每天把雞蛋當(dāng)飯吃，家住武昌水果湖64歲的余婆婆竟“吃”出膽囊多發(fā)結(jié)石。上周，她在武漢京都結(jié)石病?？漆t(yī)院參與“簽約保膽”診療模式，并最終成功保膽取石。
余婆婆平日里特別喜歡吃雞蛋，每天至少七八個(gè)。“當(dāng)年生伢的時(shí)候還把雞蛋煮熟了放臉盆里慢慢吃，早餐吃18個(gè)，午餐吃18個(gè)?！闭f(shuō)起以前吃雞蛋的“壯舉”，余婆婆還有點(diǎn)不好意思。
5年前，余婆婆突然肚子疼，竟在醫(yī)院查出膽囊多發(fā)結(jié)石，不愿切除膽囊的她一直拖延著沒(méi)治療，沒(méi)想近日疼痛加劇。得知京都醫(yī)院推行“簽約保膽”新型診療模式，余婆婆馬上到該院就診。經(jīng)查，婆婆膽囊內(nèi)有多顆結(jié)石，最大的有1.8公分左右。因術(shù)前檢查顯示膽囊形態(tài)較好，醫(yī)院肝膽結(jié)石專家沈章義主任為她制定了三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石的手術(shù)方案。
膽囊結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)？
膽絞痛：病人常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準(zhǔn)確說(shuō)出疼痛部位。首次膽絞痛出現(xiàn)后，約70%的病人一年內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā)。
上腹隱痛：多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為“胃病”。
膽囊積液：膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí)，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì)，形成膽囊積液。積液呈透明無(wú)色，又稱為白膽汁。
哪些不良習(xí)慣引起膽囊結(jié)石？
1、有不良衛(wèi)生習(xí)慣。感染腸道寄生蟲者。進(jìn)入膽道或膽道或膽囊內(nèi)的蛔蟲其死亡后的蟲體或蟲卵皆可形成結(jié)石。
2、與生活習(xí)慣有關(guān)。如愛(ài)靜不愛(ài)動(dòng)、肥胖癥、妊娠后期的病人，因體力活動(dòng)減少，腹壁松弛，內(nèi)臟下垂，長(zhǎng)期壓迫膽管，使膽汁排泄不暢，膽囊肌張力減退，致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結(jié)石。
3、與膽囊的慢性炎癥有關(guān)。膽囊黏膜因受濃縮的膽汁或返流的胰液刺激而發(fā)生炎癥，其壞死脫落的黏膜和細(xì)菌、病毒等構(gòu)成一個(gè)核心，促使膽固醇、膽紅素沉積，久之形成結(jié)石。
3、盲目節(jié)食減肥。不食早餐，喜食甜食等，均可導(dǎo)致膽汁成分改變。膽汁易濃縮，膽固醇呈飽和狀態(tài)，相互沉積而形成結(jié)石。
4、與某些物理因素有關(guān)。作胃手術(shù)易損傷支配膽囊運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，使膽囊功能降低，膽汁淤積，久之形成結(jié)石。
5、膽固醇的代謝失調(diào)。妊娠晚期或產(chǎn)后的婦女及高脂肪飲食或糖尿病患者，其血中膽固醇含量均增高，膽汁中膽固醇含量也增高。此時(shí)若膽汁淤積，膽鹽減少，則極易形成結(jié)石。
