編者按：血管作為人體營養(yǎng)輸送的重要管道，遍布全身各處。一旦出現(xiàn)病變，會誘發(fā)各種疾病，嚴重時甚至會危及生命。人民健康網(wǎng)推出《“健”識早知道》專欄，專為你收集整理平時忽略的健康知識，做您的健康智庫，今天就與你聊聊血管養(yǎng)護的話題。
血管不好，從頭傷到腳
頭：影響認知。北京同仁醫(yī)院心血管外科主任醫(yī)師、教授吳明營表示，現(xiàn)代人由于飲食和生活方式不健康，慢性病不請自來，腦袋里的大動脈血管壁上也悄悄產生了斑塊。斑塊一點點長大，血壓平穩(wěn)時，還算相對安全。若血壓突然升高，斑塊就會被“刺激”脫落，沖向細小動脈，導致腦梗死。同時，血管隨著年齡增長逐漸“老化”，個別地方還會產生“鼓包”（微小的動脈瘤），一旦破裂，就是腦出血。大腦作為人體的“總司令部”，若是生病了，思維和行動也會跟著失靈，甚至誘發(fā)認知障礙。
頸：誘發(fā)卒中。“頸動脈是一個流向大腦的血液通道，各種原因造成的該通道內部管徑變小，就稱作頸動脈狹窄?！眳敲鳡I表示，最常見導致頸動脈狹窄的原因是頸動脈硬化，臨床上80%以上的人都屬于這個情況。動脈硬化過程與水管中水銹形成非常類似：最初表現(xiàn)為動脈管壁上出現(xiàn)硬化斑塊，隨著斑塊一點點增大，最終形成頸動脈狹窄。不僅如此，頸動脈狹窄還是導致腦缺血和腦卒中的“罪魁禍首”。一方面，狹窄的頸動脈會導致腦組織無法獲得足夠血液，產生缺血癥狀；另一方面，頸動脈斑塊若生長不均勻，可碎裂而產生碎屑，導致腦卒中。
高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂、吸煙、酗酒都是頸動脈狹窄的高危因素，如生活中經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、發(fā)呆、無力，白天思維不清、昏昏沉沉，晚上失眠等癥狀，建議去醫(yī)院做個頸動脈的超聲波檢查。若診斷明確，可在醫(yī)生指導下進行藥物或手術治療。
胸：動脈夾層。主動脈是心臟向全身輸送動脈血的總通道，也是人體最粗的血管。吳明營介紹，主動脈血管壁有內、中、外三層膜，正常情況它們緊貼在一起，共同承受血流壓力。若內膜出現(xiàn)裂口或潰瘍，血液沖擊便會沿著這個“缺口”進一步撕扯擴張，導致三層膜分離，形成主動脈夾層。若不及時處理，外膜將單獨承受血壓，隨時會發(fā)生致命性破裂，動脈血會直接涌入胸腔、腹腔甚至心包，造成大腦和內臟短時間內供血不足，出現(xiàn)失血性休克，患者幾秒鐘之內就會死亡。
“高血壓是主動脈夾層的首要危險因素”，吳明營表示，血壓的不穩(wěn)定極易造成動脈壁的損傷，臨床上主動脈夾層患者幾乎都存在高血壓控制不良的現(xiàn)象。此外，有動脈粥樣硬化、血管鈣化斑塊的老人、孕婦及有主動脈夾層家族史的人，都是該病高危人群。以上人群若出現(xiàn)“撕心裂肺”的疼痛，且持續(xù)時間長，并感覺疼痛延伸到了前胸、后背甚至腹部，應及時就醫(yī)。目前，診斷主動脈夾層，臨床常用的是CT檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者個人情況，選擇介入放支架治療或外科手術治療。
腹：主動脈瘤。提到血管疾病，很多人首先想到的就是中風、心臟病，但對腹主動脈瘤卻很陌生。其實，人體最大的主動脈血管，往上走可達到頸部、往下走則可延伸到腹部。腹主動脈源源不斷地把從心臟泵出的動脈血，通過其分支血管輸送到全身，就像樹干和樹枝一樣。當主動脈膨脹越來越薄時，血管像一個被撐大的氣球，最終形成主動脈瘤。一旦破裂，會使體內大量失血，導致猝死。
吳明營表示，這個病早期幾乎沒有癥狀，但若感到腰背部或腹部呈撕裂感、刀割樣等脹痛不適，并伴血壓異常升高，則須警惕。此外，建議50歲以上人群，尤其是男性，有高血壓、心血管病等慢性疾病，煙齡10年以上，有外周動脈瘤病史者，盡量每年做一次腹部超聲檢查。
