隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的增長(zhǎng)和口腔種植的日益成熟，種植牙已成為人們修復(fù)局部或全口牙缺失的首選方案。即刻種植牙可以大大縮短治療的時(shí)間，但并不是人人適合的。
三種情況不適合即刻種植牙
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師吳品林介紹，傳統(tǒng)的種植牙需在拔牙創(chuàng)口愈合骨修復(fù)后，也就是至少3-4個(gè)月后，才能植入種植體，待種植體4—6個(gè)月骨結(jié)合完好后，再裝上牙冠，患者往往要跑好幾次醫(yī)院。即刻種植牙是拔牙后立即種植，無(wú)須等待拔牙的創(chuàng)口愈合即可種植，恢復(fù)咀嚼功能，減少了手術(shù)次數(shù)，植入單顆種植體通常會(huì)在一個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。種植體需要8周來(lái)形成骨結(jié)合，如果骨質(zhì)不好，就需要植骨，這樣整個(gè)過(guò)程就要12個(gè)月或更久。
即刻種植非常考驗(yàn)種植醫(yī)生的技術(shù)水準(zhǔn)，并非每個(gè)醫(yī)生都能操作。另外，即刻種植有嚴(yán)格的適應(yīng)條件，并非人人適用，需要到院檢查后才能知曉。以下3種情況的缺牙患者均不適合做即刻種植牙：
1.患者的缺牙區(qū)周?chē)浗M織有明顯的炎癥。如果患者口腔內(nèi)存在牙齦急性炎癥、嚴(yán)重牙周病等急慢性炎癥，應(yīng)治愈后再行種植，否則會(huì)引發(fā)感染而導(dǎo)致種植牙失敗。
2.種植區(qū)牙槽骨有骨折、較大的骨缺損、拔牙窩根尖下方骨量不足。牙槽骨骨折是外力直接作用于牙槽突所致，常見(jiàn)于上頜，往往與牙齒折斷或牙齒脫位同時(shí)發(fā)生。牙齒被拔除后如果不及時(shí)修復(fù)，牙槽骨會(huì)被吸收而萎縮，導(dǎo)致骨量不足，貿(mào)然進(jìn)行即刻種植將無(wú)法保證牙根穩(wěn)固，容易導(dǎo)致種植失敗。如果牙槽骨吸收嚴(yán)重，醫(yī)生會(huì)填入骨粉、骨膜，患者要在牙槽骨條件符合種植標(biāo)準(zhǔn)之后再考慮種植。
3.因拔牙而造成嚴(yán)重的骨破壞、牙槽骨粘連、頰舌側(cè)骨缺損、牙頸部周?chē)难啦奂垢叨冉档??；颊甙窝罆r(shí)創(chuàng)傷面受破壞太大，創(chuàng)傷愈合慢，種上的牙根難與頜骨骨結(jié)合緊密，還容易產(chǎn)生感染。
種植牙后的護(hù)理很重要
同時(shí)值得提醒的是，臨床上很多病患以為種完牙就好了，不是很了解一些導(dǎo)致種植牙失敗的原因或是知道但不重視，導(dǎo)致失敗很是令人惋惜。
口腔科副主任護(hù)師戴曉燕說(shuō)，種植體周?chē)资菍?dǎo)致種植體松動(dòng)失敗的主要原因。種植體周?chē)资前l(fā)生在正常行使功能的骨性結(jié)合種植體周?chē)M織的炎癥，即慢性進(jìn)展性邊緣炎癥，可使種植體周?chē)喂墙M織的功能喪失。種植牙手術(shù)后，需要定期維護(hù)。一般而言，約三到六個(gè)月做一次牙科植體周?chē)M織的維護(hù)，選擇軟毛牙刷、牙線、牙間刷，必要時(shí)可以使用扁平型或圓錐型刷毛的電動(dòng)牙刷。目的是要使牙植體周?chē)M織維持潔凈與健康。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜用種植牙咀嚼過(guò)硬的食物，以免牙根組織受到損傷，引起牙根松動(dòng)，還令牙根周?chē)滦纬傻墓呛屠w維結(jié)締組織受影響，從而影響種植效果。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒煙、戒酒以及忌食刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充鈣制劑，增加高鈣食品、維生素的攝入量。
