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說說你所不知道的糖尿病并發(fā)癥
2018-01-21 11:02:18   來源:揚子晚報

  糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病大血管的病變等已經(jīng)被糖尿病患者熟知,但是還有些感覺風(fēng)馬牛不相干的并發(fā)癥,卻在侵襲著糖尿病患者。糖尿病屬于代謝性的疾病,因此關(guān)乎身體好多器官,一旦出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,可能會導(dǎo)致口腔疾病、肝病、肛周疾病等,有些患者甚至是因為這些并發(fā)癥,才進而檢查發(fā)現(xiàn)患有糖尿病。

  牙周病

  金暉主任介紹說,口腔疾病已經(jīng)成為第六大糖尿病并發(fā)癥。牙周病患者在人群中的數(shù)量本就不少,而糖尿病患者所面臨的牙周病風(fēng)險更高,牙周炎癥往往不容易控制。而糖尿病與牙周炎之間是相互作用的,糖尿病可引起更持久的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致更多的牙槽骨附著喪失和吸收,并使新骨形成受損。而反過來,牙周炎也是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的重要誘因,牙周病激發(fā)局部和全身炎癥反應(yīng),可能是糖尿病加重的重要因素。

  口腔黏膜病

  糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病,其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見,發(fā)病率超過半數(shù)。金暉表示,當(dāng)身體免疫功能降低時,口腔念珠菌就有機會乘虛而入,而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素,主要表現(xiàn)為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。

  口干、口臭等

  專家介紹,口渴、多飲是糖尿病的主要癥狀之一,往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其實,這是由于糖尿病患者的唾液腺泡會發(fā)生萎縮病理變化,造成唾液腺結(jié)構(gòu)的破壞和分泌功能的喪失。而唾液減少的情況下,補水如果不夠及時,很容易出現(xiàn)舌苔萎縮、味覺改變、口干、口腔燒灼樣感覺、口臭等病癥。另外,長時間的齲齒(蛀牙)和難愈性口腔潰瘍患者,建議及時排查是否患有糖尿病。

  脂肪肝

  專家介紹說,胰島素抵抗、炎性反應(yīng)及肥胖會增加糖友患上脂肪肝的風(fēng)險。專家估計,約50%至60%的糖尿病患者有脂肪肝,隨著時間的推移,可能進展為肝硬化。糖友應(yīng)參加體育鍛煉,盡量不喝酒,食用保健品前咨詢醫(yī)生,留意疲勞、睡眠障礙、記憶力減退和腿腳腫脹等癥狀。

  肝癌

  金暉主任介紹說,在臨床上發(fā)現(xiàn)糖尿病患者腫瘤高發(fā),由于2型糖尿病患者好多是肥胖人群,再者受到藥物刺激,特別是肝癌高發(fā)。肝癌伴發(fā)血糖不穩(wěn)定在臨床上并不少見,約有10%至45%的原發(fā)肝癌患者出現(xiàn)血糖不穩(wěn)定癥,有的表現(xiàn)為糖耐量異常,有的表現(xiàn)為高血糖,有的則表現(xiàn)為低血糖。

  聽力喪失

  專家介紹,糖尿病會導(dǎo)致全身微小血管炎癥,包括耳部的小血管,使得大腦和內(nèi)耳的血流量下降,引起聽力下降、耳鳴、頭暈等癥狀。糖尿病導(dǎo)致的聽力喪失通常是漸進性的,有時也會突然出現(xiàn)一側(cè)耳聾,其預(yù)防手段就是控制血糖。

  胃輕癱

  金暉主任介紹說,有些糖尿病患者進食后胃無法正常排空,會引發(fā)惡心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛等。 臨床發(fā)現(xiàn),有些患者便秘多年,一查竟然患有糖尿病,大多數(shù)胃輕癱患者的糖尿病病程超過了10年。血糖控制得越差,患上這種并發(fā)癥的風(fēng)險就越大。建議經(jīng)常監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。

  肛周疾病

  金暉主任介紹說,肛周膿腫是肛腸疾病中的一種常見病,患者病程都比較急而重,患者相當(dāng)痛苦。許多肛周膿腫在檢查時同時發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,而且有增多的趨勢。這主要是因為糖尿病引發(fā)抗感染能力下降,一旦發(fā)生感染,不及時治療將會愈演愈烈。


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