編者的話：2018年全國60歲以上老年人口2.49億人，預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)到3億。老有所養(yǎng)是每個人的愿望。近日，國家市場監(jiān)督管理總局出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》國家標(biāo)準(zhǔn)，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為5個等級，填補(bǔ)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級國家標(biāo)準(zhǔn)空白。兩會期間，《生命時報(bào)》發(fā)布網(wǎng)絡(luò)調(diào)查“退休后，你傾向于去哪養(yǎng)老”（共2795 人參加），并就此采訪了兩會代表委員。
你想去哪里養(yǎng)老
全國政協(xié)委員、河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任黃改榮
社區(qū)養(yǎng)老，首先提高基層醫(yī)療服務(wù)
作為老年科醫(yī)生，我去過社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研，深感“養(yǎng)老”關(guān)系千家萬戶。今年，我最關(guān)注提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
一是建立和完善有效的管理運(yùn)行機(jī)制。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布在社區(qū)和鄉(xiāng)村，政府集中管理難度較大，不如把基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與所在區(qū)域的綜合醫(yī)院有機(jī)“捆綁”，形成醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)聯(lián)盟，解決常見病及多發(fā)病、慢病的管理和防控等。
二是進(jìn)一步加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。大部分的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)場所狹小、設(shè)施簡陋，很難滿足所管轄居民的基本要求。擴(kuò)大和完善基層人才隊(duì)伍建設(shè)，在衛(wèi)生主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，鼓勵二級以下醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，積極充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；將個體診所的醫(yī)生及康復(fù)師經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，將社會上適齡的待崗人員，進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，充實(shí)到老人照護(hù)隊(duì)伍中。
三是醫(yī)保支付進(jìn)一步覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。將居民的常見病門診診療費(fèi)用、慢性病管理過程中的相關(guān)診療費(fèi)用及康復(fù)醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用，納入到醫(yī)保支付范疇，可以有效緩解大醫(yī)院住院壓力，降低居民不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。▲
全國政協(xié)委員、四川省衛(wèi)健委主任何延政
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，老年醫(yī)院要跟上
我國老年人口增速和規(guī)模均居全球首位，老齡化帶來的最大健康問題是慢性病。第五次國家衛(wèi)生調(diào)查顯示，我國60歲以上老人慢性病患病率為71.8%。
目前，全國縣級以上老年病醫(yī)院僅有133家（民營24家），設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的三級醫(yī)院不足10%，與龐大且急劇增長的老年健康服務(wù)需求相比，我國老年醫(yī)療健康服務(wù)供給嚴(yán)重不足，建議加快建設(shè)老年病醫(yī)院。
一是明確老年病醫(yī)院的功能定位和標(biāo)準(zhǔn)制定。建議從國家層面明確定位老年病醫(yī)院的性質(zhì)和功能。
二是加大對老年病醫(yī)院公共財(cái)政投入。建議每個市（州）和人口較多的縣至少建立1家政府辦的老年病醫(yī)院，引導(dǎo)符合條件的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)為老年病醫(yī)院，加強(qiáng)三級以上綜合醫(yī)院老年心腦血管、老年卒中、阿爾茨海默癥等老年重點(diǎn)疾病?？平ㄔO(shè)。
三是壯大老年健康人才隊(duì)伍。支持高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置本科階段老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理專業(yè)，健全老年醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培訓(xùn)體系與職稱評定序列，探索將老年醫(yī)學(xué)設(shè)置為一級學(xué)科。
四是激發(fā)社會資本參與。探索和制定鼓勵社會資本通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，參與興辦老年病醫(yī)院的政策，多渠道、多形式提供老年醫(yī)療服務(wù)?！?/p>
全國政協(xié)委員、中國林業(yè)
科學(xué)研究院首席專家楊忠岐
互助養(yǎng)老
生活更有滋味
我國已經(jīng)步入老齡化社會，養(yǎng)老問題成為了每個家庭都關(guān)注的大事。我覺得“抱團(tuán)養(yǎng)老”是一個非常好的養(yǎng)老方式。
比如，早年一些好久不見的朋友同學(xué)，現(xiàn)在大家都退休了，可以湊在一個小區(qū)或者相隔不遠(yuǎn)的地方，有條件的可以修建一個房子，大家聚在一塊兒。每個人根據(jù)自己的擅長，貢獻(xiàn)出力，輪著做飯、掃地，大家在一塊唱歌、跳舞、聊天，共同生活是特別好的養(yǎng)老模式，我比較推崇這樣的養(yǎng)老方式。
集中互助養(yǎng)老，是介于專業(yè)化社會養(yǎng)老與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老之間的模式。與專業(yè)化社會養(yǎng)老相比，人們負(fù)擔(dān)得起，不脫離當(dāng)?shù)厣瞽h(huán)境，適應(yīng)性強(qiáng)。與居家養(yǎng)老相比，方便了政府服務(wù)，增加了老人之間的交流，緩解了空巢老人的孤獨(dú)，為子女外出務(wù)工解決了后顧之憂。▲
全國人大代表、前海管理局
香港事務(wù)首席聯(lián)絡(luò)官洪為民
在香港，隨著人口老齡化程度加深，養(yǎng)老問題越來越受到關(guān)注。
香港人生活節(jié)奏快，年輕一代每天都很忙，這“剝奪”了他們一部分照顧老人的時間，想雇人照顧開銷又很大。加之香港從事養(yǎng)老照護(hù)方面的人才比較稀缺，存在本地人不愿做、外來勞工輸入不足的情況，因此養(yǎng)老問題確實(shí)令人頭疼。
緩解養(yǎng)老壓力，除了政府可以適當(dāng)延遲退休年齡外，我鼓勵大家為自己設(shè)置一個“第二職業(yè)”，前半生的目標(biāo)也許是生兒育女、賺錢養(yǎng)家，后半生要為自己設(shè)置一些更能體現(xiàn)自我價值的目標(biāo)。比如，很多老年人選擇在社區(qū)做志愿服務(wù)工作，繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱，空閑時外出旅行。建議剛退休、年齡不是很大的老人，用自己的所能、繼續(xù)創(chuàng)造價值，這樣能減少一部分養(yǎng)老壓力，也讓自己的老年生活更充實(shí)?！?/p>
全國人大代表、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院院長李秋
隔代育兒不能成為壓力
很多老人退休后選擇以隔代育兒的方式度過老年生活，我認(rèn)為這對老人和孩子來說是互惠的。享受天倫之樂、兒孫繞膝是很多老人的愿望。
需要提醒的是，老年人照顧孫輩要量力而行，不要給自己生活造成太大負(fù)擔(dān)。同時，年輕人也要多理解老人，不能將帶小孩作為任務(wù)硬塞給老人。老人也要有自己的生活，多出去走走、去外地旅游。
同時，我呼吁大家多關(guān)注農(nóng)村老人的心理健康問題。因?yàn)楹芏噢r(nóng)村老人住得比較分散，且他們的子女很多都在外地工作。因此，社會應(yīng)給予他們更多關(guān)注，建議政府出臺相關(guān)政策，給農(nóng)村老人的生活多些保障?！ㄓ浾?高 陽 徐夢蓮）
(責(zé)編：許心怡、許曉華)
