胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。因此外源性胰島素常用于治療糖尿病。但糖尿病患者使用胰島素也應(yīng)注意以下問題,以達(dá)到藥物最大療效。
1、部分患者使用胰島素一段時(shí)間后,血糖反而會(huì)升高。而這種情況不一定是因?yàn)樗幬锸?,有可能是患者自身胰島素分泌不足,或是出現(xiàn)了胰島素抵抗的現(xiàn)象,按原有治療方案已不能達(dá)到預(yù)期療效。因此患者應(yīng)定期復(fù)診,一旦出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),優(yōu)化胰島素方案。
2、患者使用胰島素時(shí),應(yīng)格外關(guān)注飲食控制,定時(shí)定量,注意分餐、加餐,如果胰島素用量偏大,可能增進(jìn)食欲,則更應(yīng)注意飲食,此外,如果睡前血糖低于5毫摩爾/升時(shí)需要加餐。
3、糖尿病患者不宜餐前運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)及劇烈的運(yùn)動(dòng)都可以增加所注射胰島素的吸收速率,此時(shí)可能需要減少胰島素劑量。運(yùn)動(dòng)期間或運(yùn)動(dòng)后有可能出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,因此運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)攜帶含糖食品,如糖果、巧克力等。
4、不建議糖友根據(jù)尿糖結(jié)果調(diào)整胰島素,尤其是老人、妊娠婦女及腎病患者等,應(yīng)盡量采用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖,病情穩(wěn)定時(shí)每隔1~2周測(cè)定一天中的空腹血糖、三餐后2小時(shí)血糖及睡前血糖,醫(yī)生可依據(jù)上述血糖結(jié)果調(diào)整胰島素用量。
5、對(duì)于合并乙肝的糖尿病患者來說,不管是小三陽(yáng)還是大三陽(yáng),如果肝功能好,乙肝活動(dòng)性不強(qiáng),也可使用胰島素??共《局委煟ㄈ绺蓴_素等)本身就可以引起血糖增高,如果口服藥不能有效控制血糖,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,主要可分為一型糖尿病和二型糖尿病,不同類型的糖尿病治療方法有所差異,糖尿病患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用藥物,還應(yīng)注意以上事項(xiàng),做好日常護(hù)理。