù)41天，床位費(fèi)、住院診查費(fèi)收費(fèi)52天，多收11天。

　　“毛病”整改不力將被問(wèn)責(zé)

　　對(duì)存在的問(wèn)題，昨日的推進(jìn)會(huì)上，武漢市衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了“現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)政”，點(diǎn)名部分醫(yī)院，要求回答問(wèn)題存在的原因和下一步整改計(jì)劃。

　　對(duì)于部分科室存在的沒(méi)有適應(yīng)癥，就給患者做檢查的情況，黃陂區(qū)中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)人承認(rèn)，科室醫(yī)生為了增加經(jīng)濟(jì)效益，做出了錯(cuò)誤的行為，將堅(jiān)決予以根治。

　　武漢航運(yùn)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人則表示，除了被查出的這些問(wèn)題，醫(yī)院自查還發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療耗材捆綁收費(fèi)問(wèn)題，將盡快整改到位。

　　楚天都市報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，此次部分高校的校醫(yī)院存在自立項(xiàng)目收費(fèi)的問(wèn)題。武漢大學(xué)醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院許多自立項(xiàng)目屬于歷史問(wèn)題，沿用了以往的價(jià)格體系，一些項(xiàng)目不符合政府指導(dǎo)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，屬于審核把關(guān)不嚴(yán)。

　　需要指出的是，盡管此次每家醫(yī)院都被“挑刺”查出了問(wèn)題，但總體而言，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題并不占主流。以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)為例，此次檢查共抽查病歷3450份，處方10862份，涉及金額2399.6萬(wàn)元，其中查出違規(guī)經(jīng)費(fèi)55.99萬(wàn)元，僅占檢查總額的2.3%。

　　武漢市衛(wèi)生計(jì)生委主任陳紅輝表示，這次為51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了“體檢”，下一步將要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)存在的問(wèn)題制定整改方案，對(duì)于整改不力反復(fù)出現(xiàn)問(wèn)題的醫(yī)院，將對(duì)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問(wèn)責(zé)處理。