腿：深靜脈血栓。“急性下肢深靜脈血栓是很危險的靜脈病。”在吳明營看來，深靜脈血栓形成的最典型癥狀是下肢腫脹。由于深靜脈堵住后血液回流不暢，患側腿就會腫起，還會出現(xiàn)壓痛和發(fā)熱感，就像是被小火從里往外烘烤一樣。若對側沒血栓，或血栓不像另一側那么嚴重，則會形成不對稱下肢腫脹。更加嚴重的是，若深靜脈血栓遷移至肺部，會形成有潛在致命威脅的肺栓塞，患者常常會出現(xiàn)胸痛、憋氣、呼吸困難等癥狀。
需要提醒的是，臥床、長時間不動等均是靜脈血栓重要危險因素。司機、IT工作者、教師、售貨員等需長時間保持一個姿勢不動，風險相對較大。以上高危人群一旦出現(xiàn)腿部，尤其踝關節(jié)和足部有腫脹感、疼痛或壓痛、腿部發(fā)紅、腿部皮膚溫度上升、有淺靜脈擴張等情況，應及時就醫(yī)。【詳細】
5大毒素讓血管“長垢”
毒物一：黏稠的“脂肪”
膽固醇是血液中一種類似脂肪的物質，被稱為“好膽固醇”的高密度脂蛋白對血管有保護作用，但“壞膽固醇”低密度脂蛋白一旦過量，就會使血液變稠，血管壁上逐漸形成小斑塊，讓血管通道變窄，血流受阻，引發(fā)冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。
人體1/3膽固醇從食物中獲得，高膽固醇和暴飲暴食、動物性食物(肉類、動物內臟等)攝入過多有很大關系。因此，“管住嘴”能在一定程度上讓血管保持清爽。生活中，一定要注意膳食平衡，多吃水果、蔬菜等植物性食物；多用植物油，少用動物油；多蒸煮，少油炸；多用魚肉代替畜肉和禽肉；還要適量吃些被稱為“血管清道夫”的食物，比如山楂、燕麥、大豆、金橘、紅薯、大蒜、洋蔥等。如通過控制飲食不能將血脂降到理想水平，應在醫(yī)生指導下服藥。
毒物二：煙草化學物
吸煙時，煙草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質，通過肺泡和血液的氣體交換進入血管，干擾血液中的脂肪代謝。如果把血管比作輪胎，不僅有外胎還有內胎，覆蓋在血管內側的內胎在醫(yī)學上稱為“血管內皮”，能幫助血管保持彈性，而尼古丁會對其造成毀滅性破壞。值得提醒的是，被動吸二手煙也對血管有類似傷害。因此，為了自己和家人的健康應主動戒煙，社會也應繼續(xù)加強控煙力度。
毒物三：甜甜的糖分
對糖尿病患者來說，糖尿病和血管病是“難兄難弟”，血糖控制不好，血管就易發(fā)生病變。美國哈佛大學研究發(fā)現(xiàn)，普通人吃糖太多，可能引起血糖和胰島素水平增高。久而久之，導致胰島素抵抗和慢性炎癥，誘發(fā)動脈粥樣硬化，促使血栓形成，增加患腦卒中風險。
米飯、饅頭等主食經(jīng)人體消化后，淀粉會轉化為糖進入血液，如果還額外吃很多糖，攝入的糖分就會超標。因此，大家應少吃甜食，尤其是碳酸飲料、冰淇淋等。
毒物四：錯亂的激素
熬夜成了現(xiàn)代人的一種生活習慣。殊不知，熬夜會打亂生物鐘，使機體分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，從而使血管收縮、血流減慢、黏稠度增加。研究表明，長期熬夜的人，患心臟病風險比常人高一倍。因此，大家一定要規(guī)律作息，每晚11點前睡覺，每日保證7小時左右的睡眠時間。
毒物五：口腔里的各種細菌
美國哥倫比亞大學調查研究發(fā)現(xiàn)，口腔細菌可誘發(fā)動脈硬化，增加患心臟病風險。原因在于，刷牙方法不對、次數(shù)太少會讓食物殘渣沉積在牙齒周圍，久而久之形成牙菌斑和牙石，細菌產生的毒素可進入血液循環(huán)，損傷血管內皮。研究發(fā)現(xiàn)，牙周病患者發(fā)生心肌梗死的幾率是常人的2.7倍。因此，大家千萬別以為刷牙事小，一定要關注口腔衛(wèi)生，每天早晚刷牙，每次3分鐘，飯后別忘漱口，成年人每年都要洗牙。【詳細】
