中風(fēng)并非只“偏好”老年人,隨著飲食結(jié)構(gòu)的變化及生活節(jié)奏的加快,中風(fēng)發(fā)病年齡有明顯年輕化傾向。
中風(fēng)即腦卒中,也稱腦血管意外,主要分為兩種,一種是缺血性腦卒中,一種是出血性腦卒中。缺血性腦卒中為腦血管被堵或血流不暢,導(dǎo)致腦組織壞死。出血性腦卒中則為腦血管破裂,血液進(jìn)入腦組織周圍或腦中,引起腦出血。缺血性腦卒中和出血性腦卒中都可引起部分或全部腦組織壞死,導(dǎo)致功能喪失,危害較大。
據(jù)悉,青年缺血性腦卒中指18歲-45歲人群發(fā)生的缺血性腦卒中,占所有腦卒中的10%-14%。武漢市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家提醒,與老年缺血性腦卒中相比,青年缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素更加復(fù)雜多變,應(yīng)提高警惕。
那么, 青年缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素主要包括哪些呢?
■ 傳統(tǒng)血管危險(xiǎn)因素
傳統(tǒng)腦卒中危險(xiǎn)因素占青年缺血性腦卒中病因的80%。其中,高血壓占4%—11%、高膽固醇血癥占12%—21%、糖尿病占4%—7%、吸煙占5%—16%、肥胖占4%—9%。與老年缺血性腦卒中相比,吸煙、酒精攝入量高等危險(xiǎn)因素造成的青年缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)更高。
■ 心源性栓塞
心源性腦卒中約占青年缺血性腦卒中病因的1/3。比較常見的原因是心房顫動(dòng)和卵圓孔未閉。心房顫動(dòng)引起的青年缺血性腦卒中約占所有心源性栓塞病因的50%;青年缺血性腦卒中患者卵圓孔未閉的檢出率高達(dá)50%。此外,擴(kuò)張性心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等患者發(fā)生腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)也顯著升高。
■ 血液系統(tǒng)疾病
約4%的青年缺血性腦卒中由血液系統(tǒng)異常引起??沽字贵w綜合征、紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、慢性彌散性血管內(nèi)凝血、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病均可導(dǎo)致腦卒中發(fā)生。
■ 其他非動(dòng)脈粥樣硬化性血管病
腦動(dòng)脈夾層、纖維肌性發(fā)育不良、煙霧病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎亦是青年缺血性腦卒中的重要病因;此外,睡眠呼吸暫停綜合征、偏頭痛、口服避孕藥、非法藥物和精神活性藥物的使用及遺傳因素也可增加青年缺血性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
如何快速識別腦中風(fēng)?
對于卒中患者,時(shí)間就是生命,在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)實(shí)施靜脈溶栓是腦卒中急性期救治的主要手段。因此,從發(fā)病到溶栓的時(shí)間至關(guān)重要。血管內(nèi)機(jī)械取栓治療目前已成為除靜脈溶栓外另一開通血管的有效方法,盡早行血管內(nèi)取栓治療可顯著改善預(yù)后。
我國推出了急性腦卒中快速識別法——“中風(fēng)120”:“1”代表1張臉,如是否突然出現(xiàn)口角歪斜、流口水、面癱等癥狀;“2”代表查兩只手臂,如是否有單側(cè)無力;“0”代表聆(零)聽講話,如是否說話含糊不清或不能言語。如果出現(xiàn)了上述突發(fā)癥狀之一,就要高度警惕發(fā)生中風(fēng)的可能,要及時(shí)撥打120,前往具有急性腦卒中救治能力的醫(yī)院就診。