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3種缺牙狀況不適合做即刻種植牙
2018-01-21 11:00:21   來源:揚(yáng)子晚報

隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的增長和口腔種植的日益成熟,種植牙已成為人們修復(fù)局部或全口牙缺失的首選方案。即刻種植牙可以大大縮短治療的時間,但并不是人人適合的。

  三種情況不適合即刻種植牙

  江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師吳品林介紹,傳統(tǒng)的種植牙需在拔牙創(chuàng)口愈合骨修復(fù)后,也就是至少3-4個月后,才能植入種植體,待種植體4—6個月骨結(jié)合完好后,再裝上牙冠,患者往往要跑好幾次醫(yī)院。即刻種植牙是拔牙后立即種植,無須等待拔牙的創(chuàng)口愈合即可種植,恢復(fù)咀嚼功能,減少了手術(shù)次數(shù),植入單顆種植體通常會在一個小時內(nèi)完成。種植體需要8周來形成骨結(jié)合,如果骨質(zhì)不好,就需要植骨,這樣整個過程就要12個月或更久。

  即刻種植非常考驗種植醫(yī)生的技術(shù)水準(zhǔn),并非每個醫(yī)生都能操作。另外,即刻種植有嚴(yán)格的適應(yīng)條件,并非人人適用,需要到院檢查后才能知曉。以下3種情況的缺牙患者均不適合做即刻種植牙:

  1.患者的缺牙區(qū)周圍軟組織有明顯的炎癥。如果患者口腔內(nèi)存在牙齦急性炎癥、嚴(yán)重牙周病等急慢性炎癥,應(yīng)治愈后再行種植,否則會引發(fā)感染而導(dǎo)致種植牙失敗。

  2.種植區(qū)牙槽骨有骨折、較大的骨缺損、拔牙窩根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致,常見于上頜,往往與牙齒折斷或牙齒脫位同時發(fā)生。牙齒被拔除后如果不及時修復(fù),牙槽骨會被吸收而萎縮,導(dǎo)致骨量不足,貿(mào)然進(jìn)行即刻種植將無法保證牙根穩(wěn)固,容易導(dǎo)致種植失敗。如果牙槽骨吸收嚴(yán)重,醫(yī)生會填入骨粉、骨膜,患者要在牙槽骨條件符合種植標(biāo)準(zhǔn)之后再考慮種植。

  3.因拔牙而造成嚴(yán)重的骨破壞、牙槽骨粘連、頰舌側(cè)骨缺損、牙頸部周圍的牙槽脊高度降低。患者拔牙時創(chuàng)傷面受破壞太大,創(chuàng)傷愈合慢,種上的牙根難與頜骨骨結(jié)合緊密,還容易產(chǎn)生感染。

  種植牙后的護(hù)理很重要

  同時值得提醒的是,臨床上很多病患以為種完牙就好了,不是很了解一些導(dǎo)致種植牙失敗的原因或是知道但不重視,導(dǎo)致失敗很是令人惋惜。

  口腔科副主任護(hù)師戴曉燕說,種植體周圍炎是導(dǎo)致種植體松動失敗的主要原因。種植體周圍炎是發(fā)生在正常行使功能的骨性結(jié)合種植體周圍組織的炎癥,即慢性進(jìn)展性邊緣炎癥,可使種植體周圍支撐骨組織的功能喪失。種植牙手術(shù)后,需要定期維護(hù)。一般而言,約三到六個月做一次牙科植體周圍組織的維護(hù),選擇軟毛牙刷、牙線、牙間刷,必要時可以使用扁平型或圓錐型刷毛的電動牙刷。目的是要使牙植體周圍組織維持潔凈與健康。術(shù)后3個月內(nèi)不宜用種植牙咀嚼過硬的食物,以免牙根組織受到損傷,引起牙根松動,還令牙根周圍新形成的骨和纖維結(jié)締組織受影響,從而影響種植效果?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒煙、戒酒以及忌食刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑,增加高鈣食品、維生素的攝入量。


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