編者按
眼睛是心靈的窗戶，可現(xiàn)在孩子們眼睛問題太多了。目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。數(shù)據(jù)顯示，我國小學(xué)生、初中生、高中生視力不良率高達45.71%、74.36%、83.28%。因此，近年來近視矯正市場快速發(fā)展，難免亂象頻發(fā)，許多機構(gòu)在宣傳中使用“康復(fù)”“恢復(fù)”“降低度數(shù)”“近視治愈”“近視克星”等表述或冒用中醫(yī)藥名義，誤導(dǎo)近視兒童青少年和家長，最終損害孩子視力。
近日，教育部、國家衛(wèi)健委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實加強監(jiān)管的通知》，要求從事兒童青少年近視矯正的機構(gòu)或個人不得進行虛假宣傳和欺騙治療。眼科專家也提醒，18歲以下青少年的近視，是無法治愈的。兒童青少年時期可以通過科學(xué)用眼、增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼等方式預(yù)防、控制和減緩近視。家長一旦發(fā)現(xiàn)兒童青少年視力異常，應(yīng)當(dāng)及時帶其到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查，遵從醫(yī)囑進行科學(xué)矯正。
“在目前醫(yī)療技術(shù)條件下，近視不能治愈！”針對兒童青少年近視矯正領(lǐng)域亂象頻發(fā)的狀況，教育部、國家衛(wèi)健委等六部門4月13日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實加強監(jiān)管的通知》（以下簡稱《通知》），要求從事兒童青少年近視矯正的機構(gòu)或個人不得進行虛假宣傳。
目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。數(shù)據(jù)顯示，我國小學(xué)生、初中生、高中生視力不良率高達45.71%、74.36%、83.28%。全國近視眼中，中小學(xué)生預(yù)估超過1億人。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科中心主任、廣州市眼科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任沙翔垠近日提醒，對于18歲以前的青少年近視，目前公認(rèn)有效的預(yù)防和延緩方法有增加戶外運動、規(guī)范使用角膜塑形鏡和正確配戴眼鏡。他指出，真近視無法通過氣功、針灸、理療等方式治療，可以在孩子18歲后經(jīng)醫(yī)生評估后做手術(shù)矯正。
視力矯正市場太亂，亟須規(guī)范加強監(jiān)管
《通知》要求從事兒童青少年近視矯正的機構(gòu)或個人必須嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)依法經(jīng)營，不得在開展近視矯正對外宣傳中使用“康復(fù)”“恢復(fù)”“降低度數(shù)”“近視治愈”“近視克星”等表述誤導(dǎo)近視兒童青少年和家長。不得違反中醫(yī)藥法規(guī)定冒用中醫(yī)藥名義或者假借中醫(yī)藥理論、技術(shù)欺騙消費者，謀取不正當(dāng)利益。
《通知》要求各級衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、中醫(yī)藥以及藥品監(jiān)管等部門要定期曝光查處的相關(guān)典型案例，震懾違法犯罪分子。各級衛(wèi)生健康、教育及網(wǎng)信等部門要加強協(xié)作，通過多種方式廣泛開展兒童青少年近視防控宣傳教育，告知非法或不恰當(dāng)近視矯正行為的表現(xiàn)形式和可能造成的危害。
《通知》明確，在目前醫(yī)療技術(shù)條件下，近視不能治愈。兒童青少年時期可以通過科學(xué)用眼、增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼等方式預(yù)防、控制和減緩近視。家長一旦發(fā)現(xiàn)兒童青少年視力異常，應(yīng)當(dāng)及時帶其到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查，遵從醫(yī)囑進行科學(xué)矯正。
