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甲狀腺癌:少碘才安全
2018-01-21 10:59:59   來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)

     甲狀腺癌在高收入國(guó)家較為常見(jiàn),從全世界范圍來(lái)看,甲狀腺癌的發(fā)生率呈增長(zhǎng)趨勢(shì),其高峰期出現(xiàn)在25~55歲,女性甲狀腺癌發(fā)生率較男性高。

  傳統(tǒng)說(shuō)法需與時(shí)俱進(jìn)

  甲狀腺癌原來(lái)在中醫(yī)學(xué)中屬于“癭瘤”范疇。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:用海帶、紫菜等才能消此瘤。其實(shí),古代的癭瘤(甲狀腺瘤)很多是缺碘性的甲狀腺腫大,和今天所說(shuō)的甲狀腺癌并不是一回事情!但是,過(guò)去人們沒(méi)法區(qū)分,這一傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)一直延續(xù)至今。因此,許多稍有些中醫(yī)學(xué)常識(shí)的人,一聽(tīng)說(shuō)甲狀腺病變,馬上聯(lián)想到的是應(yīng)該吃點(diǎn)含碘高的食物。

  然而,今非昔比!今天交通發(fā)達(dá)了,全國(guó)各地海產(chǎn)品都非常普及。加上食鹽都加碘了,所以缺碘性的甲狀腺癌已經(jīng)不太常見(jiàn)了,更多的是富碘性的甲狀腺癌。鑒于此,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)與時(shí)俱進(jìn),用更加成熟的方法。具體而言:含碘量高的食物和藥物,對(duì)甲狀腺癌患者來(lái)說(shuō)有可能有害,也有可能有益!有害就是指對(duì)于沿海地區(qū)的甲狀腺癌患者(本身發(fā)病與碘攝入多有關(guān)),可能會(huì)發(fā)生傷害;而對(duì)于缺碘地區(qū)的患者,則可能是有益因素。

  因此,首先需要搞清這個(gè)地方總體上是缺碘還是富碘。

  沿海一帶多甲狀腺癌

  碘對(duì)生命來(lái)說(shuō),確屬不可缺乏的微量營(yíng)養(yǎng)素。然而,就中國(guó)而言,內(nèi)陸和沿海,碘的缺乏與過(guò)剩截然不同。沿海地區(qū)一般不會(huì)缺碘,相反會(huì)過(guò)剩為害。我們根據(jù)觀察發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在沿海地區(qū)甲狀腺癌發(fā)病率在明顯增加?,F(xiàn)在普遍使用加碘鹽,而沿海地區(qū)海產(chǎn)品吃的也較多,所以沿海地區(qū)人群往往是碘過(guò)量的較多,這也易于發(fā)生此病。不考慮具體對(duì)象(因人),具體生活環(huán)境(因地)而推行統(tǒng)一方式,必將東旱西澇,事與愿違。

  我們?cè)谏虾?、廈門(mén)、浙江的杭州、溫州和寧波等沿海地區(qū),就有很多患者咨詢(xún)關(guān)于甲狀腺癌的飲食問(wèn)題,特別是浙江寧波地區(qū)尤為突出。筆者發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象:寧波地區(qū)的人特別喜歡吃海鮮,可以這樣來(lái)形容,如果不吃海鮮,他們不知道還能吃什么?雖然有點(diǎn)夸張,但反映出當(dāng)?shù)氐娘嬍程攸c(diǎn)。但這樣富碘的飲食,導(dǎo)致了當(dāng)?shù)丶谞钕侔┑母甙l(fā)。

  筆者在寧波講座結(jié)束后,有位女性前來(lái)咨詢(xún),自己是甲狀腺癌,還能吃海帶嗎?我們稱(chēng)海帶為“含碘冠軍”,對(duì)于該地區(qū)像她這樣的患者,海帶就不適宜。

  所以據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn)等表明,沿海地區(qū),不少甲狀腺腫瘤是“碘”依賴(lài)性的,而海帶、紫菜等含碘很高,自屬禁忌!

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