今日湖北網(wǎng)訊(記者 熊文勝 通訊員 程曉林 鄧小剛)9月2日,浠水縣巨大脾臟患者司又民在該縣人民醫(yī)院康復出院。據(jù)該院專家陳曉明介紹,該病例巨大脾臟全國極為罕見。
患者今年44歲,因慢性粒細胞性白血病引起的脾功能性亢進導致脾臟腫大,先后在???、武漢多個大醫(yī)院就診,病情無好轉(zhuǎn)。
7月24日,其因疼痛、胸悶氣閉急診入院,從武漢轉(zhuǎn)回到浠水縣在縣人民醫(yī)院就診。經(jīng)院肝膽外科、醫(yī)務(wù)科、ICU、麻醉科、腎病血液內(nèi)科專家會診,并與患者及家屬進行充分的溝通,在對癥治療情況稍緩解后,進行了巨脾切除手術(shù)。手術(shù)切下的脾臟大小為35*20*12cm,重約為15KG,遠大于正常成人的脾臟(12-14cm*7-10cm*3-4cm,重約100-250g)。術(shù)后,司又民康復情況良好,繼續(xù)進行重度貧血和白血病治療。
據(jù)了解,該病例脾臟巨大,在全國范圍內(nèi)還是極為罕見的,文獻可查的巨脾切除術(shù),絕大多數(shù)重量在6-8kg左右,最重的一例是14kg。在手術(shù)過程中,成功采用自體血回收,也是浠水縣首例。此病例脾周韌帶攣縮,脾蒂情況復雜,脾臟病理性充血腫大,周圍間隙狹窄,側(cè)支循環(huán)豐富,術(shù)中稍有不慎即可出現(xiàn)失血性休克死亡,所幸參與手術(shù)的專家成功實施了該例風險極高、難度極大的手術(shù)。