每年體檢之后，經常有女性被一些看上去很嚴重的疾病嚇壞了。其中，最常見的就數宮頸糜爛、盆腔積液、乳腺增生、外陰增生等。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科主治醫(yī)師張玉萍稱，很多女性在體檢中發(fā)現報告里寫著這些診斷結果，從而憂心忡忡，如果你了解它們的真面目，你會發(fā)現這些看似“嚇人”的疾病并不是什么大事。
宮頸糜爛：是一種生理現象，不是??！
要說最常見的就是宮頸糜爛。張玉萍介紹，其實國際上早就廢棄了“宮頸糜爛”這個詞，而是以“宮頸柱狀上皮異位”這一生理現象取代，換言之，就是以往把正常的生理現象當成病了。
她解釋，宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮和宮頸管的柱狀上皮組成。鱗狀上皮看起來“粉粉嫩嫩、光光滑滑”；而柱狀上皮看起來比較淺薄，血管都能看得清清楚楚，顏色比較嫩紅，像是充血了，俗稱“糜爛”了。所以說“宮頸糜爛”只是宮頸的一種生理現象。
那么，如果體檢顯示“宮頸糜爛”能否看出宮頸到底有無病變呢？張玉萍介紹，如果婦科檢查后醫(yī)生告訴您有“宮頸糜爛”，首先它不一定是一種病，可能是正常的生理現象，如果有三年或以上的性生活史，建議這類女性行宮頸防癌篩查（即宮頸液基細胞學和人乳頭瘤病毒），由醫(yī)生根據篩查結果判定是否需進一步治療或檢查。
如兩項篩查均提示正常，多數宮頸糜爛是不需要治療的。偶有防癌篩查陰性但有同房出血的情況，此時可行物理治療，建議正規(guī)醫(yī)院治療，物理治療門診即可實施，無需住院。
乳腺增生：未提示結節(jié)或包塊，無需特殊干預
還有一種非常常見、又讓年輕女性很擔心的檢查結果——乳腺增生。有些人看到乳腺增生，就很擔心會不會有乳腺癌。張玉萍介紹，如果超聲只是提示“乳腺增生”，未提示結節(jié)或包塊，這種情況下乳腺增生是不需要特殊干預的，這可能和亞洲女性腺體的特點及在超聲下的表現有關。
張玉萍建議，25歲后的女性只需要每年復查一次乳腺超聲就可以了（如果家里的直系親屬有乳腺癌患者的話，建議每半年復查一次）。如果超聲提示結節(jié)或包塊的話，建議由外科?？漆t(yī)生根據具體情況判斷是否需進一步治療。另外，一般未生育未哺乳的女性不建議乳腺鉬靶檢查，每年行乳腺超聲檢查即可。
盆腔積液：大多數情況無需治療
很多時候女性因為某些原因做婦科彩超檢查，結果里面有一項說“盆腔積液”，一下子讓人很緊張。張玉萍介紹，盆腔積液本身并不是一種疾病，它只是B超影像學檢查的一種表現。具體地說，有些盆腔積液是生理性的，主要有排卵期的卵泡液，月經期的經血也可能逆流進入腹腔，這些盆腔積液都是可以吸收的。
但是，盆腔積液同樣有病理性的。包括闌尾炎、盆腔感染等引起的炎性滲出液；還有黃體破裂、宮外孕破裂內出血，除超聲顯示盆腔積液外，還會顯示一側附件去包塊或卵巢黃體；某些惡性腫瘤可能合并腹水，也可能出現盆腔積液，但除了盆腔積液還會有惡性腫瘤的其他特征，如瘤標記物異常升高、大量胸腹水、年齡較大等，這種情況下則需完善相關檢查，明確診斷，積極治療。
“不要看到超聲提示盆腔積液就覺得緊張，特別是年輕女性，如果積液量不多，且超聲未提示其他異常，你本身又沒有腹部不適感，多數是無需干預的。”張玉萍說，“如果出現腹痛、性交痛等下腹不適感，這時如果盆腔積液量又較多，如大于20ml，考慮盆腔炎的可能性大，建議?？凭驮\治療。”
外陰增生：不需要特殊處理
張玉萍介紹，這其實在醫(yī)學上是一個被廢棄的概念。增生其實就是細胞數增多的現象，分為生理性增生和病理性增生兩種。由于各種原因導致外陰瘙癢抓撓破損后，出現增生，此時的增生可能是生理性、也可能是病理性的。
如果出現外陰清洗時可觸及外陰丘疹、斑塊、贅生物等異常時，建議正規(guī)醫(yī)院婦科就診檢查，由?？漆t(yī)生檢查判斷是否需進一步活檢，確診是否存在病理性增生，或者說外陰癌前病變等可能。
她建議，從專業(yè)的角度建議各位女性，如果看到某些檢查結果讓您擔憂的話，建議到正規(guī)醫(yī)療機構掛個號，咨詢專科醫(yī)生，一來減少了誤診的可能，二來也可以讓您少花冤枉錢。
宮頸囊腫：無需特殊處理
還有一種超聲報告是宮頸囊腫，或者宮頸多發(fā)囊腫，其形成是由于宮頸的腺體開口被堵塞后腺體分泌物引流受阻所致，如形成在宮頸表面可在婦科檢查時看到，婦科醫(yī)生管它叫“納氏囊腫”或簡稱“納囊”，這種情況是無需特殊處理的。（余燕紅 白恬）
[責編：李然]
