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長假出游 你必須知道的急救常識
2018-01-21 11:02:49   來源:南方日報

  長假出游必須知道的急救知識有哪些?每逢長假,人們都喜歡外出游玩。但到了陌生的地方,出現(xiàn)意外的情況不可不防。所以我們要知道旅游中的突發(fā)情況怎么處理。那么,長假出游必須知道的急救知識有哪些呢?看看下面的介紹吧。

  食物中毒:隨身攜帶胃腸道藥物

  一旦懷疑自己食物中毒,要立即停止進食,用手指、筷子等刺激舌根催吐。如已經(jīng)開始嘔吐,要注意在上吐下瀉之后及時喝水,以免缺水導(dǎo)致休克。要提醒的是,如果因食物中毒引起腹瀉,并伴有面色蒼白、出虛汗、手腳冰涼等癥狀,即便年輕體力好,也一定要終止旅游,及時就醫(yī),否則可能導(dǎo)致暈厥。

  旅游在外,如果吃東西不注意或是不適應(yīng)當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣,容易引起腸胃不適或腹瀉。最常見的就是因在外地吃東西不潔,導(dǎo)致腹瀉或是急性腸胃炎,所以隨身備上抗腸道感染的藥物是必要的。

  燙傷:小面積燙傷馬上清水沖洗

  廣州市第一人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師、廣州市120急救中心院前急救技能培訓(xùn)教官王西富介紹,小面積燙傷,首先馬上到水龍頭下面沖洗,持續(xù)20-30分鐘至疼痛明顯緩解為止。然后再考慮脫掉(最好是剪開)燙傷處衣物或襪子。然后用無菌紗布覆蓋傷處,必要時就醫(yī)處理。冷水沖洗的好處:帶走熱量避免繼續(xù)損傷、止痛、減輕腫脹滲出、清潔傷口防止感染。

  王西富提醒說,千萬不要涂抹醬油、麻油、花生油、牙膏、白糖、面粉、鹽等,也不要使用冰水浸泡,這樣可能雪上加霜,進一步損傷燙傷部位。更不要迷信各類神奇的燙傷藥膏。

  蟲咬、蜂蜇:牙膏、蘇打粉、醋涂抹只是心理安慰

  登山前,最好穿上長衣長褲,這是防止蜂蜇、蟲咬的最好辦法。如果不慎被蚊蟲叮咬,可以涂點氨水或肥皂水,因為大部分蚊蟲所帶的毒素都呈酸性,用堿性物質(zhì)一中和便能解毒,但被蜜蜂、馬蜂蜇過,得另行處理。

  在戶外山林之間游玩,馬蜂或者蜜蜂蜇傷是比較常見的事。王西富指出,大多表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹,屬于輕癥。部分大面積蜇傷、毒素量多或者部分患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏休克從而危及生命。

  王西富介紹,蜂蜇傷常用現(xiàn)場急救措施,首先是想辦法立刻脫離蜂群;其次可利用隨身帶的銀行卡刮除毒刺(蜜蜂蜇傷會留刺。而馬蜂或黃蜂蜇傷不會留刺且可以多次蜇人);接著用清水局部沖洗;有條件最好冰敷,這樣可減輕疼痛和腫脹。

  如果出游帶了抗過敏軟膏(如地塞米松軟膏)和抗生素軟膏,這兩樣此時也能派上用場,局部涂抹可防止局部感染。必要時可以口服止痛藥物如布洛芬或?qū)σ阴0被印?/p>

  至于民間流傳的使用蜂蜜、牙膏、蘇打粉、醋、洋蔥,以及人奶母乳等涂抹方法,在王西富看來,這些最終效果可能僅僅是安慰作用。蜜蜂蜇傷屬于弱酸性毒素,馬蜂蜇傷屬于弱堿性毒素,從而可以分別使用弱堿或弱酸來中和毒素,這就是所謂的酸堿中和理論。前述民間流傳的那些方法正基于此,但這一理論目前實際并沒有確切有效證據(jù)。

