研究樣本包括中國、土耳其及南美洲國家
習(xí)慣喝“非常熱”的飲料可增加罹患食道癌風(fēng)險
從世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)獲悉，該機構(gòu)發(fā)布了最新報告，正式下調(diào)咖啡及南美草本茶的致癌風(fēng)險評級，表示現(xiàn)階段沒有足夠證據(jù)證明兩者與癌癥有關(guān)；但同時警告飲用65℃以上的熱飲，可能增加罹患食道癌的風(fēng)險。
警告
喝熱飲別超65℃
否則導(dǎo)致食道癌
這項最新的評估報告發(fā)表在15日出版的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上。報告指出，在中國、土耳其及南美洲國家的研究發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)的人們通常習(xí)慣飲用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶，罹患食道癌的風(fēng)險也隨之提升。
報告稱，23名IARC組織的國際工作小組成員發(fā)現(xiàn)飲用非常熱的飲料很有可能導(dǎo)致人們罹患食道癌。這里的“非常熱”是指超過65℃的任何飲料。
在此次世衛(wèi)組織的評估中，非常熱的飲料被列入了2A級(可能致癌物)，與之被列入同一類的有高溫油炸食品和高溫油煙等。去年備受爭議的紅肉也屬于這一歸類。
在報告信息中，IARC表示，上述這一結(jié)果是基于流行病學(xué)研究有限的證據(jù)得出的。研究表示，在罹患食道癌和飲用非常熱的飲料間存在著“積極聯(lián)系”。
實驗
攝入65℃～70℃熱飲
老鼠長出食道腫瘤
多項實驗顯示，長期攝入65℃～70℃的熱飲會導(dǎo)致老鼠長出食道腫瘤。
IARC主任懷爾德博士指出，研究結(jié)果暗示，飲用非常熱的飲料很有可能是造成食道癌的一個原因，致癌的原因在于其本身的溫度，而不是飲料本身。
研究項目副主任盧米斯表示，溫度高的飲品足以燙傷喉嚨，可能導(dǎo)致腫瘤，但目前證據(jù)仍然有限，也未能確定進食過熱食物會否引致相同風(fēng)險。
大多數(shù)的食道癌案例發(fā)生在亞洲、南美和東非部分地區(qū)。這些地區(qū)的人們普遍飲用非常熱的飲料，這些地區(qū)這一癌癥高發(fā)的原因也還未完全了解。在歐洲和北美，人們飲用咖啡和茶的溫度通常在60℃以下。
一個重要的規(guī)律
癌癥的風(fēng)險 隨溫度上升而提升
誘發(fā)兩種不同部位癌癥：
一種是鱗狀上皮細胞癌，此病癥是最普遍的，大約占全球食道癌案例的90%
一種是腺癌(食管黏膜下或者來自賁門腺體發(fā)生的惡性腫瘤)，占10%
對于為何確定是熱飲溫度而不是飲料本身造成癌癥風(fēng)險，IARC解釋稱，研究人員根據(jù)1400例食道癌的流行病學(xué)案例的評估，發(fā)現(xiàn)癌癥的風(fēng)險隨著溫度的上升而提升。例如飲用非常熱的南美草本茶，相比飲用溫的南美草本茶，有著明顯的致癌風(fēng)險提升。
食道癌是全球第八位最常見的癌癥，也是致死率較高的主要病因。據(jù)統(tǒng)計，2012年約有40萬食道癌死亡案例，占全部癌癥死亡案例的5%。食道癌案例中可能與飲用熱飲相關(guān)的案例的比例尚不得而知。
報告指出，喝非常熱的飲料能夠?qū)е率车啦煌课徽T發(fā)癌癥，主要有兩種。一種是鱗狀上皮細胞癌，此病癥是最普遍的，大約占全球食道癌案例的90%。一種是腺癌(食管黏膜下或者來自賁門腺體發(fā)生的惡性腫瘤)，占10%。在很多高收入國家，吸煙和飲酒是前者的主要風(fēng)險因素。
懷爾德博士強調(diào)，吸煙和飲酒是導(dǎo)致食道癌的主要原因，特別是在很多高收入國家。但是絕大多數(shù)的食道癌發(fā)生在低收入或者中等收入國家。戒掉煙酒與避免飲用熱飲，在防癌上同樣重要。
一個常見的誤區(qū)
咖啡致癌？ 致癌風(fēng)險降格為“未知”
哪些物質(zhì)算風(fēng)險“未知”：
未知即目前尚不清楚其對人體的致癌作用
在WHO的規(guī)范內(nèi)，包括咖啡因、茶、染發(fā)劑、油墨、水銀、原油、聚乙烯、氯化飲用水、靜電磁場、糖精、鹽以及硅膠塑胸在內(nèi)的整形手術(shù)等
值得注意的是，大家經(jīng)常飲用的咖啡在此次的評估中“不升反降”，從2B級(可能致癌)降至“未知”一級。
IARC于1991年的研究顯示，咖啡及南美草本茶含有可能致癌成分，并將兩者評為2B級致癌物質(zhì)，與三氯甲烷(俗稱哥羅芳)及鉛并列。當(dāng)時該機構(gòu)將咖啡列入二級致癌物質(zhì)的原因是流行病學(xué)研究中存在著“有限證據(jù)”表明咖啡能夠?qū)е掳螂装Ｒ驗檫^去25年里有很多新的研究完成，IARC最近重新審閱超過千份針對人體和動物的有關(guān)報告，發(fā)現(xiàn)沒有足夠證據(jù)判斷兩者是否屬于致癌物。
工作小組專家評估的最重要的研究主要是關(guān)于人們飲用咖啡習(xí)慣以及后續(xù)的多年跟蹤情況的報告。這些報告還評估有飲用咖啡習(xí)慣的人中有多少人最終發(fā)展成為癌癥，有多少癌癥是與咖啡有關(guān)。
很多流行病學(xué)研究表明，飲用咖啡并不會誘發(fā)胰腺癌、乳腺癌或前列腺癌。一些研究表明，飲用咖啡反而會降低罹患肝癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。對于其他20余種癌癥，飲用咖啡誘發(fā)癌癥作用的證據(jù)并不具有決定性。此外，不同種類的咖啡或不同的烹調(diào)方法也并未表現(xiàn)出明顯的癌癥風(fēng)險。
早前飲用咖啡“導(dǎo)致膀胱癌存在有限證據(jù)”也變得薄弱，不再是決定咖啡造成膀胱癌的可能因素。但是，咖啡被列入“未知”并不意味著這一物質(zhì)就一定安全，只意味著現(xiàn)有的科學(xué)數(shù)據(jù)對其是否致癌還無法下定論。
