(解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 張 洪)很多女人年紀輕輕就開始受到關節(jié)疼痛的困擾,女性患骨關節(jié)炎的年齡比男性要早,女性患骨關節(jié)炎的人數(shù)也比男性更多。為什么女人的關節(jié)比男人壞得更快?原因有很多方面。
激素代謝理論:
絕經(jīng)后雌激素迅速下降
人的骨骼肌肉的衰老,是與全身的衰老同時遞進的,都是靠激素掌控調節(jié)的。承擔生育功能的女性對肌肉骨骼的消耗比男性更大,而支撐女性生命的重要激素——雌激素在絕經(jīng)后會驟然下降并衰退,絕經(jīng)期前后反差很大,骨關節(jié)會迅速衰老,表現(xiàn)為鈣代謝失衡,骨骼內(nèi)鈣大量流失,骨小梁空虛,膠原蛋白含量下降,肌肉韌帶開始松弛。
而男性的雄激素水平下降和衰退過程漫長而緩慢,其骨小梁的硬度和膠原蛋白的含量的退變也比女性緩慢。
解剖學理論:
骨盆易后傾連帶膝關節(jié)
女性由于生育的需要,骨盆比男性更寬大更容易后傾,使得髖關節(jié)外翻角度大,更容易引起髖關節(jié)系列疾病,而且更容易連帶到膝關節(jié),男性磨損的程度較之女性要輕得多。
生理學理論:
蹲式如廁加重膝關節(jié)負擔
日常姿勢對關節(jié)健康影響深重,男性女性不同的如廁方式影響著膝關節(jié)的健康,中國女性如廁蹲式為多,一生以80歲計,大約三萬天,每天比男性要多數(shù)次蹲起而累及膝關節(jié)。男性站著上廁所時膝關節(jié)只承擔體重的一倍重量,而女性蹲著上廁所膝關節(jié)承受的重量是體重的六倍。
肌肉保護關節(jié)理論:
男性肌肉骨骼生來強健
男性的肌肉與骨骼與生俱來就比女人強健。男性的職業(yè)特征,如狩獵、戰(zhàn)爭、勞動都決定了男性在骨骼肌肉上更為發(fā)達,更為強壯,恢復更快;而女性相對不從事力量性的勞動,多是疲勞性、勞損性的工作,肌肉力量差,肌肉韌帶容易受傷且累及骨骼不易恢復。
因此,一定要重視膝關節(jié)的保護。首先要重視飲食調節(jié),肥胖是膝蓋的大敵,維持正常體重是非常重要的。多選擇低油脂低熱量、含鈣多的食物,同時適當多曬太陽,以促進鈣質吸收。不過,總體而言對關節(jié)有益的營養(yǎng)素十分多元,各類食物中都有,做到飲食均衡能有效保護膝關節(jié)。
適度運動,強化肌肉和骨骼。尤其肥胖者最好選擇游泳等少讓膝關節(jié)受壓的運動,減少蹲跪。運動前后,膝關節(jié)都應進行充分拉伸。運動前拉伸可促進血液循環(huán),預熱韌帶,降低運動中受傷幾率;運動后拉伸則可增加韌帶柔韌性,避免磨損。