  此外,馬蜂重度蜇傷是臨床兇險急癥,即使將患者送到醫(yī)院,專業(yè)醫(yī)生會給予綜合救治措施,并非僅僅是簡單的對癥治療。

  扭傷:馬上冰敷、慎用活血化瘀藥

  不慎扭傷后,應(yīng)盡快坐下來休息。如果周圍有冰水或冰袋,趕緊敷在患處2—3次,每次大約10—15分鐘,以消腫止痛,如沒有冰塊,也可用冷水沖洗。要注意的是,不要馬上用所謂活血化瘀藥,扭傷其實是內(nèi)出血,在經(jīng)過緊急處理后,最好進行加壓包扎,做法是用干凈的繃帶、毛巾壓在患處,然后抬高患肢,比如平躺時,給腳下墊個高枕頭等,以消除腫脹。

  醉酒:輕度多飲水、吃水果,重度及時送醫(yī)院別耽擱

  長假聚會出游,飲酒很長見,小飲怡情,大飲傷身,莫貪杯中物,防患于未然是最佳的選擇。王西富介紹,如何評估醉酒者的嚴(yán)重程度,選擇恰當(dāng)?shù)恼兆o方式,也應(yīng)該成為公眾的常識。

  首先,對急性酒精中毒的癥狀要有一個基本判斷,臨床分期大概有三種情況:

  興奮期:此時人會感覺頭痛、欣快、興奮、健談、饒舌、情緒不穩(wěn)定、自負(fù)、易激惹,可有粗魯行為或攻擊行動,也可能沉默、孤僻。周圍人看到這里,應(yīng)停止其飲酒,讓對方多飲水、進食水果,用冷水洗面。陪聊時,不要激惹對方,離開不安全的飲酒場所如大排檔,“因為,在急診科看到因醉酒大聲喧鬧惹怒鄰桌而互砍的案例不少?!蓖跷鞲惶嵝颜f。

  共濟失調(diào)期:到了這個階段,醉酒者的肌肉運動不協(xié)調(diào),行動笨拙,言語含糊不清,視力模糊、步態(tài)不穩(wěn),伴有出現(xiàn)惡心、嘔吐、困倦。

  應(yīng)對措施同樣先是停止飲酒,陪伴,飲水,進食水果,貼身照顧。走路要有人陪伴攙扶,尤其是進出衛(wèi)生間、上下樓梯容易摔跤受傷,過馬路時更要注意安全。若已經(jīng)嘔吐多次,醉酒癥狀好轉(zhuǎn),可側(cè)臥位臥床休息。若在共濟失調(diào)期,沒有嘔吐,很快進入昏睡期,盡量就醫(yī)。若不送醫(yī),應(yīng)側(cè)臥位,床邊陪護,定時翻身,密切注意呼吸循環(huán)情況。

  昏迷期:當(dāng)血乙醇濃度超過2500mg/L,患者可陷入深昏迷、瞳孔散大,體溫降低,血壓下降,呼吸慢而有鼾音,可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭而有生命危險。此時,必須送醫(yī)或呼叫120。在急救車到來之前,將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位并觀察呼吸脈搏情況,注意清理口腔嘔吐物。

    ■小貼士

  兩個私密小件發(fā)揮大用途

  傳說中的戶外旅行兩大法寶在網(wǎng)上流傳甚廣:避孕套和衛(wèi)生巾。廣州市第一人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師、廣州市120急救中心院前急救技能培訓(xùn)教官王西富點評表示,從網(wǎng)友提供的用途看,確實有一定實用價值。沒想到,兩件比較隱私的小物件,卻可能在戶外活動中發(fā)揮大用途。

  避孕套的戶外功用

  防水:裝手機、錢包;手指出血包扎后套上防水(暫時可以,時間長不透氣也不行)。

  儲水:裝一升水應(yīng)該沒問題。

  簡易止血帶:類似臨床上彈力橡皮筋功用,但應(yīng)警惕肢體缺血風(fēng)險。

  張力性氣胸穿刺針氣囊活瓣:張力性氣胸時,將避孕套開口處和粗針頭針座處用絲線系在一起,把避孕套頂部儲精囊處剪一小口,用做好的這個簡易裝備穿刺胸膜腔,這時,高壓氣體只能通過針頭、避孕套排除體外,而外界空氣不進入胸腔,使胸膜腔內(nèi)壓降低,改善呼吸困難癥狀。

  衛(wèi)生巾的戶外功用

  鞋墊:防潮濕、防水泡

  止血紗布:衛(wèi)生巾相對干凈,是外傷出血蠻好的敷料,可覆蓋傷口并壓迫止血。

  此外在寒冷環(huán)境,用來腹部保暖也是不錯的選擇。


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