幾種壞習慣最傷血管
長期飲食不規(guī)律，暴飲暴食，濃油赤醬，高油、高鹽、高糖，葷多于素，都會導致營養(yǎng)物質攝入過多，多余的脂質不僅會沉積在血管壁上堵塞血管，還會增加血液黏稠度，容易引發(fā)血栓。因此，建議吃飯最好吃七分飽，平時飲食中少吃燒烤、腌制的加工類食品和油炸食品，應少肉多菜，避免脂肪攝入過多。
長期吸煙會導致明顯的動脈粥樣硬化。香煙中含有尼古丁、一氧化碳、氧自由基、多環(huán)芳香烴及丁二烯等 多種有害物質，它們通過肺泡與血液中的氣體進行交換，到達血管，干擾血液中的脂肪代謝，破壞血管彈性，損害血管內皮，導致動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展以及血栓的形成。
缺乏運動是血管堵塞的一大誘因。 長期不運動，血管里面的“垃圾”就沒有辦法排出，多余的脂肪、膽固醇、糖分等囤積在血液中，使血液變得濃稠骯臟，最終堵塞血管。
長期熬夜可能帶來心梗風險。熬夜會使機體過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，造成血管收縮、血液流動緩慢，血液變得黏稠，血液里的垃圾和毒素、氧自由基等明顯增加。長期熬夜者的血壓、心率調節(jié)會呈現(xiàn)為高負荷狀態(tài)，血管收縮和免疫調節(jié)功能也會出現(xiàn)異常。熬夜者可能會出現(xiàn)心臟一過性缺血，同時冠脈粥樣硬化以及斑塊不穩(wěn)定的風險也大大增加。
壓力大，心情差，精神壓力也能引起血管收縮，加速血管老化， 使血管變硬。【詳細】
血積——傷血管
血積，是指瘀血凝結成積。“人體內的血液不斷流動循環(huán)，灌注全身臟腑器官，當營養(yǎng)成分過多，血管內甘油三酯等脂類物質便會大量積聚，甚至形成‘脂潮’。此時，血液黏稠度高，血流速度減慢，血瘀就離你很近了?！崩顣跃硎荆哂?、高脂飲食，抽煙喝酒是造成血瘀的罪魁禍首。血瘀的人通常表現(xiàn)為面色晦暗、嘴色偏暗、舌暗有瘀點或片狀瘀斑、有時在不知不覺中會出現(xiàn)皮膚瘀青、女性多見痛經(jīng)、閉經(jīng)或經(jīng)血暗紅甚至有紫黑血塊等。若不加以控制，血瘀的最終結果就是血栓。
對策：日常飲食上應多吃有活血通脈作用的食物，如黑米、茄子、洋蔥、金橘、桃仁、西柚等；不吃冷飲或寒涼的食物。此外，還可以嘗試一個藥膳方——三七粉。將一小勺（大約1～2克）三七粉混在少量牛奶或水中喝下，每天一次即可，有通暢氣血、活血化瘀的功效。趙艷提醒，血瘀體質的人心血管機能一般較弱，鍛煉不宜過猛，可選擇散步、舞蹈、瑜伽、八段錦等。【詳細】
不吃早餐 傷腦血管
不吃早餐，上午會出現(xiàn)低血糖反應，如表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、饑餓感等，使得工作、學習效率下降，長期不吃早餐還會使膽固醇、脂蛋白沉積于血管內壁，引起血管硬化。
構成合理營養(yǎng)早餐的理想模式是主食類（米、面、雜糧）+含有優(yōu)質蛋白的食物（蛋、奶、肉、豆制品）+蔬菜類+油脂類。
早餐可以有以下組合：1.包子+粥+雞蛋。包子餡可以是肉和菜，還可以蛋和菜，粥可以是雜糧粥、玉米面粥、燕麥粥、大米粥。2.面包+果醬+牛奶+堅果。面包可以換成漢堡，果醬也可以換成芝麻醬。3.發(fā)糕+粥+蔬菜+雞蛋。發(fā)糕還可換成饅頭、花卷、豆包等，蔬菜根據(jù)個人的口味烹制，建議不用太過復雜烹調。4.豆腐腦+燒餅+拌小菜或豆?jié){+早餐包+拌小菜，既簡單又不失營養(yǎng)。【詳細】
每天兩瓣蒜養(yǎng)出好血管
