今日湖北網(wǎng)訊(文/熊毅 喻均清 周慧祥)11月15日7:30,29歲的孕婦涂某懷孕39周,因“下腹脹痛,陰道少量流血”打電話武穴市婦幼保健院,該院當(dāng)即派出救護(hù)車及接診醫(yī)生和護(hù)士,返程途中,接診醫(yī)生報告,該孕婦腹痛加劇,流血量增多,胎心增快。當(dāng)班蔡麗萍醫(yī)生在車上立即向產(chǎn)科朱莉主任、醫(yī)務(wù)科及分管張健院長匯報,該院根據(jù)孕婦的臨床表現(xiàn)高度懷疑“胎盤早剝”。
9:00 救護(hù)車護(hù)送一“腹痛劇烈,陰道流血量多”孕婦到達(dá)武穴市婦幼保健院
9:02 孕婦送入產(chǎn)科急救室
9:04 明確診斷
9:06 家屬溝通及術(shù)前談話、簽字結(jié)束,同時孕婦送入手術(shù)室
9:09 腰硬聯(lián)合麻醉完成
9:12 剖宮手術(shù)助娩一活女嬰
9:14 人工完整剝離完整胎盤
9:46 產(chǎn)婦安全返回病房
胎盤早剝是妊娠晚期出血的重要原因,是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,可危及母嬰安全。該院立即開通綠色搶救通道,提前啟動產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案。
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、手術(shù)室、檢驗科、新生兒科、影像科等相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員迅速到位。該孕婦到達(dá)醫(yī)院后,立即護(hù)送至急診室,緊急完成體檢、產(chǎn)檢、相關(guān)的輔助及生化檢查,明確診斷為“胎盤早剝、妊娠高血壓病、失血性休克”。
手術(shù)臺上,醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師通力協(xié)作,3分鐘順利取出活女嬰,手術(shù)室內(nèi),新生兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士相互配合,緊急處理新生兒,5分鐘后,阿氏評分10分。
手術(shù)時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),該孕婦胎盤已部分剝離,剝離面積超過1/2,宮腔內(nèi)積血達(dá)1200毫升。經(jīng)過爭分奪秒的人工剝離胎盤、止血、輸血、補液等一系列處理,險情終于過去了。產(chǎn)婦的生命和子宮得以保全。
這一暮暮急診搶救的場景就在流光瞬息、白駒過隙間完成,而這短短的每一瞬間,就決定一個媽媽和一個新生兒生命的成活,一個家庭希望和幸福的延續(xù)。
該院院長程志旗說:“這次搶救成功,這與醫(yī)院制訂急救的‘統(tǒng)一指揮、互相協(xié)作、優(yōu)化流程、合理分工’原則和日常工作強調(diào)的‘加強急救能力培訓(xùn)、密集應(yīng)急預(yù)案演練’要求密不可分。”
目前該產(chǎn)婦及新生兒生命體征平穩(wěn),近期便可康復(fù)出院。