人物名片:
王金華,1985年畢業(yè)于湖北醫(yī)學(xué)院,武漢市第六醫(yī)院骨外病區(qū)主任,副主任醫(yī)師。從事骨外科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作20余年,主持的《“Z”形跟腱切斷,經(jīng)皮穿針橇撥復(fù)位術(shù)治療關(guān)節(jié)內(nèi)根骨骨折》科研課題被評為國內(nèi)先進水平。對創(chuàng)傷骨科、骨病骨科的各種疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長四肢脊柱創(chuàng)傷處理、髖膝關(guān)節(jié)置換及關(guān)節(jié)鏡診治等。
“我沒有太多亮點,我只是盡了作為一名醫(yī)生救死扶傷的責(zé)任?!边@是王金華醫(yī)生提起最多的一句話,他用自己的實際行動詮釋了“醫(yī)者乃仁術(shù)也”的深刻含義。
2015年10月,王金華開啟了一次特別的征途——加入第十批援萊索托醫(yī)療隊。談及援萊初衷,他坦言,“從醫(yī)多年,我也曾聽過其他醫(yī)生的援外經(jīng)歷,但‘耳聞之不如目見之,目見之不如足踐之’,我想要真正加入這個大家庭,同時增加自己的閱歷?!庇谑峭踅鹑A在家人的支持下踏上了這片南非高原的土地。盡管在此之前他已經(jīng)做好了充足的準(zhǔn)備,但當(dāng)?shù)芈浜蟮尼t(yī)療技術(shù)和陳舊的醫(yī)療設(shè)施仍讓他感到驚訝,他決心要力所能及地救治每一位病人。
巧用現(xiàn)有材料,完成“個性化手術(shù)”
每周逢周二和周四即為王金華的手術(shù)日。由于醫(yī)療隊所援助的省會公立醫(yī)院莫特邦規(guī)模小且只有一間手術(shù)室,在手術(shù)日當(dāng)天需要王金華手術(shù)的病人非常多,甚至經(jīng)常會出現(xiàn)急診病人需要先行手術(shù)的情況,因此他加班工作、誤餐餓肚子幾為常態(tài)。盡管王金華曾在手術(shù)時因艾滋病攜帶者骨碎片刺進皮膚而導(dǎo)致職業(yè)暴露,不得不服用副作用極大的預(yù)防性藥物,卻從未因此休息過一天。而由于醫(yī)療設(shè)備的落后,在骨科手術(shù)過程中,當(dāng)?shù)厥中g(shù)室缺乏大力剪和折彎器等手術(shù)常用工具,手術(shù)所用材料如鋼板、螺絲釘及髓內(nèi)釘是統(tǒng)一型號,國內(nèi)幾乎不用。“我必須在術(shù)前根據(jù)每位病人的實際情況,想方設(shè)法為他們定制手術(shù)方案?!蓖踅鹑A將此稱之為“個性化手術(shù)”,這不僅考量醫(yī)生的骨科解剖能力,同時也需要他充當(dāng)鉗工,對金屬鋼板進行適當(dāng)切割和預(yù)彎。
王金華回憶,援萊期間曾有一位中國援非工人在山區(qū)墜傷,看過X片后,診斷確定為股骨粗隆骨折。因病人所在山區(qū)離莫特邦有幾十公里且該段道路崎嶇,若是將病人轉(zhuǎn)運到該醫(yī)院不但會引起骨科移位,而且會使其異常痛苦。多番商討后,援萊醫(yī)療隊毅然決定驅(qū)車入山進行治療?!安∪说男湃尾豢韶?fù),醫(yī)療隊的榮譽不能丟,同胞在異鄉(xiāng)不能殘?!北@般信念,在缺乏手術(shù)條件的情況下,王金華根據(jù)現(xiàn)有材料自制牽引支架和牽引套,為傷者制定了牽引治療方案。經(jīng)過醫(yī)療隊每星期往返山區(qū)一次調(diào)整其牽引重量和方向的治療之后,直至第八周,病人骨折基本痊愈并且相關(guān)功能完全恢復(fù)。
據(jù)理力爭改革,促進科學(xué)管理
