6月4日,經國家專家組評估確認,武漢市5月份確診的7名新冠肺炎病例中的最后3名患者均達到出院標準。至此,武漢市在院新冠肺炎患者人數第二次實現清零。
一個月前,從武漢返京隔離還不到一周時間,首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師、國家感染性疾病質量控制中心辦公室主任蔣榮猛隨國務院聯防聯控機制聯絡組再度回到武漢。
作為我國傳染病學領域的重要專家,蔣榮猛1月9日就趕赴武漢,奔走在各個收治醫(yī)院指導疫情防控、醫(yī)療救治和醫(yī)院感染控制等工作,對各地援鄂醫(yī)療隊進行專業(yè)知識培訓。隨著疫情形勢好轉和武漢在院新冠肺炎患者人數清零,4月27日,蔣榮猛隨中央指導組離鄂返京。
“4月以來,武漢每天都在新增一些無癥狀感染者,其中存在少數新發(fā)病例,這說明武漢的傳播鏈并沒有完全阻斷?!笔Y榮猛說。為了鞏固疫情防控成果,嚴防疫情出現反彈,兼顧了解復工復產復學等情況,經中央批準,國務院聯防聯控機制設立聯絡組,5月4日抵達武漢。
聯絡組將無癥狀感染者分類管理作為一項重點工作?!拔覀兊轿錆h的第一件事,就是到隔離點、定點醫(yī)院去巡查這些新增的無癥狀感染者?!笔Y榮猛說,經過多次會議商討,聯絡組與湖北省、武漢市共同研究建立了無癥狀感染者復核制度。要求湖北省、武漢市對每日新發(fā)的無癥狀感染者都要完善“1+3”檢查——即在核酸檢測基礎上,根據診斷需要進行抗體、血常規(guī)和CT檢查,并建立日報告制度。對檢查結果存在異常的,聯絡組會同湖北省、武漢市組織專家進行逐例復核,及時明確診斷,實現精細化分類管理。
經過復核制度的嚴格把關,5月4日以來,武漢累計發(fā)現7例確診病例,聯絡組指導武漢市立即將確診病例轉到武漢市金銀潭醫(yī)院、肺科醫(yī)院,組織省市精干力量盡全力救治患者,并從全國抽調專家予以支持。作為聯絡組專家,蔣榮猛也和同事們再次穿上“戰(zhàn)袍”,每日到醫(yī)院查房、會診。
7例確診病例中,5例為70歲以上老年人,年齡最大的89歲。在院期間,有1例病情進展迅速,發(fā)展為危重癥,2例發(fā)展為重癥。有了前期治療新冠肺炎患者的豐富經驗,蔣榮猛心里有底。
“在聯絡組的指導支持下,我們組建了一支包括感染、呼吸、重癥、心內科、神經內科、內分泌等多學科的專家團隊,很好地總結了前一階段的救治經驗,治療新冠肺炎的同時兼顧基礎病和并發(fā)癥,對患者采取保護性隔離,防止繼發(fā)性感染。”蔣榮猛說,有一名患者比較肥胖、患有糖尿病,感染風險大大增加。醫(yī)護團隊每天給她測6次血糖,做好血糖控制,確保了病患安全。
在國務院聯防聯控機制聯絡組醫(yī)療專家、省市專家和武漢市金銀潭醫(yī)院、肺科醫(yī)院醫(yī)務人員的精心治療和護理下,7名患者均已達到治愈標準。其中76歲高齡的危重癥患者,經過16天的ECMO治療成功脫機。
同時,為了阻斷可能的傳染源,聯絡組全力支持協助武漢推進全民核酸檢測,短短十多天時間,排查近千萬人,基本實現了全人群應檢盡檢、愿檢盡檢,排查出無癥狀感染者300人,無一例確診病例。
蔣榮猛表示,7例確診病例,特別是3例高齡的重癥、危重癥患者在較短的時間內治愈,反映出湖北省、武漢市在醫(yī)療技術水平、醫(yī)療力量組織調動等方面具備了較高的水平,說明湖北、武漢在醫(yī)療救治方面積累了寶貴的經驗,為下一階段疫情防控和醫(yī)療救治打下了良好的基礎。
如今,武漢在院新冠肺炎患者人數已再度清零,湖北全省的無癥狀感染者也已經多天零新增。但蔣榮猛和同事們沒有絲毫放松?!奥摻j組正在協助湖北省、武漢市進一步加強醫(yī)療救治體系建設,在規(guī)范發(fā)熱門診建設、加強醫(yī)院感染控制及制定醫(yī)療救治預案等方面,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項,提升重大突發(fā)傳染病應對和醫(yī)療救治能力?!笔Y榮猛表示。