曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記（之一百二十三）
光陰不可留 生死情未了
人生苦短，有限的光陰亦看各人如何運(yùn)用，有志有恒則有益，無節(jié)制不努力則徒耗。
近日，看病后靜靜回顧，感慨不已。猶如看了人生劇，角色正是所有的人。醫(yī)務(wù)人員與其他人均有病痛，在工作中也多因公忘“私”。
腰肌勞損的老師
78歲老教授，曾教我們做手術(shù)及診治疾病。上班途中遇見，大驚。原神彩奕奕，現(xiàn)萎縮而跛行，弓腰駝背，久不能直。自言腰疼重，饑不能食，腹空而下墜。下肢腫大而痛，沉重難以挪步。全身浮腫，但瘀斑不多，平素少吃葷膩，絕經(jīng)后口干多飲。自知盆腔瘀滯所致，側(cè)頭問有無簡便方法治療養(yǎng)息？
慮其年老，方不能繁。囑以茯苓30克、小蔥白一把（20根），煎水服，一日一劑，作30次服完（400CC）。
三天后再見老師，已行走有力，腫退一半。
腹中滯氣上到頭、背、腰、經(jīng)絡(luò)，觸動微循環(huán)之滯閉。茯苓去水消腫，強(qiáng)心，衛(wèi)氣通而腰隨之振奮。故服后稍適，行走也能挺直腰。再補(bǔ)氣后補(bǔ)血，補(bǔ)腎為常規(guī)。
老教授風(fēng)范猶存
87歲老教授，已是風(fēng)燭殘年，仍堅(jiān)持上班，見其搖晃而緩慢行走之身影，令人敬佩。其一生風(fēng)華都獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)和大眾健康，而自己不曾帶走什么，真是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。
急忙趕上去問候一聲，感慨良多，久想好人也不可能永留，心痛而難以消散。
女強(qiáng)人心火旺
35歲的餐飲店女老板，節(jié)假日一至，鼻下“人中部”突有紅丘疹，漸發(fā)展為瘡癤。據(jù)了解，經(jīng)前常發(fā)，經(jīng)后消退，帶多。勞累而美食多，平素易感冒、煩燥，有咽痛。今年逢大水后秋燥，中心熱煩瘀存，外冷內(nèi)熱，故在人中出現(xiàn)瘡癤。肺、胃、心交織，予清心肝腎肺內(nèi)外之熱，導(dǎo)氣至頭，消炎于下。
黨參、蒼耳、馬鞭草、生大黃、桃仁、薏仁、公英、地骨皮、冬瓜皮、銀花、生甘草、黃苓（少）、黃連（少），水煎服，15劑。
第3劑已覺心爽而豁透，瘡消退無痕。此為中年奮斗之典型，工作忙，應(yīng)酬多，而內(nèi)火及外炎趁“虛”而入。有得就有失，女漢子更須經(jīng)常自我調(diào)節(jié)。
妙齡女肥胖損顏值
陳某，30歲，未婚。有盆腔炎，肥胖，化妝也不能掩蓋臉上的胖腫及瘀斑。腹胸乳均過大，體重150斤，個子矮，有期望增高的想法。以大承氣湯加補(bǔ)中益氣湯法，生芪、生大黃、桃仁、厚樸、升麻、柴胡、法夏、焦山楂等，水煎服。
經(jīng)2月治療，從150斤減至126斤?；颊咛幱诔赡曛逝譄乐?，節(jié)制飲食正當(dāng)時。
泥水匠辛勞致肺癌
某男，泥水匠，已患晚期肺癌，化療3次，胃口差，腰痛。而無肺部癥狀，戒煙3年，尚飲少量酒，吃辛、辣、咸，多飲，脊椎、腰椎突出。原以為泥水匠只砌墻與水漿打交道，他講現(xiàn)在鋸石材更多。先有肺阻塞、矽肺，又聞香蕉水（酯類）、酚、苯類，易致癌。
以紫草、黑石耳、地骨皮、銀花、白花蛇舌草、海藻等治療。此為勞累，加之工作環(huán)境較差，積勞成疾，是應(yīng)關(guān)注健康的群體。
美少女青春痘面瘡癤
23歲護(hù)士，為滿面青春痘而煩愁，經(jīng)不暢、痛，喜辛辣、冷飲，且不愿服藥。我講，要提高顏值，必先治炎癥，囑其先服銀花露（中成藥），化妝品暫少用，飲食清淡為主。
小學(xué)生初病是膿瘺
8歲小學(xué)生，甲舌骨囊腫，感染3個月不愈。反復(fù)流膿切排引流，曾有高熱39度，而且下肢也明顯紅腫。喜燒烤、辛辣、冷飲。經(jīng)交流后，用生黃芪、野菊，消腫迅速。其母大喜，稱有效，但又擔(dān)心是藥三分毒，自行停藥2天，又再發(fā)病，就診后堅(jiān)持服藥。小孩飲食不當(dāng)，與家庭有很重要的關(guān)系。
