近日,體重高達91kg的張雪冰(化名)走進了武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科,通過檢查,確定了自己所患的“臍疝”與過度肥胖有關,在醫(yī)生的建議下,她接受了腹腔鏡胃袖狀切除術和臍疝無張力修補術。
“手術做完后,我恢復的很順利,并且通過了體重檢測?!睆堁┍硎?,之前因為肥胖還曾讓她陷入抑郁癥,并接受過抗抑郁治療,手術成功后一點點的改變讓她從剛到這里時焦慮、抑郁,到現在變得活潑、自信,并且與醫(yī)護人員和其他病患無話不談。
武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科主任羅建飛告訴記者,對于輕中度的肥胖人群,可以靠管住嘴,或者運動減肥,但對于達到一定肥胖程度以上的病人,只有減重代謝手術才會有持久的減重效果。
近年來,減重代謝手術的熱度越來越高。近期國際著名醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》刊發(fā)研究表明,肥胖合并糖尿病、高血壓、腹外疝、抑郁癥等多種健康問題有可能通過接受這項減重代謝手術解決。
究竟什么樣的人適合進行減重代謝手術?為減重“在肚子里開一刀”會有哪些后遺癥,有沒有辦法解決?
中國的減重代謝手術剛起步不久,但也逐步趨于成熟。目前,通行的主要有兩種減重代謝手術:腹腔鏡胃袖狀切除術和腹腔鏡胃轉流術,通過限制胃容量而減輕體重,進而達到治療代謝綜合征的目的,羅建飛告訴記者,減重代謝手術對治愈初期糖尿病和臍疝患者效果較為明顯。
武漢大學人民醫(yī)院東院胃腸外科主任羅建飛表示,并不是所有肥胖者都適合減重代謝手術,減重代謝手術患者的年齡必須在16-65歲,為單純性肥胖癥或2型糖尿病程≤15年,且胰島仍有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2,BMI≥27.5Kg/m等情況。
減重代謝手術會有哪些后遺癥?羅建飛說,任何手術對身體都是有傷害的,減重代謝手術后患者可能會出現嘔吐、脫發(fā)、缺乏維生素和微量元素等,另外,短期內形體會發(fā)生較大改變,可能會導致皮膚松弛下垂,這需要一段時間配合運動來恢復皮膚的緊致。
據統(tǒng)計,與未實施減重代謝手術的肥胖者相比,通過規(guī)范的醫(yī)療,病人術后可平均延長壽命7年,并且能解決或改善糖尿病的患者比例為86%。(通訊員羅紫晴)