近日，廣東省政府出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》）?！秾?shí)施意見》提出，綜合運(yùn)用社會(huì)救助、社會(huì)福利和兒童保護(hù)等政策措施，建立健全與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的困境兒童分類保障制度。到2020年，全省困境兒童基本生活、醫(yī)療、教育等保障體系更加健全，困境兒童監(jiān)護(hù)制度更加完善，兒童福利服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，全社會(huì)關(guān)愛保護(hù)兒童的意識(shí)普遍增強(qiáng)，困境兒童成長(zhǎng)環(huán)境更為改善、安全更有保障。
提高大病報(bào)銷比例
下調(diào)保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
《實(shí)施意見》提出，對(duì)于無法定撫養(yǎng)人的兒童，納入孤兒保障范圍，進(jìn)一步完善孤兒基本生活保障制度。將符合條件的困境兒童按政策分別納入最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)和臨時(shí)救助范圍。父母不能履行撫養(yǎng)義務(wù)的兒童以個(gè)人為單位全部納入最低生活保障，并按低保標(biāo)準(zhǔn)全額享受低保。為符合條件的殘疾兒童落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼政策。鼓勵(lì)各地針對(duì)其他類型的困境兒童建立基本生活保障制度。加強(qiáng)政策銜接，按照不疊加、就高不就低享受基本生活保障政策的原則，統(tǒng)籌做好困境兒童基本生活保障。
健全醫(yī)療保障，孤兒的醫(yī)療救助按照特困人員醫(yī)療救助政策執(zhí)行。將最低生活保障家庭和低收入家庭兒童、特困供養(yǎng)兒童納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對(duì)其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助；逐步提高對(duì)重病、重殘兒童的救助支付比例。對(duì)于符合條件的困境兒童，下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。開展為享受最低生活保障兒童和特困供養(yǎng)兒童購買商業(yè)保險(xiǎn)工作。按有關(guān)規(guī)定將殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。鼓勵(lì)引導(dǎo)慈善力量開展針對(duì)困境兒童的慈善醫(yī)療救助項(xiàng)目，提供醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)。
查找不到親生父母
也可納入孤兒安置
《實(shí)施意見》提出，完善教育保障，支持特殊教育學(xué)校、取得辦園許可的殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)和有條件的兒童福利機(jī)構(gòu)增設(shè)附屬幼兒園或幼教班（部），開展學(xué)前教育。支持兒童福利機(jī)構(gòu)特教班在做好機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾兒童特殊教育的同時(shí)，為社會(huì)殘疾兒童提供特殊教育。完善和落實(shí)隨遷子女義務(wù)教育就學(xué)和在流入地參加升學(xué)考試政策，為符合條件的隨遷子女落實(shí)中等職業(yè)教育免學(xué)費(fèi)政策。
強(qiáng)化監(jiān)護(hù)責(zé)任，對(duì)于失去父母、查找不到生父母的未成年人，納入孤兒安置渠道，采取親屬撫養(yǎng)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)育、家庭寄養(yǎng)和依法收養(yǎng)方式妥善安置。對(duì)于父母沒有監(jiān)護(hù)能力且無其他監(jiān)護(hù)人的兒童和人民法院指定由民政部門擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的兒童，以及查找不到生父母或其他監(jiān)護(hù)人的打拐解救兒童，由民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)。對(duì)于決定執(zhí)行行政拘留的被處罰人或采取刑事拘留等限制人身自由刑事強(qiáng)制措施的犯罪嫌疑人，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)詢問其是否為未成年子女唯一監(jiān)護(hù)人并是否需要委托親屬、其他成年人或民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)、救助保護(hù)機(jī)構(gòu)臨時(shí)監(jiān)護(hù)，并協(xié)助其聯(lián)系有關(guān)人員或民政部門予以安排。對(duì)于服刑人員缺少監(jiān)護(hù)人的未成年子女，執(zhí)行機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)為其委托親屬、其他成年人或民政部門設(shè)立的兒童福利機(jī)構(gòu)、救助保護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)提供幫助。對(duì)于依法收養(yǎng)兒童，民政部門要完善和強(qiáng)化監(jiān)護(hù)人撫養(yǎng)監(jiān)護(hù)能力評(píng)估制度，落實(shí)妥善撫養(yǎng)監(jiān)護(hù)要求。
逐步提高殘疾兒童
康復(fù)救助補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
《實(shí)施意見》提出，加強(qiáng)殘疾兒童福利服務(wù)，加強(qiáng)0—6歲殘疾兒童搶救性康復(fù)工作，加快建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，完善殘疾兒童康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系。逐步提高視力、聽力、言語、智力、肢體殘疾和孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)救助補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)生活不能自理的特困供養(yǎng)殘疾兒童給予包括日常生活、住院期間的必要照料等基本服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施“廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目”，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)新生兒疾病篩查服務(wù)提供補(bǔ)助。將福利機(jī)構(gòu)內(nèi)兒童的非手術(shù)類救治和體檢、康復(fù)治療納入“殘疾孤兒手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃”資助范圍；將社會(huì)散居殘疾孤兒納入“殘疾孤兒手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃”對(duì)象范圍，參照福利機(jī)構(gòu)內(nèi)兒童的救治政策和做法，實(shí)施醫(yī)療康復(fù)。
要切實(shí)做好流浪兒童的救助保護(hù)工作，民政、公安、城管等部門要建立健全聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，協(xié)同配合開展更加積極主動(dòng)的救助保護(hù)，做到第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)、第一時(shí)間救助。要健全流浪兒童尋親工作機(jī)制，幫助流浪兒童及時(shí)回歸家庭，對(duì)經(jīng)過2年以上仍查找不到父母或其他監(jiān)護(hù)人的，要按規(guī)定及時(shí)辦理戶口登記手續(xù)，并進(jìn)行妥善安置。
解釋
5類兒童被稱為困境兒童
《實(shí)施意見》明確，困境兒童是指由于兒童自身和家庭原因而陷入生存、發(fā)展和安全困境，需要政府和社會(huì)予以關(guān)心幫助的兒童。主要包括孤兒、自身困境兒童、家庭困境兒童、安全困境兒童和臨時(shí)困境兒童五類。
孤兒，指失去父母或查找不到生父母的未成年人。
自身困境兒童，指因自身殘疾、疾病等原因?qū)е驴祻?fù)、教育、照料、護(hù)理和社會(huì)融入等困難的兒童。
家庭困境兒童，指因家庭貧困導(dǎo)致生活、就醫(yī)、就學(xué)等困難的兒童，以及父母雙方不能履行撫養(yǎng)義務(wù)的兒童，包括父母雙方棄養(yǎng)、重病或重殘、在押服刑（含強(qiáng)制隔離戒毒，下同）；父母一方死亡或失蹤，另一方棄養(yǎng)、重病、重殘或在押服刑；父母一方棄養(yǎng)，另一方重病、重殘或在押服刑；父母一方在押服刑，另一方重病或重殘等。
安全困境兒童，指因家庭監(jiān)護(hù)缺失或監(jiān)護(hù)不當(dāng)遭受虐待、遺棄、意外傷害、不法侵害等導(dǎo)致人身安全受到威脅或侵害的兒童。
臨時(shí)困境兒童，指遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊困難陷入困境的兒童。