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院心血管科主治醫(yī)師王欣介紹，中醫(yī)認為大蒜性辛、溫，歸肝、心經(jīng)，其所含有的大蒜素有血管的清道夫之稱。無論是患有高血壓、糖尿病的患者，還是普通人群，每天食用兩瓣蒜，都有輔助降壓、擴張血管、降糖，甚至抵抗腫瘤的作用。
涼拌新鮮蔬菜、烹飪海鮮時加入大蒜，還能佐制蔬菜和海鮮的寒性。若喜歡喝粥，可煮點大蒜粥。取蒜頭30克，去皮，先放到開水中煮1分鐘后撈出，再將100克粳米放入水中煮成稀粥，快熟時將大蒜重新放入粥中煮熟，加鹽調味即可。要注意的是，有口苦咽干、口舌生瘡、心煩胸悶、大便閉澀等上火癥狀時盡量要少吃或暫時先不食用。胃病患者不宜生食大蒜。【詳細】
食物中的血管“清道夫”
血糖穩(wěn)定劑：普洱茶
普洱茶品性溫和，對脾胃刺激相對較小，含有茶多酚等多種有益健康的成分。研究發(fā)現(xiàn)，普洱茶具有顯著抑制糖尿病相關生物酶的作用，有助于穩(wěn)定血糖。普洱茶建議在兩餐之間飲用，沖泡時要用100℃ 的沸水。喝普洱茶最好先洗一遍，因為大多數(shù)普洱茶都是隔年甚至數(shù)年后飲用，容易沉積塵埃，“洗茶”可達到“滌塵潤茶”的目的。
血脂調節(jié)劑：燕麥
燕麥中含有豐富的β葡聚糖和膳食纖維，可抑制人體對膽固醇的吸收，對調節(jié)血脂有很好的作用。而且，燕麥能帶來較強的飽腹感，使人長時間不餓。建議選擇最“單純”的燕麥，即大片、整粒、不細碎，且不添加任何糖、奶精等成分的燕麥?？捎闷浒局?，再加些果仁，營養(yǎng)又美味。
血壓控制劑：芹菜
芹菜中含有豐富的鉀和芹菜素，有利于控制血壓。美國心臟協(xié)會雜志《高血壓》刊登的一項研究指出，適當飲用芹菜汁確實有助于降血壓。烹制芹菜要少油少鹽，否則會削弱芹菜的降壓作用?？蓪⑶鄄遂趟鬀霭瑁蛘咧苯佑脕碚ブ?。
血循環(huán)催化劑：黑豆
黑豆含有豐富的花青素，能清除體內自由基，降低膽固醇，促進血液循環(huán)。此外，花青素還有護眼的功效?；ㄇ嗨卦谒嵝詶l件下更穩(wěn)定，用醋泡有利于黑豆中營養(yǎng)物質的吸收。泡制前需要先將黑豆炒熟，放涼后倒入陳醋使其沒過黑豆，但需要留出大約1/3的空間，以免黑豆膨脹溢出。蓋好蓋后浸泡，等黑豆完全膨脹后就可以吃了。黑豆還可用來打豆?jié){或熬湯。
血液凈化劑：海帶
海帶不但是含碘較高的食物，還含有豐富的膳食纖維和膠質，其中的膠質成分能結合血液中的有害物質，如重金屬，具有排毒、凈化血液的作用?？芍苯訉⒑莅l(fā)后，制成涼拌海帶絲。不過，由于海帶屬于涼性，建議身體較寒、體質虛弱的人可以吃些海帶燉豆腐，高溫加熱能中和海帶的涼性。
血栓溶解劑：納豆
納豆是由黃豆通過納豆菌發(fā)酵制成的豆制品，研究證實，納豆中的納豆激酶能“溶解”血栓，防止心肌梗死、腦梗死等疾病。此外，納豆還富含大豆異黃酮、鋅、鈣與維生素K，能補充雌激素，改善更年期癥狀，還可預防骨質疏松。為了保持納豆激酶等成分的活性，納豆不能加熱吃，必須是涼菜狀態(tài)，新鮮食用。此外，為了保持它有益于心血管的健康特色，不能在里面加入大量油脂，也不建議配合大量動物性食品食用。【詳細】
養(yǎng)護血管做好五點
首先，管住嘴，少吃“四高”食品，即高糖、高油、高脂、高鹽，這些食物易導致膽固醇等附著于血管壁上，造成動脈硬化，導致血管不暢通。
其次，不熬夜。長期熬夜，身體內激素分泌周期出現(xiàn)紊亂，增加心腦血管系統(tǒng)的張力。
再次，拒絕吸煙和二手煙。煙草中有害物質易誘發(fā)冠狀動脈痙攣和動脈粥樣硬化，以致形成血栓。
第四，多做有氧運動。游泳、跳舞、騎自行車、瑜伽、打太極等都是不錯的選擇，即使是最簡單的健步走，持之以恒都會使血管的彈力增強。
最后，保持好心情。不少心腦血管疾病都與情緒波動過大有關。想要血管健康，平和的心態(tài)必不可少。【詳細】
