由于秋冬季天氣寒冷,因此無論是室內(nèi)還是室外都要注意腰部的保暖,及時添衣,以免風(fēng)寒乘虛而入,引起腰部及周圍的肌肉韌帶發(fā)僵變硬、肥厚鈣化、椎間盤萎縮退化等。
為什么腰椎的毛病總在秋凍交際時嚴(yán)重呢?
一方面,秋冬季節(jié)氣溫較低,風(fēng)寒趁虛而入,本身就會影響人身體的機(jī)能,人的活動能力下降,抵御疾病侵?jǐn)_的能力也會下降。另一方面,頸腰椎受冷受涼后,局部軟組織收縮痙攣,肌肉僵硬萎縮,造成脊旁神經(jīng)壓迫及局部血液循環(huán)障礙、供應(yīng)不暢,進(jìn)而產(chǎn)生疼痛、僵硬、乏力等癥狀。
脊柱內(nèi)在的生物力學(xué)平衡遭到破壞,脊椎相關(guān)部位產(chǎn)生代償機(jī)制,誘發(fā)各種問題,使得腰椎病患者病情復(fù)發(fā),一些腰椎病潛在問題也顯現(xiàn)出來。而春夏兩季天氣暖和,腰椎問題就會緩和是由于此時人體運動能力和新陳代謝能力相對較強(qiáng),腰背肌肉、韌帶及骨關(guān)節(jié)也處在一個舒緩而有張力的狀態(tài),對脊椎的保護(hù)就相對到位的多。
腰椎病常見的癥狀有哪些?
腰椎病的典型癥狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機(jī)體狀態(tài)及 個體敏感性等不同,臨床表現(xiàn)也有一定差異。
(1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此癥狀?;颊咦杂X腰部持續(xù)性鈍痛,平臥位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發(fā)的腰 部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床位息,嚴(yán)重影響生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感,直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息,喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及間歇性跛行:下肢麻木多與疼痛伴發(fā),少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木,有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是因為椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似,主要是由于髓核突出的情況下可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)癥狀。
腰椎病治療方法:
1、保守治療:
它是基本的治療腰椎間盤突出的方法,絕大部分的患者可以通過保守治療使病情得到緩解或治療。該類治療適用于年輕的初發(fā)患者;發(fā)病早期、癥狀比較輕的病人;有其它合并癥不宜手術(shù)治療者,如心臟病、糖尿病、高血壓病等;以及因其他方面的原因,拒絕手術(shù)治療者。而對于合并有椎管狹窄、突出物鈣化、明顯骨質(zhì)增生、下肢肌肉萎縮無力、脊柱側(cè)彎及跛行等情況下,此治療的效果比較差。然而,保守治療的選擇無論對醫(yī)生或者是病人來說,要求比較高,也比較嚴(yán)格。就醫(yī)生而言,一方面根據(jù)病人不同的情況選擇不同的治療方案;另一方面根據(jù)病人在實施治療的過程中,對治療的反應(yīng)度、敏感度、以及療效情況等多種因素進(jìn)行綜合分析,及時地、合理地調(diào)整治療方案。
2、開放手術(shù)治療:
外科開放手術(shù)治療腰椎間盤突出癥方面,應(yīng)該說是一種最直接、最有效的方法。一般在保守治療無效、癥狀劇烈、突出物巨大或游離、合并椎管狹窄或突出物鈣化,以及有大小便失禁等情況下,均需要手術(shù)治療,這樣才能真正達(dá)到解決神經(jīng)壓迫的問題。根據(jù)手術(shù)人路、切口的大小、位置的不同,比較常見的手術(shù)方法有:后路經(jīng)典手術(shù)、小切口椎間盤摘除術(shù)、經(jīng)腹椎間盤摘除術(shù)、后路鏡椎間盤摘除術(shù)、腰椎間盤置換術(shù)等。目前,在安全方面,手術(shù)治療比以往有了很大的提高,但依然存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險。
3、微創(chuàng)治療:
微創(chuàng)治療是目前治療腰椎間盤突出的方法中較為先進(jìn)的,它是應(yīng)用最小的創(chuàng)傷達(dá)到治病目的。這一類治療,均通過在C臂X光機(jī)的動態(tài)監(jiān)測,只需局部麻醉,不破壞脊柱的骨性結(jié)構(gòu),單純插入一根小的針管,就可以去除壓迫神經(jīng)根的髓核組織。所以,它的安全系數(shù)很高。