“救死扶傷是本分,但我想做的更多?!贬t(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,但莫特邦的一些醫(yī)療管理方法陳舊,同時中層醫(yī)務(wù)管理人員思想守舊且根深蒂固,病人在治療后經(jīng)常會出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥。王金華提到,在手術(shù)開始前需要使用抗生素有效預(yù)防手術(shù)感染,而這一觀念在中國已是眾所周知的,但當(dāng)?shù)厥中g(shù)室護士長十分抗拒,“我不斷給她翻閱查找英文文獻和手術(shù)指南,她才勉強接受,卻仍以術(shù)中沒有護士實施而推諉,于是我們親自上陣為病人打針加藥。”之后病人手術(shù)感染率明顯下降,當(dāng)?shù)刈o士長們也連連稱贊并且欣然接受了這一方案。而這并不是援萊期間所發(fā)生的一次特例,王金華表示,莫特邦在手術(shù)器械管理和消毒、手術(shù)后手術(shù)器材的存放、麻醉術(shù)后病人的蘇醒管理等方面都不夠科學(xué),在醫(yī)療隊反復(fù)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員溝通和交流后,對方才開始慢慢接納其所提醫(yī)療改革建議。
但對當(dāng)?shù)剡M行醫(yī)療改革并不是一蹴而就的。援萊期間,王金華經(jīng)常在路上碰到跛行或拄拐的病人,多為骨折后打上石膏或夾板時間過長,產(chǎn)生關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、功能不全等并發(fā)癥,“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生多為全科醫(yī)生,對專科處理不專業(yè),而病人也缺乏醫(yī)療方面的知識”。最讓他印象深刻的,是曾有位手指骨折的病人前來復(fù)診,拆開繃帶后發(fā)現(xiàn)其兩個手指皮膚竟粘在一起。詢問過后了解發(fā)現(xiàn),病人在骨折愈合后仍用繃布將手指纏在一起數(shù)月,“我當(dāng)時非常震驚,因為沒有醫(yī)生告訴病人該怎么做,病人自己也不知道怎么辦?!弊鳛橐幻峭饪漆t(yī)生,王金華不僅感到痛心和自責(zé),更堅定了自己改善當(dāng)?shù)厝嗣窬歪t(yī)療效的決心。
之后,他在每次接診相關(guān)病人時,都耐心為其普及相關(guān)知識,同時呼吁院方組織基層醫(yī)務(wù)人員開辦專業(yè)知識講座,并成功地在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開展了中等規(guī)模的??婆嘤?xùn),重點講述骨折的基本處理原則、固定時間及功能煅煉的方法和要點。
援萊期間,沒有鮮花和掌聲,他卻贏得人民對“中國醫(yī)生”的敬重;沒有親人的陪伴,他卻擁有當(dāng)?shù)厝嗣袢缬H人般的照料;沒有先進的醫(yī)療設(shè)備,他卻以醫(yī)療改革的決心為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療體系“正骨”奉獻了自己的力量。在王金華醫(yī)生看來,援外醫(yī)療不一定是要干出什么驚天動地的大事,而是要在救治病人的同時為當(dāng)?shù)貛ハ冗M的醫(yī)療技術(shù)和理念,肩負(fù)起祖國的使命,以仁醫(yī)之心實現(xiàn)大愛無疆。
個人感悟:援萊期間,我感受到了祖國的日益強大,我為自己加入醫(yī)療隊所做的正確選擇而感到驕傲。盡管個人能力有限,但我所付出的真心確有回報,我們將中國的仁醫(yī)仁術(shù)跨越國界帶到了萊索托人民身邊,將溫暖融入了他們的心里。