筆者了解到，目前市場上各類近視矯正機構(gòu)眾多，一些機構(gòu)打著“輕松摘鏡”“恢復(fù)視力”等宣傳口號，以“眼健康保健”為名，售賣產(chǎn)品、做五花八門的“治療”，誤導(dǎo)家長花高價買產(chǎn)品，最終損害的是孩子的視力。一位不愿意透露姓名的業(yè)內(nèi)人士說，市場上不正規(guī)的視力矯正和治療機構(gòu)多，主要還是因為準(zhǔn)入門檻低、監(jiān)管不到位所致。
沙翔垠也表示，有病人曾經(jīng)花了大價錢在某些近視矯正機構(gòu)做治療，通過氣功、針灸、理療等方式進行矯正和治療，可最后發(fā)現(xiàn)并沒有用，甚至視力還下降了。他說，一些不正規(guī)的近視矯正機構(gòu)，在給孩子測視力時，故意人為改變測量距離，“正常應(yīng)該是五米，一開始故意變成六七米，在檢查效果時可能又縮短成三四米，家長大多都沒留意，結(jié)果就誤以為是治療有效”。
筆者在百度搜索關(guān)鍵詞“兒童近視”，搜索出多個聲稱能“降低度數(shù)”甚至“摘下眼鏡”的治療近視廣告，多是采用按摩儀、護眼儀、降度鏡、按摩穴位、針灸等方法進行“治療”。但這幾天發(fā)現(xiàn)，曾一度在網(wǎng)上熱銷的“近視茶”目前已經(jīng)從多個電商平臺下架。
18歲以下青少年近視無法治愈
沙翔垠說，近視矯正市場需求大，很大程度上和家長對近視存在認(rèn)知誤區(qū)有關(guān)。沙翔垠說：“18歲以下的青少年近視，如果是真近視，在目前的醫(yī)療條件下，是無法治愈的。迄今為止，還沒有一種藥物或器械被證實能治愈近視眼?！币驗?8歲以下人群還在生長發(fā)育階段，不能通過手術(shù)矯正，只能采用非手術(shù)方法預(yù)防或延緩，“這樣就很容易被人鉆空子，比如氣功治療近視、針灸治療近視、中藥熏眼等，對于真近視而言，這些方法可能會緩解視疲勞，但無法達到治療目的?！?/p>
沙翔垠表示，近視是由遺傳和環(huán)境（行為習(xí)慣）等多方面因素共同作用形成的，其中，長時間持續(xù)近距離用眼、缺乏日間戶外活動、不正確的讀寫姿勢、過度使用電子產(chǎn)品等都是造成近視的主要危險因素。
近視分為假性近視和真性近視兩種。假性近視常常發(fā)生在青少年，如因為長時間緊張的、近距離的用眼學(xué)習(xí)造成暫時的負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)的睫狀肌持續(xù)痙攣，可能會感覺眼睛看黑板時不清楚。這種“近視”是不需要配戴眼鏡的，只需要指導(dǎo)孩子勞逸結(jié)合，放松調(diào)節(jié)，視力會好轉(zhuǎn)。但是真性近視會影響到孩子學(xué)習(xí)和生活，這時候就需要配戴眼鏡來進行矯正視力。
增加戶外運動才是預(yù)防近視“良方”
青少年的近視真的“沒救”了嗎？一些研究發(fā)現(xiàn)，在戶外待的時間越長，患近視的風(fēng)險越低。部分研究報告稱眺望遠(yuǎn)處很重要，但也有報告指出保護視力的關(guān)鍵在于接觸戶外光線。
英國倫敦大學(xué)國王學(xué)院的凱蒂·威廉姆斯和她的同事在《英國眼科雜志》上發(fā)表了研究報告，他們對1994年至1996年在英格蘭和威爾士出生的孩子進行了研究，從1077個個體中獲得了必要的信息。最終發(fā)現(xiàn)，父母接受過生育治療的兒童，在青少年時期的視力測試中，近視概率減少了37%。威廉姆斯還說，夏天出生的人群，近視概率幾乎是其他人的兩倍，這可能因為他們較早進入校園生活。此外，母親所受教育水平越高，青少年患近視的概率則增加33%，這可能是由于智力和近視之間的遺傳聯(lián)系，或者是受遺傳或社會因素，包括階級、財富和鼓勵的影響。
研究小組從先前研究中得知，兒童每周每多花一個小時玩電腦游戲，患近視的概率就會增加3%，原因可能是眼睛離屏幕太近或長時間待在室內(nèi)。他們表示，大人們應(yīng)鼓勵兒童進行戶外活動，以降低近視的可能性。