【小結(jié)】
生命只有一次，醫(yī)務(wù)人員必須關(guān)心病人的疾苦，也更要加強(qiáng)自身保護(hù)。醫(yī)患雙方應(yīng)同心同德，相互理解。
曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記（之一百二十四）
“小題大做”治愈頑固過敏性鼻炎
過敏性鼻炎，長期不愈，極易反復(fù)。局部久病，應(yīng)全身調(diào)整，該例23歲大學(xué)生從8歲開始患病，各種方式用后不見愈好。病人來我處就診，根據(jù)癥狀全身同用藥，僅2月不到已愈大半。
胡某，男，23歲，理工男。從小易感冒，流清鼻涕，診為過敏性鼻炎，一治15年，反復(fù)不愈，甚至加劇。聽朋友介紹，特來我處，希望出現(xiàn)“奇跡”。
患者講的多鼻涕、干嘔、口苦、腳臭，引起我的注意。這三種長期存在的疾病癥狀，一在頭、一在胃、一在腳，貫穿全身。若全身并行疾病一起治療，會有什么結(jié)果呢？
患者自述胃常脹，舌尖紅瘦，喜辣、咸，應(yīng)是胃有炎癥，未忌口。白天乏力，與吸收功能不足有關(guān)?；颊呙}遲弱，在胃腎脈稍強(qiáng)，表明胃有炎癥。
【處方】
多種病未治好，先治消化道“胃為后天之本”，不但指其營養(yǎng)不足、抵抗力下降，也說明胃動力不足，易有痰飲。
補(bǔ)氣血：生芪、山藥、杜仲、大棗、熟地、阿膠、葛根。
運(yùn)氣血到全身：生芪、葛根，到頭部，干姜、延胡、蓽拔、香椽。
血在胃部：白蒺藜、厚樸、海蛤粉。
到鼻治呼吸道：蒼耳、炙麻黃（海蛤粉）。
【診效】
患者服藥2月（15副），已愈大半，所有癥狀好轉(zhuǎn)。已不流涕、不嘔，胃無不適，口苦消退。睡眠好，白天精神也好，腳臭好轉(zhuǎn)。
也有新的表現(xiàn)，大便特別臭、黑，這是大量毒性物質(zhì)從大便排出，減輕了原呼吸道、胃腸道、頭部的“感冒”。
【維持療效】
既然好轉(zhuǎn)，體質(zhì)須加強(qiáng)，再加強(qiáng)消炎和改善抵抗力。
【擬方】
紅參、西洋參、五味子、紫草、射干、山藥、法夏、枯凡（極少）、生芪、防風(fēng)、生大黃、桃仁。
【小結(jié)】
患者15年反復(fù)不愈的鼻炎，兩個月里加治鼻、胃、腳，鼻炎反復(fù)快速愈合。據(jù)一位著名醫(yī)師講，皮膚病也是內(nèi)科疾病。我要講一句，治鼻炎也要考慮全身一起治療。
曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記（之一百二十五）
草木灰應(yīng)對足壞疽，糖尿病免去截肢苦
糖尿病到了身體破潰流液的時候，多須截趾、截肢以防毒素引起膿毒敗血癥、休克。而大切口傷口更難愈合，處理極其困難。
一日，我在坐診時，從窮困山區(qū)轉(zhuǎn)來一位老人，糖尿病幾十年，右足流膿、變黑，臭不可聞，要求治療。
這位病人的情況真的很難辦。
1、無法住院（費(fèi)用較高，并非其醫(yī)保區(qū)域）。
2、若使足壞疽好轉(zhuǎn)，必須改善血液供應(yīng)，而動脈有堵塞狀態(tài)，雙腿相對干燥、黑變、萎縮，恢復(fù)不易，而且先須溶化血栓。
3、一旦血液循環(huán)改善，必先有毒素從靜脈回流入心大血管，可能引起內(nèi)臟炎癥及功能障礙。
4、天熱無法局部靜止，病灶不可能保持不變的狀態(tài)。
5、局部處理，如用液體洗擦，易破潰、滲入。若干敷，不易控制（深部膿液感染，而用大量藥物，患者負(fù)擔(dān)較重）。
6、患者不可能定期就診（年老、路遠(yuǎn)、病重）。
于是想出以灶內(nèi)的柴灰干敷傷口，使膿液濃縮并干燥，控制進(jìn)一步感染。該物易得，無“斷藥”之憂。
我免收了患者診費(fèi)，也無須藥費(fèi)?；颊叻祷厣絽^(qū)，一月后回復(fù)，傷口好，無再潰破，但有蠅蛆生長，囑摘除后仍干敷草木灰。
二月后再回復(fù)，熱天亦未發(fā)病，而且免除截肢的痛苦。最后以二趾干性壞死、脫落，代替了從踝部的截肢。
（朱株整理，未完待續(xù)）
