直腸癌是發(fā)生在乙狀結腸和直腸交界至齒狀線的惡性腫瘤。它是我國常見的十種惡性腫瘤之一,在消化道腫瘤中僅次于胃癌。在大腸癌中60.75%發(fā)生在直腸,且80%的直腸癌指診的方法可以觸到。直腸癌的發(fā)病原因尚不清楚,主要與以下原因有關:
①慢性炎癥。如潰瘍性直腸炎,由于長期慢性炎癥刺激,潰瘍的反復修復,不典型增生癌變。國內(nèi)資料顯示不能得到臨床控制的潰瘍性直腸炎,20年的惡變率為50%。血吸蟲性直腸炎,由于血吸蟲卵在直腸黏膜上沉積,可能引發(fā)病變,已為國內(nèi)學者所證實。
②直腸腺瘤。目前被公認的癌前病變?yōu)榧易逍韵倭霾『鸵越q毛腺瘤,國內(nèi)文獻報道,家族性多發(fā)性息肉病,如不有效的治療,10 - 15 年后發(fā)生癌變。
③遺傳性因。素近年的研究資料發(fā)現(xiàn),直腸癌具有很強的遺傳性。有家族性直腸癌發(fā)病史的其至親和近親發(fā)病機會明顯增加。遺傳性直腸癌占14%?;蚋淖兊膫鬟f,可表現(xiàn)于腫瘤的家族性。主要表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。連續(xù)幾代中發(fā)生直腸癌,(垂直遺傳),男女遺傳危險相等,發(fā)病年齡早,患者及其子女相關器官的腫瘤易感性提高,多原發(fā)癌多見。
④飲食習慣。長期食入高脂肪低纖維飲食,可使糞便中的3 -甲基膽蒽增多,此種物質(zhì)為致癌物質(zhì),纖維食物攝入量的減少,易發(fā)生便秘,使高濃度的3 -甲基膽蒽與結、直腸黏膜接觸的時間延長,增加了致癌作用。
中醫(yī)如何治療直腸癌
中醫(yī)治療直腸癌晚期之瘀毒內(nèi)積型
證候:面色晦黯,腹脹腹痛,痛有定處,或向下放射,腹部可觸及包塊,大便困難,逐漸產(chǎn)生腸梗阻或下痢紫黑膿血,大便變細或扁,舌質(zhì)紫或有瘀點,苔薄黃,脈弦或澀。
治法:化瘀攻積,解毒止痛。
中醫(yī)治療直腸癌晚期之脾虛濕毒型
證候:面色萎黃,食欲不振,體重減輕,腹痛或肛門酸痛,大便呈濃血性粘液,便次頻,便形細或扁,或里急后重,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈滑數(shù)。
治法:健脾利濕,解毒抗癌。
中醫(yī)治療直腸癌晚期之癌毒泛濫型
證候:精神委軟,面色蒼白,形體消瘦,或呈惡病質(zhì),四肢欠溫,腹脹腹痛,或腹部可及多處腫物,或肛門下墜酸痛,下痢膿血,瀉后稍安,舌質(zhì)淡或光嫩,脈沉弱。
治法:補益氣陰,抑癌解毒。
隨著中醫(yī)藥理論的完善和中藥現(xiàn)代化的發(fā)展,已有越來越多的中成藥及中藥制劑應用于直腸癌的治療中來,如中國中醫(yī)科學院的健脾益腎顆粒,臨床上均取得了肯定的療效。對于身體機能還能耐受放化療的直腸癌晚期患者,可同時進行放化療及中醫(yī)治療,可起到療效相加而減低毒副反應的作用。對于身體機能弱,無法耐受西醫(yī)治療或西醫(yī)治療已經(jīng)不起作用的直腸癌晚期的治療,可單純用中醫(yī)藥,可改善其癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生存期。