沙翔垠也表示，目前國際公認(rèn)能夠預(yù)防和延緩近視進程的辦法就是增加戶外活動時間。“讓孩子動起來，到戶外去，跑步、打球、爬山、游泳等，都能夠讓眼睛放松下來?！彼赋?，兒童青少年應(yīng)該每天保證2小時以上白天戶外活動，同時減少電子產(chǎn)品的使用，減輕孩子課內(nèi)外學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)該休息，多遠(yuǎn)眺，“遠(yuǎn)眺對眼睛有按摩作用”，此外，還要保證充足的睡眠和合理的營養(yǎng)。
“規(guī)范使用角膜塑形鏡（即OK鏡）也可以延緩近視進程。”沙翔垠說，OK鏡是早期干預(yù)近視的一種有效辦法。20世紀(jì)80年代，OK鏡就已進入國內(nèi)，但市場亂象較多，不規(guī)范的驗配導(dǎo)致的感染、炎癥等情況較多，最終被責(zé)令退出國內(nèi)市場，“這幾年加強了管理，OK鏡也成了越來越多人的選擇。但建議家長一定要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下驗配OK鏡?！?/p>
沙翔垠說，正確使用眼鏡也能延緩近視進程，前提是一定要到正規(guī)的醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗光，到靠譜的眼鏡店配置符合自己視力條件的眼鏡?！爱?dāng)發(fā)現(xiàn)孩子視力不好時，不要隨便找個眼鏡店配眼鏡，要到醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗光。而且配眼鏡很講究，眼鏡的光學(xué)中心應(yīng)與戴鏡者的視軸相吻合，鏡架、鏡片的大小都有講究，需要有專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)才行”。
預(yù)防孩子近視，嚴(yán)守“五項紀(jì)律”
1. 學(xué)齡前階段（0-6歲）是孩子視覺發(fā)育關(guān)鍵期，應(yīng)尤其重視孩子眼保健和視力檢查，每半年進行一次視力排查。當(dāng)孩子出現(xiàn)看不清黑板、瞇眼、皺眉、歪頭看等行為時，可能是發(fā)生了近視，應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。
2. 控制電子產(chǎn)品使用，孩子非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時。
3. 保持良好的讀寫坐姿，保持“三個一”的正確姿勢（眼離書本一尺，胸口離桌沿一拳，握筆手指離筆尖一寸）。
4. 晚上學(xué)習(xí)使用的臺燈應(yīng)打開房間內(nèi)的主照明（如頂燈），臺燈應(yīng)有燈罩，臺燈光線從寫字的手的對側(cè)射入。
5. 學(xué)習(xí)使用的桌椅采用可升降的桌椅，至少每隔半年根據(jù)孩子的身高變化調(diào)整桌椅高度。
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多揉“四明穴”，孩子眼睛好
近視防控除注意日常科學(xué)用眼、少看電子產(chǎn)品外，平時或用眼疲勞時常按“四明穴”，也能起到保健作用。
“四明穴”分別為上明穴、睛明穴、翳明穴和光明穴，經(jīng)常按揉，可以疏通頭、頸、前胸、后背、眼部經(jīng)絡(luò)，充分調(diào)動全身氣血流通，改善頭頸尤其是眼部的氣血供應(yīng)，促進眼部血液循環(huán)、緩解眼周肌肉的痙攣狀態(tài)及眼周神經(jīng)水腫，消除視疲勞。
1.上明穴。眉弓中點，眶上緣下。主治屈光不正、角膜白斑、視神經(jīng)萎縮。
2.睛明穴。目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。主治近視、目視不明、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、夜盲、色盲、目翳。
3.翳明穴。頸部，翳風(fēng)穴后1寸。主治各種目疾。
4.光明穴。小腿外側(cè)，外踝尖上5寸，腓骨前緣。主治目痛、夜盲、目視不明。
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